Cuprins:
- Definiția peritonitis
- Simptome
- Când să vezi un doctor?
- Cauze și factori de risc
- Ce cauzează peritonita?
- Proceduri medicale, cum ar fi dializa peritoneală
- O apendice ruptă, un stomac perforat sau ulcer intestinal
- Pancreatită
- Diverticulita
- Vătămare
- Ce crește riscul acestei afecțiuni?
- Diagnostic
- Test de sange
- Analiza lichidului peritoneal
- Testele imagistice, cum ar fi scanările CT și razele X
- Tratament
- Antibiotice
- Operațiune
- Ajutoare alimentare
- Alte tratamente
- Remedii naturale
- Precauții avansate
X
Definiția peritonitis
Peritonita este o inflamație a sistemului digestiv care se concentrează pe peritoneu. Această afecțiune poate apărea din cauza dializei peritoneale, o procedură de dializă în afecțiunile renale.
Peritoneul este mucoasa interioară a stomacului care acționează ca un filtru natural. Acest strat are lichid și acoperă organele din stomac pentru a le proteja și susține. De obicei, inflamația apare din cauza unei infecții bacteriene sau fungice.
Această afecțiune poate rezulta dintr-o gaură (perforație) în stomac sau ca o complicație a unei alte afecțiuni medicale, cum ar fi o leziune abdominală.
Dacă nu este tratată, această afecțiune se poate răspândi în sânge (sepsis) și în alte organe, ducând la insuficiență de organ și moarte. Dacă aveți simptome ale acestei afecțiuni, contactați imediat medicul dumneavoastră.
Simptome
Simptomele depind de cauza infecției și / sau inflamației. Unul dintre simptomele foarte frecvente care pot apărea într-o clipă este pierderea poftei de mâncare și greață. Alte semne includ:
- dureri de stomac,
- o senzație de plenitudine (distensie) în stomac,
- o febră care face frisoane,
- diaree,
- urinând mai puțin,
- sete extremă,
- incapacitatea sau dificultatea de a avea o mișcare intestinală sau de trecerea gazului, de asemenea
- oboseală.
Citat de Fundația Națională a Rinichilor, peritonita este o boală care pune viața în pericol și poate provoca complicații grave, în funcție de cauză și severitate.
Această afecțiune poate duce, de asemenea, la sepsis, o afecțiune gravă cauzată de reacția organismului la infecție.
Este posibil ca unele dintre celelalte simptome sau semne să nu fie enumerate mai sus. Dacă vă simțiți îngrijorat de aceste simptome, consultați imediat medicul.
Când să vezi un doctor?
Încercați să vă contactați medicul cât mai curând posibil pentru ajutor atunci când aveți disconfort, dureri dureroase în stomac sau vă simțiți plini însoțiți de:
- temperatura corpului crește fără cauză,
- greață și vărsături,
- însetat,
- niveluri scăzute de urină sau fecale care ies (anurie), de asemenea
- nu poate trece vânt.
De asemenea, recunoașteți semnele de rău, cum ar fi:
- dureri bruște de stomac care se agravează dacă atingeți sau vă mișcați,
- o febră mare care te face să te simți cald și tremurat,
- bătăi de inimă,
- nu poate urina sau urina mai puțin decât de obicei,
- pierderea poftei de mâncare, de asemenea
- stomac umflat.
Cauze și factori de risc
Ce cauzează peritonita?
Această afecțiune apare de obicei din cauza unei infecții bacteriene sau fungice. Infecția peritoneului poate apărea din mai multe motive. În majoritatea cazurilor, cauza este o ruptură sau o leziune în peretele abdominal.
Există două categorii principale de cauze ale peritonitei. Prima categorie este peritonita bacteriană spontană (SBP) asociată cu ruperea sau infecția fluidului cavității peritoneale și peritonita secundară datorată infecției care s-a răspândit din tractul gastro-intestinal.
Iată câteva lucruri care pot rupe organele și provoca peritonită.
Proceduri medicale, cum ar fi dializa peritoneală
Dializa peritoneală folosește un cateter pentru a elimina deșeurile din sânge atunci când rinichii nu mai pot face acest lucru.
Persoanele care utilizează acest dispozitiv prezintă un risc de infecție dacă cateterul a fost contaminat sau dacă nu mențin curățenia în jurul zonei în care este introdus cateterul.
Peritonita poate apărea, de asemenea, ca o complicație a intervenției chirurgicale pe organele digestive, utilizarea unui tub de alimentare sau o procedură pentru extragerea lichidului din stomac (paracenteza).
În cazuri rare, colonoscopia sau endoscopia pot provoca complicații ale peritonitei.
O apendice ruptă, un stomac perforat sau ulcer intestinal
Această afecțiune poate facilita pătrunderea bacteriilor în peritoneu prin deschiderea plăgii și poate provoca inflamații.
