Cancerul vaginal și vulvar: simptome, cauze și remedii

Definiție

Ce este cancerul vaginal și cancerul vulvar?

Cancerul vaginal este un tip de cancer care atacă vaginul. Între timp, cancerul vulvar este un tip de cancer care atacă exteriorul vaginului, inclusiv deschiderea vaginală, labiile majore (buza exterioară), labiile minore (buza interioară) și clitorisul.

Vaginul servește ca o modalitate prin care bebelușul iese în timpul nașterii și un loc în care sângele iese în timpul menstruației, în timp ce vulva funcționează ca un protector al vaginului. Vaginul în sine începe de la colul uterin (colul uterin) care apoi se termină la nivelul vulvei.

Cancerul vaginal apare datorită creșterii celulelor anormale din vagin. În general, celulele anormale apar pe peretele vaginal, deși nu exclude că celulele anormale se pot dezvolta în alte părți ale vaginului.

Există mai multe tipuri de cancer vaginal și vulvar pe care trebuie să le cunoașteți, și anume:

Carcinom cu celule scuamoase

Acesta este cel mai frecvent sfat de cancer și apare inițial în celulele scuamoase care alcătuiesc căptușeala epitelială a vaginului. Zona cea mai frecvent afectată este partea superioară a vaginului lângă colul uterin.

În cancerul vulvar, carcinomul cu celule scuamoase este împărțit în mai multe tipuri, precum tipul de keratinizare (apare la femeile în vârstă care sunt infectate cu HPV), tipul bazaloid (apare la femeile tinere infectate cu HPV) și carcinomul verucos (un tip rar a cărui creștere este destul de lent).

Adenocarcinom

Acest tip de cancer atacă femeile cu vârsta peste 50 de ani. Celulele afectate sunt celule ale glandei sudoripare din pielea vulvei sau ale glandelor Bartholin care se află chiar în interiorul deschiderii vaginale.

Adenocarcinomul se poate forma din celule clare, care apare în general la fetușii de sex feminin expuși la dietilistilbestrol.

Acest tip de cancer este destul de rar

Acest tip de cancer este foarte rar, și anume melanomul (atacă celulele producătoare de pigmenți ai pielii), sarcoamele (atacă celulele osoase, musculare sau ale țesutului conjunctiv) și carcinomul bazocelular.

Cât de frecvent este acest cancer?

Cancerul vaginal și cancerul vulvar sunt tipuri de cancer care atacă frecvent femeile, deși rata incidenței nu este la fel de mare ca și cancerul de col uterin (cancer de col uterin).

Pe baza datelor de la Globocan în 2018, noile cazuri de cancer vaginal au ajuns la 412 persoane, în timp ce cancerul vulvar a ajuns la 1.153 persoane, rata mortalității ajungând la 208 și 420 persoane.

Semne și simptome

Care sunt semnele și simptomele cancerului vaginal și al cancerului vulvar?

În dezvoltarea timpurie a cancerului vaginal și a cancerului vulvar, de obicei nu sunt prezentate trăsături caracteristice. Caracteristicile încep în general să fie resimțite atunci când cancerul vulvar sau cancerul vaginal a intrat într-un stadiu avansat (stadiu).

Pentru a fi atenți, caracteristicile sau simptomele cancerului vaginal care apar în general sunt:

• Sângerări vaginale neobișnuite, de exemplu după actul sexual sau după ce ați experimentat menopauză (dacă nu mai aveți menstruația).
• Simptomele scurgerii apoase.
• Există bulgări în interiorul vaginului.
• Urinarea devine dureroasă și atunci când urinezi iese doar o cantitate mică de urină.
• Adesea experimentați constipație.
• Durerea pelviană nu este neobișnuită.

În timp ce caracteristicile sau simptomele cancerului vulvar care se resimt în general sunt:

• Mâncărime vaginală care nu dispare.
• Vaginul se simte dureros când este apăsat și este mai sensibil.
• Sângerarea apare în afara menstruației.
• Există umflături asemănătoare verucii sau răni deschise la exteriorul vaginului.
• Zona exterioară a pielii vaginului se modifică și devine mai groasă.

Este foarte probabil ca fiecare persoană să prezinte caracteristici diferite ale cancerului vaginal sau al cancerului vulvar. De fapt, unii dintre ei simt simptome care nu sunt menționate mai sus.

Când să vezi un doctor?

Dacă aveți simptomele cancerului menționate mai sus, consultați imediat un medic. Mai ales dacă semnele sau caracteristicile cancerului vaginal sau vulvar pe care le întâmpinați nu se îmbunătățesc după ce îl tratați.

Cauză

Ce cauzează cancerul vaginal și cancerul vulvar?

Cauza cancerului vaginal nu este cunoscută exact. La fel și cu cauzele cancerului vulvar. Chiar și așa, cercetările au descoperit rezultate legate de acest cancer.

Celulele normale ale corpului produc substanțe numite produse supresoare tumorale, cu scopul ca celulele să nu crească prea repede și să devină canceroase.

