Necroză avasculară & bull; salut sanatos

Definiție

Ce este necroza avasculară?

Necroza avasculară este o boală osoasă care apare din cauza fluxului sanguin redus temporar sau permanent către oase. Fără o cantitate adecvată de sânge, celulele osoase vor muri în oase, astfel încât oasele să devină fragile. Când apare necroza avasculară într-o articulație, suprafața articulației va fi adesea distrusă.

Necroza avasculară este cea mai comună afecțiune care afectează capetele oaselor lungi, cum ar fi femurul, partea superioară a brațului, genunchiul, omoplatul, osul gleznei și osul hip. Această boală poate afecta unul sau mai multe oase la un moment dat sau poate mai multe oase în momente diferite. Necroza avasculară se mai numește osteonecroză, necroză aseptică și ischemie osteonecroză.

Cât de frecventă este necroza avasculară?

Atât bărbații, cât și femeile se pot infecta cu necroză avasculară, dar boala afectează bărbații mai des și, de obicei, la cei cu vârste cuprinse între 30 și 50 de ani. Vă puteți limita șansele de a suferi această boală prin reducerea factorilor de risc. Consultați întotdeauna un medic pentru mai multe informații.

Semne și simptome

Care sunt semnele și simptomele necrozei avasculare?

Simptomele necrozei avasculare nu apar de obicei în stadiile incipiente. Pe măsură ce boala progresează, majoritatea pacienților se vor plânge de articulațiile dureroase. Inițial, durerea va izbi doar atunci când transportați obiecte grele, dar în timp, poate răni chiar și atunci când vă odihniți. Durerea este adesea ușoară sau severă și poate crește lent în timp.

Dacă necroza avasculară se dezvoltă pe suprafața osului și articulației până când este ruptă, durerea va deveni foarte gravă și va limita mișcarea articulației afectate.

În unele cazuri, în special necroza avasculară a șoldului, pacientul poate pierde funcția articulară și poate duce la paralizie. Pot exista și alte simptome care nu sunt enumerate. Dacă aveți întrebări despre semnele de boală, consultați un medic.

Când ar trebui să văd un medic?

Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă începeți să prezentați simptome precum dureri osoase și articulare chiar și în timp ce vă odihniți sau funcții articulare limitate. De asemenea, trebuie să consultați imediat un medic dacă aveți descărcare, roșeață, umflături și durere după o intervenție chirurgicală de necroză avasculară.

Cauză

Ce cauzează necroza avasculară?

Necroza avasculară este o afecțiune care apare din cauza fluxului sanguin redus către oase, dar cauza fluxului sanguin redus nu este întotdeauna clară. O altă cauză posibilă este o altă boală sau după o leziune gravă, cum ar fi o fractură sau o luxație. Osteonecroza poate apărea spontan, ceea ce înseamnă că boala apare fără vătămare sau vătămare.

Factori de risc

Ce mă crește riscul de necroză avasculară?

• O vătămare sau vătămare, cum ar fi fractura șoldului, poate ataca vasele de sânge înconjurătoare și reduce fluxul de sânge către os.
• Utilizarea steroizilor: cauza exactă este necunoscută, dar se suspectează că corticosteroizii provoacă hiperlipidemie, ducând la necroza avasculară a osului.
• Consumul de alcool în exces: consumul de alcool în exces în fiecare zi timp de câțiva ani acumulează grăsimi în sânge.
• Bifosfonați: aceste medicamente cresc densitatea osoasă, care poate provoca osteoporoza maxilarului.
• Tratament: radioterapia cancerului poate slăbi oasele. Transplanturile de organe, în special rinichii, pot crește riscul de necroză avasculară.
• Anumite boli: pancreatită acută, diabet, boala Gaucher, HIV / SIDA, lupus eritematos, anemie cu celule din sânge.

Medicamente și medicamente

Informațiile furnizate nu înlocuiesc sfatul medicului. Consultați întotdeauna medicul dumneavoastră.

Care sunt opțiunile mele de tratament pentru necroza avasculară?

În stadiile incipiente ale necrozei avasculare, medicii folosesc adesea metode de tratament non-chirurgicale. Această metodă poate ajuta la reducerea durerii într-un timp scurt, dar nu se poate recupera complet. Aceste metode includ:

• Medicație: medicul dumneavoastră vă va prescrie medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) pentru durere și umflături. Pentru cazurile de necroză avasculară datorită unui cheag de sânge care blochează fluxul de sânge, medicul dumneavoastră vă poate oferi diluanți de sânge.
• Limitarea utilizării articulare: medicul vă poate ordona să utilizați cârje și să limitați activitățile care pot afecta articulația pentru a reduce leziunile care pot face recuperarea mai lungă. Combinația cu alte medicamente poate ajuta la recuperare și poate evita intervenția chirurgicală.
• O serie de exerciții îmbunătățesc funcția articulară.
• Stimulare electrică: studiile au arătat că această metodă poate ajuta la creșterea oaselor.

În majoritatea cazurilor de necroză avasculară, pacienții necesită adesea o intervenție chirurgicală pentru a se putea recupera complet. În prezent există 4 tipuri de intervenții chirurgicale care sunt de obicei utile pentru tratarea necrozei avasculare, și anume:

• Operație care ameliorează un miez ciupit: reduce presiunea din interiorul osului pentru o circulație sanguină mai eficientă.
• Chirurgia osteotomiei: schimbă forma osului pentru a reduce presiunea asupra osului rănit.
• Chirurgia grefei osoase: folosește os sănătos dintr-o altă parte a corpului pentru a înlocui osul deteriorat.
• Operație completă de înlocuire osoasă: înlocuirea osului deteriorat cu os artificial.

Care sunt testele obișnuite pentru necroza avasculară?

În general, pentru a diagnostica necroza avasculară, medicul va efectua un examen fizic și va întreba despre istoricul medical al pacientului. Medicul vă va apăsa pe articulație pentru a localiza articulația înmuiată și va roti articulația în diferite direcții pentru a verifica funcția articulației.

Apoi, medicul poate cere pacientului să se supună unui număr de examinări pentru a determina care parte a osului este afectată și evoluția bolii:

• Raze X: poate detecta modificările osoase în etapele ulterioare ale bolii. În primele etape, rezultatele radiografiei sunt normale.
• RMN și CT: pot furniza imagini clare ale modificărilor osoase într-o etapă anterioară a metodei cu raze X.
• Scanarea osoasă: aceasta este o metodă care implică injectarea unei cantități mici de material radioactiv într-un vas de sânge. Dacă țesutul sau osul care este injectat începe să se vindece, substanțele radioactive vor prezenta semne pe filmul de imagine.

Remedii naturale

Care sunt unele modificări ale stilului de viață sau remedii la domiciliu care pot fi utilizate pentru a trata necroza avasculară?

Următoarele stiluri de viață și remedii casnice care pot ajuta la tratarea necrozei avasculare sunt:

• Reduceți consumul de alcool.
• Mențineți nivelul colesterolului din sânge scăzut: moleculele de colesterol înfundă adesea arterele.
• Gestionați utilizarea steroizilor: spuneți medicului dumneavoastră dacă utilizați doze mari de steroizi.

Dacă aveți întrebări, consultați-vă medicul pentru a găsi cea mai bună soluție pentru dumneavoastră.