Pancreatită
Inflamația pancreasului (pancreatită) cauzată de infecție se poate transforma în peritonită atunci când bacteriile s-au răspândit în exteriorul pancreasului.
Diverticulita
O infecție cu pungă mică care iese în tractul digestiv (diverticulită) poate apărea atunci când una dintre pungă izbucnește și varsă deșeurile digestive care se află în intestine în cavitatea abdominală.
Vătămare
Vătămarea poate provoca afecțiunea, permițând bacteriilor sau substanțelor chimice din alte părți ale corpului să pătrundă în peritoneu.
Condițiile care se dezvoltă fără ruperea abdominală (peritonită spontană) sunt de obicei complicații ale bolilor hepatice, cum ar fi ciroza.
Ciroza avansată cauzează cantități mari de lichid în cavitatea abdominală (ascită). Acumularea de lichide este susceptibilă la infecții bacteriene.
Ce crește riscul acestei afecțiuni?
Această afecțiune apare în general la persoanele care fac dializă peritoneală. În plus, mai multe boli precum ciroza, apendicita și boala Crohn cresc, de asemenea, riscul de peritonită al unei persoane.
Dacă ați avut peritonită înainte, riscul de a recupera boala este, de asemenea, mai mare decât pentru persoanele care nu au avut-o niciodată.
Diagnostic
Inițial, medicul va întreba despre istoricul medical, medicamente și va efectua un examen fizic.
Dacă se suspectează această afecțiune, medicul vă poate îndruma pentru teste suplimentare pentru a face un diagnostic. Iată câteva dintre teste.
Test de sange
Acest test, numit număr total de sânge (CBC), poate ajuta la măsurarea numărului de celule albe din sânge. Un număr mare de celule albe din sânge indică de obicei inflamație sau infecție.
Hemoculturile pot ajuta la identificarea bacteriilor care provoacă infecții sau inflamații.
Analiza lichidului peritoneal
Dacă lichidul se acumulează în stomac, medicul poate folosi un ac pentru a lua o parte și trimite proba la un laborator pentru analiza fluidelor.
Culturile de lichide pot ajuta, de asemenea, la identificarea bacteriilor.
Testele imagistice, cum ar fi scanările CT și razele X
Această examinare se face pentru a arăta o imagine clară a perforației sau a găurii din peritoneul corpului dumneavoastră.
Tratament
Dacă sunteți diagnosticat cu această afecțiune, veți avea nevoie de tratament spitalicesc pentru a scăpa de infecție. Acest lucru poate dura între 10 și 14 zile. Iată diferitele tratamente.
Antibiotice
Antibioticele sunt prescrise pentru a combate infecția și a preveni răspândirea acesteia. Tipul și durata unui curs de antibiotice vor depinde de gravitatea afecțiunii și de tipul de peritonită pe care îl aveți.
Operațiune
Dacă peritonita este cauzată de o apendice ruptă, stomac sau colon, tratamentul chirurgical este adesea important pentru a îndepărta țesutul infectat, pentru a trata cauza infecției și pentru a preveni răspândirea infecției.
Ajutoare alimentare
Vă va fi greu să digerați alimentele dacă suferiți de această afecțiune. Un tub de alimentare poate fi introdus în stomac prin nas sau plasat în stomac, folosind o intervenție chirurgicală.
Dacă nu se poate utiliza un tub de alimentare, nutriția lichidă poate fi administrată direct într-una din venele dumneavoastră.
Alte tratamente
În funcție de semne și simptome, tratamentul spitalicesc poate include medicamente pentru durere, fluide intravenoase (IV), oxigen suplimentar și, în unele cazuri, transfuzii de sânge.
Dacă sunteți dializat peritoneal, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să primiți o altă modalitate de dializă timp de câteva zile, în timp ce corpul dumneavoastră se recuperează de la infecție.
Dacă afecțiunea persistă sau reapare, poate fi necesar să opriți complet dializa și să treceți complet la o altă dializă.
Remedii naturale
Pacienții care primesc dializă peritoneală rămân cu un risc ridicat de a dezvolta peritonită. Sfaturile de mai jos pot ajuta la prevenirea peritonitei.
- Păstrați-vă mâinile curate, inclusiv sub unghii și între degete.
- Curățați pielea din jurul cateterului cu un antiseptic în fiecare zi.
- Păstrați consumabilele într-o zonă curată.
- Purtarea unei măști în timpul schimbului de lichide pentru dializă.
Precauții avansate
Dacă ați avut peritonită spontană înainte sau dacă aveți o acumulare de lichid peritoneal din cauza unei afecțiuni medicale, cum ar fi ciroza, medicul dumneavoastră vă poate prescrie antibiotice pentru a preveni afecțiunea.
În ceea ce privește aceia dintre voi care utilizează inhibitori ai pompei de protoni, medicul dumneavoastră vă poate cere să nu mai luați.
Dacă mai aveți întrebări despre peritonită, contactați imediat medicul dumneavoastră pentru a obține cea mai bună soluție.