Cu toate acestea, atunci când corpul este infectat cu HPV (papilomavirus uman) și virusul produce proteine ​​E6 și E7. Există proteine ​​care pot inhiba produsele genei supresoare tumorale să funcționeze corect, astfel încât celulele corpului să se împartă foarte repede.

În plus, cancerul poate fi cauzat și de mutații ADN care pot activa oncogenele (gene modificate pentru a crește malignitatea celulelor tumorale) sau pot dezactiva genele supresoare tumorale.

Factori de risc

Care sunt factorii care cresc riscul de a dezvolta cancer vaginal și cancer vulvar?

Deși cauza este necunoscută, cercetătorii au descoperit diverși factori care pot crește riscul de cancer vaginal și cancer vulvar, cum ar fi:

Vârsta în creștere

Cancerul cu celule scuamoase apare în general la femeile în vârstă. Majoritatea afectează femeile cu vârsta de 70 de ani, iar câteva cazuri atacă femeile cu vârsta sub 40 de ani.

Dietilstilbestrol (DES)

O femeie însărcinată care este expusă la dietilstilbestrol pune fătul la risc de cancer în organele sale de bază. Un copil obișnuit care este expus la DES în timp ce se află în uter dezvoltă cancer la adolescenți. Cu toate acestea, acest caz este destul de rar.

Infectat cu HPV

HPV poate interfera cu activitatea produselor supresoare tumorale, astfel încât să poată declanșa anormalitatea celulelor corpului.

Femeile care sunt infectate cu acest virus au de obicei negi pe picioare, pe mâini sau pe organele sexuale. În afară de organele intime, această infecție virală poate crește și riscul de cancer de col uterin, gât și anal.

Fumatul și consumul excesiv de alcool

Fumatul și consumul de alcool pot crește riscul de cancer la nivelul organelor sexuale. Acest lucru se datorează faptului că țigările conțin substanțe chimice care pot deteriora ADN-ul corpului. În timp ce alcoolul conține substanțe cancerigene care declanșează, de asemenea, cancerul.

Anumite condiții de sănătate

Riscul de cancer vaginal și vulvar crește, de asemenea, din cauza problemelor de sănătate, cum ar fi:

• Adenoza vaginală. Femeile cu această afecțiune prezintă anomalii ale celulelor din vagin ca urmare a faptului că sunt expuse la DES în timp ce se află încă în uter.
• Iritarea vaginului. Utilizarea unui pesar, care este un dispozitiv care împiedică uterul să se lase în urma întinderii ligamentelor pelvine pe termen lung poate crește riscul de cancer în zona organelor intime, deoarece provoacă iritații.
• Infectat cu HIV. Această infecție virală face ca sistemul imunitar să scadă, astfel încât infecția cu HPV devine mai susceptibilă la creșterea riscului de cancer.
• Neoplazie intraepitelială vulvară (VIN). Această condiție se referă la condiții precanceroase datorate prezenței celulelor anormale în stratul de suprafață al vulvei. Această afecțiune este de obicei experimentată de femeile tinere care sunt infectate cu HPV.
• Lichen sclerosus. Această afecțiune face ca pielea vulvei să devină foarte subțire, ușor de iritat și mâncărime, ceea ce poate crește cancerul în zonă.

Diagnostic și tratament

Informațiile furnizate nu înlocuiesc sfatul medicului. Consultați întotdeauna medicul dumneavoastră.

Cum este diagnosticat cancerul vaginal?

Specialistul va întreba despre alte simptome și boli pe care le întâmpinați. Apoi, medicul vă va cere să efectuați următoarele teste:

• Examenul fizic și istoricul medical: Specialistul vă va întreba despre simptomele dumneavoastră și va verifica semnele care indică cancerul vaginal sau cancerul vulvar, precum și vă va verifica istoricul medical.
• Examinare pelvică: În timpul unui examen pelvian, medicul va examina exteriorul organelor genitale și va introduce 2 degete în vagin și va apăsa mâna pe stomac pentru a simți uterul și ovarele. Medicul va introduce, de asemenea, un dispozitiv numit speculum în vagin. Speculul deschide canalul vaginal, astfel încât medicul să poată examina vaginul și colul uterin.
• Test de frotiu: De obicei folosit pentru a căuta cancer de col uterin, dar uneori cancerul vaginal poate fi detectat printr-un test Papanicolau.
• Colposcopie: Un test pentru vizualizarea vaginului folosind un colposcop, care este un tip de microscop cu lumină. Funcționează ca o lupă. Acest test durează aproximativ 10-15 minute. De obicei nu doare, dar poate fi puțin incomod.
• Biopsie: În timpul unei colposcopii, medicul poate lua o mică probă de țesut (biopsie) dintr-o zonă care pare anormală și o poate examina la microscop.

Cum se tratează cancerul vaginal și cancerul vulvar?

Modalitățile de tratare a cancerului vaginal și vulvar care sunt recomandate în general de către medici sunt:

Tratament precanceros

Dacă apare precancer vulvar, medicul va efectua un tratament de chimioterapie topică. Asta înseamnă că medicamentele pentru chimioterapie vor fi aplicate direct pe sareurile pielii care au celule anormale.

