Glaucom cu închidere unghiulară: cauze, simptome, tratament

Definiție

Ce este glaucomul cu închidere unghiulară?

Glaucomul cu închidere unghiulară este o afecțiune în care presiunea din interiorul ochiului devine prea mare ca urmare a lipsei lichidului din ochi pentru a menține ochiul umed. Aceasta este o afecțiune gravă.

Pe baza momentului apariției, glaucomul de închidere unghiulară este împărțit în 2, și anume acut și cronic. La tipul acut, creșterea presiunii oculare se poate produce brusc și într-un timp scurt, chiar și în doar câteva ore.

Între timp, glaucomul cu închidere unghiulară cronică are de obicei simptome care continuă să se dezvolte în timp, ceea ce face mai dificilă detectarea în stadiile incipiente.

Această boală este de urgență și trebuie tratată imediat. Starea dumneavoastră va fi determinată prin diagnostic, tratament și recomandare promptă.

Cât de frecventă este această boală?

Acest tip de glaucom, în comparație cu alte tipuri de glaucom (unghi deschis), este o boală mai puțin frecventă. Spre deosebire de glaucomul cu unghi deschis care apare în 90% din cazurile de glaucom.

Deși se poate întâmpla oricui, glaucomul cu unghi închis apare în general la persoanele cu vârsta cuprinsă între 55-65 de ani.

Simptome

Care sunt simptomele glaucomului de închidere unghiulară?

Simptomele glaucomului de închidere unghiulară pot varia de la persoană la persoană. Dacă aveți glaucom acut, semnele și simptomele pot apărea rapid și brusc.

Caracteristicile și simptomele glaucomului de închidere unghiulară acută sunt:

• Durere în ochi
• Durere de cap
• Greață sau vărsături
• Vedere încețoșată sau ceață
• Vederea unui curcubeu sau aureolă de lumină de fiecare dată cu privirea la un obiect luminos
• Albul ochilor devine roșu
• Dimensiunea elevilor din stânga și din dreapta este diferită
• Pierderea bruscă a vederii

Spre deosebire de tipul acut, este posibil să nu simțiți semne și simptome dacă glaucomul de care suferiți este cronic. Prin urmare, majoritatea persoanelor cu glaucom cronic nu sunt conștiente de existența acestei boli, până când leziunile oculare nu sunt deja severe.

Pot exista unele simptome care nu sunt enumerate mai sus. Dacă există simptome care vă îngrijorează, consultați-vă medicul.

Cauză

Care sunt cauzele glaucomului cu închidere unghiulară?

Cauza acestui tip de glaucom se datorează unghiului de drenaj închis. Lacrimile ies din ochi prin mai multe canale găsite în țesutul dintre iris (partea colorată a ochiului) și corneea (stratul exterior clar al ochiului). Acest canal se numește drenaj.

Pe măsură ce irisul și corneea se apropie una de cealaltă, drenajul dintre ele devine închis. Această stare va bloca cu siguranță scurgerea lacrimilor tale.

Ca rezultat, lacrimile nu pot ieși în canalizare, iar acumularea va provoca o presiune care poate deteriora nervii din ochi.

Dacă apariția este bruscă, această afecțiune se numește atac acut. Cu toate acestea, atunci când apare treptat, afecțiunea este clasificată ca fiind cronică.

Dacă nu este tratată imediat, această afecțiune poate duce la pierderea completă a vederii, adică orbire.

Pe baza cauzelor glaucomului, această afecțiune este împărțită în 2 tipuri, și anume primară și secundară.

1. Glaucom cu unghi închis primar

Glaucomul primar de închidere unghiulară nu se știe exact ce îl provoacă. De obicei, pacienții nu au alte boli care provoacă presiune ridicată în ochi.

Cu toate acestea, se știe că această afecțiune apare din cauza anomaliilor globului ocular, cum ar fi:

• Dimensiunea obiectivului este prea mare
• Dimensiunea sau structura anormală a irisului (cunoscută sub numele de sindromul irisului platou)

2. Glaucom cu unghi închis secundar

Spre deosebire de tipul primar, glaucomul cu unghi secundar de închidere este declanșat de o boală sau de o altă stare de sănătate preexistentă.

Boală sau afecțiune care determină apoi irisul să împingă sau să blocheze (să închidă) canalul de drenare a ochilor.