Unul dintre medicamentele utilizate pentru precancerul vulvar este fluorouracilul (5-FU). Odată aplicat, pielea se va dezlipi și celulele precanceroase pot fi separate de țesutul sănătos al pielii.

Există, de asemenea, medicamente imiquimod, care nu sunt medicamente pentru chimioterapie. Acest medicament funcționează pentru a crește răspunsul imun al organismului la celulele anormale din jurul vulvei.

Operațiune

Chirurgia este tratamentul cancerului vulvar și al cancerului vaginal. Pe vulva, operațiile efectuate includ intervenția chirurgicală cu laser (arderea stratului exterior anormal al pielii) și operația de excizie (tăierea marginii pielii sănătoase în jurul celulelor anormale și a stratului de grăsime de dedesubt).

Dacă starea este mai severă, se poate efectua o vulvectomie (îndepărtarea unei părți sau a întregii vulve). După aceea, va exista o altă operație de reconstituire a vulvei prin preluarea de țesut din alte părți ale corpului.

Dacă este în vagin, intervenția chirurgicală include excizia locală (îndepărtarea celulelor anormale cu partea pielii din jurul celei sănătoase) sau vaginectomia (îndepărtarea unei părți sau a întregului vagin).

Există, de asemenea, o trahelectomie, care este îndepărtarea vaginului și a colului uterin afectate. Dacă este răspândită și mai severă, se poate efectua o histerectomie. Această procedură elimină vaginul, uterul și colul uterin.

În unele cazuri, poate fi necesară îndepărtarea ganglionilor limfatici din apropierea vaginului afectat. Acest tratament pentru cancer provoacă efecte secundare, de la sângerări, infecții, până la cheaguri de sânge.

Radioterapie

Acest tratament pentru cancer se bazează pe fascicule de radiații pentru a micșora tumorile care s-au format în timpul uciderii celulelor canceroase. Efectele secundare includ uscăciunea vaginală sau răni și oboseală.

Chimioterapie

În afară de formele topice de chimioterapie, medicamentele din acest medicament pot fi, de asemenea, administrate prin injecție sau administrate sub formă de pilule. Scopul tratamentului este același cu radioterapia.

Medicamentele utilizate în chimioterapie pentru cancerul vaginal și cancerul vulvar sunt:

• Cisplatină
• Carboplatină
• Vinorelbine
• Paclitaxel
• Erlotinib

Efectele secundare ale chimioterapiei care pot apărea sunt slăbiciune, greață, vărsături, diaree și căderea părului.

Remedii naturale

Care sunt unele modificări ale stilului de viață sau remedii casnice care pot fi făcute pentru a trata cancerul vaginal și cancerul vulvar?

Remediile casnice pentru cancerul vaginal sau cancerul vulvar care se pot face este adoptarea unui stil de viață sănătos, potrivit pentru pacienții cu cancer. Aceasta include adaptarea la activități precum exercițiile fizice și adoptarea unei diete pentru cancer.

Până în prezent, medicamentele alternative sau medicamentele pe bază de plante nu s-au dovedit a fi eficiente în vindecarea cancerului vaginal sau vulvar. Deci, nu vă bazați pe acest medicament ca principal tratament. Consultați-vă medicul dacă doriți să utilizați alte medicamente decât cele prescrise.

Prevenirea

Cum se previne cancerul vaginal și vulvar?

Deși nu previne 100% cancerul vaginal sau cancerul vulvar, următoarele metode vă pot ajuta să vă reduceți riscul, cum ar fi:

Evitați transmiterea HPV și HIV

Infecția cu virusul HPV și HIV poate crește riscul de cancer în organele sexuale ale unei femei. O persoană poate obține această infecție din relații sexuale nesigure sau prin împărțirea acelor.

Prin urmare, utilizați întotdeauna prezervative atunci când întrețineți relații sexuale și evitați schimbarea de partener. Nu împărțiți ace sau seringi fără supravegherea echipei medicale. Urmați vaccinul HPV, astfel încât să vă poată proteja de infecția cu virusul.

Renunță la fumat

Fumatul poate crește riscul de cancer pulmonar și chiar de organe sexuale. Deci, dacă aveți un obicei de fumat, este mai bine să opriți acest obicei.

Faceți o reducere a numărului de țigări fumate încet până puteți scăpa complet de obiceiul de a fuma. Dacă aveți probleme cu renunțarea la acest obicei, nu ezitați să consultați un medic sau terapeut.

Faceți examene pelvine regulate

Condițiile precanceroase trec în general neobservate, deoarece nu provoacă simptome. Prin urmare, singura modalitate de a detecta prezența acestei afecțiuni este efectuarea unui examen pelvian.

Starea vaginului dvs. va fi verificată, atât în ​​exterior cât și în interior. De multe ori vi se va cere, de asemenea, să faceți un test Papanicolau și testul HIV, împreună cu un examen pelvian.

În cele din urmă, acordați întotdeauna atenție schimbărilor care apar în vagin. Dacă găsiți ceva îngrijorător, consultați imediat un medic.