Unele dintre condițiile de sănătate care pot provoca glaucom secundar includ:

• Cataractă
• Lentila ectopică (când ocularul este deplasat de unde ar trebui să fie)
• Retinopatia diabetică
• Ochi ischemic (vasele de sânge ale ochiului sunt reduse)
• Uveită (inflamație a ochiului)
• Tumora

În plus față de condițiile de mai sus, poate apărea un atac de glaucom acut dacă pupilele se dilată prea mult sau prea repede. Acest lucru apare de obicei atunci când:

• Intri într-o cameră întunecată
• Utilizarea picăturilor pentru ochi pentru a dilata pupila
• Ești stresat sau entuziasmat
• Luați medicamente precum antidepresive, medicamente pentru răceală sau antihistaminice

Factori de risc

Cine este expus riscului pentru această afecțiune?

Există mai multe lucruri care vă cresc riscul de a vă confrunta cu această afecțiune și anume:

• Sunt femei (femeile de 2-4 ori mai multe șanse să experimenteze această afecțiune decât bărbații)
• Descendență asiatică sau inuită
• Prezbit
• 50 de ani și peste
• Au membri ai familiei cu aceeași istorie
• Folosind medicamente care dilată pupila
• Utilizarea medicamentelor care fac irisul și corneea apropiate, cum ar fi sulfonamida, topiramatul sau fenotiazina.

Dacă aveți glaucom la un ochi, cel mai probabil îl veți experimenta la celălalt ochi.

Diagnosticul și tratamentul

Informațiile furnizate nu înlocuiesc sfatul medicului. Consultați întotdeauna medicul dumneavoastră.

Cum diagnosticează medicii această afecțiune?

Dacă credeți că aveți glaucom acut de închidere a unghiului, vizitați imediat un medic de ochi fără întârziere, deoarece aceasta este o urgență. Medicul dumneavoastră poate efectua mai multe teste pentru a confirma un diagnostic, inclusiv:

• Gonioscopie
• Tonometrie
• Oftalmoscopie

Cum se tratează glaucomul cu unghi închis?

Primul pas pe care îl vor face medicii pentru a trata acest tip de glaucom este de a ameliora presiunea din interiorul ochiului. De obicei, medicul va folosi:

• Picături pentru ochi pentru a micșora pupila
• Medicamente pentru reducerea cantității de lacrimi produse

După ce presiunea din interiorul ochiului a scăzut ușor, medicul dumneavoastră poate folosi un laser pentru:

• Iridotomie : faceți o gaură mică în irisul ochiului, astfel încât fluidul din ochi să curgă înapoi. Această acțiune poate fi realizată în doar câteva minute și puteți merge direct acasă.
• Iridoplastie sau gonioplastie : o procedură de tragere a colțurilor irisului de pe canalul lacrimal.

Cu toate acestea, în unele cazuri, glaucomul cu unghi închis necesită tratament chirurgical sau chirurgical. Următoarele sunt câteva tipuri de intervenții chirurgicale care sunt efectuate pentru a trata glaucomul:

• Operatie de cataracta
• Sinechializa
• Trabeculectomie
• Instalarea unui dispozitiv de drenaj a glaucomului

Chiar dacă glaucomul apare doar la un singur ochi, medicul dumneavoastră poate trata ambii ochi, doar pentru a fi în siguranță.

Prevenirea

Ce măsuri pot lua pentru a preveni această afecțiune?

Citat de la Clinica Mayo, iată modalități de prevenire a glaucomului cu închidere unghiulară:

1. Verificați ochii în mod regulat

Cel mai bun mod de a preveni această afecțiune este să vă verificați ochii în mod regulat de către un medic, mai ales dacă aveți un risc ridicat. Medicul dumneavoastră poate monitoriza nivelul de presiune și cât de bine lacrimile vă hidratează ochii.

Dacă medicul dumneavoastră consideră că riscul dvs. este foarte mare, poate fi recomandat tratamentul cu laser pentru prevenire.

2. Cunoaște istoricul afecțiunilor oculare din familia ta

Glaucomul cu unghi închis are tendința de a circula în familii. Dacă aveți acest risc, faceți screening sau verificați mai des istoricul medical al familiei.

3. Exercițiu

Exercițiile fizice regulate pot ajuta la prevenirea acestei afecțiuni prin reducerea presiunii oculare. Discutați cu medicul dumneavoastră despre programul potrivit pentru starea dumneavoastră.

4. Purtați protecție pentru ochi

Leziunile oculare grave pot provoca această afecțiune. Purtați protecție pentru ochi atunci când utilizați scule electrice sau când faceți activități sportive în câmpuri închise.

Dacă aveți întrebări, consultați medicul pentru cea mai bună soluție la problema dumneavoastră.