Tromboflebită: simptome, cauze, până la tratament

Definiție

Ce este tromboflebita?

Tromboflebita sau tromboflebita este inflamația unei vene care apare atunci când se formează un cheag de sânge. Această afecțiune apare de obicei pe picioare.

Inflamația venelor poate provoca durere, roșeață, umflături la nivelul brațului sau piciorului afectat. Venele din picioare sunt de obicei afectate mai frecvent decât cele din brațe sau gât.

Care sunt tipurile de tromboflebită?

• Flebită și tromboză în venele superficiale ale membrului inferior

Puteți auzi această afecțiune cu flebită superficială sau tromboflebită superficială. Această afecțiune este un cheag de sânge într-o venă situată chiar sub suprafața pielii.

Această afecțiune nu ajunge de obicei la plămâni, dar poate fi foarte dureroasă. Aveți nevoie de tratament pentru a trata această afecțiune.

• Tromboza venoasă profundă (TVP)

Această afecțiune descrie cheagurile de sânge dintr-o venă interioară din corpul dumneavoastră. De multe ori, această afecțiune apare pe partea inferioară a picioarelor, dar poate apărea și în alte părți ale corpului. Astfel de blocaje de sânge se pot relaxa și pot circula prin fluxul sanguin.

Dacă ajunge la arterele din plămâni, această afecțiune se numește embolie pulmonară și poate deteriora organul și poate provoca moartea.

• Tromboflebită migratorie

Această afecțiune este, de asemenea, cunoscută sub numele de sindrom Trousseau sau tromboflebită a migranților. Acest lucru se întâmplă atunci când cheagul de sânge revine în alte părți ale corpului. De multe ori, nodul se deplasează de la un picior la altul.

Această afecțiune este adesea asociată cu cancerul, în special pancreasul sau plămânii.

Cât de frecventă este tromboflebita?

Tromboflebita este frecventă la pacienții cu vârsta de 60 de ani sau peste. Femeile gravide se pot confrunta și cu tromboflebită înainte sau după naștere. Vă rugăm să consultați medicul dumneavoastră pentru mai multe informații.

Simptome

Care sunt semnele și simptomele tromboflebitei?

Simptomele frecvente ale tromboflebitei sunt roșeață, umflături sau căldură în zona rănită. Tromboflebita poate provoca o senzație de duritate sau presiune la nivelul picioarelor sau brațelor. În afară de aceasta, pacientul poate avea și simptome de febră.

Următoarele sunt semne și simptome pe care le veți simți dacă aveți tromboflebită:

• Roșeață, umflături și iritații ale pielii din jurul zonei afectate.
• Durerea se agravează atunci când apăsați pe zona afectată.
• Venele umflate care se simt ca „noduri” strânse sub piele.
• Durere la întinderea gleznei (tromboflebita poate apărea și în alte părți ale corpului decât picioarele).

Când ar trebui să văd un medic?

Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă există umflături, roșeață și durere la nivelul piciorului - mai ales dacă aveți unul sau mai mulți factori de risc pentru tromboflebită. Dacă există umflături, dureri la nivelul picioarelor, însoțite de dificultăți de respirație sau dureri în piept atunci când respirați adânc, mergeți imediat la camera de urgență.

Aceste semne și simptome pot reprezenta tromboză venoasă profundă. Aceasta este o afecțiune care crește factorul de risc pentru eliberarea unui cheag de sânge din venă în plămâni.

Cauză

Ce cauzează tromboflebita?

Cauza tromboflebitei este un cheag de sânge care blochează fluxul de sânge în vene, provocând inflamații. Un cheag de sânge se poate forma datorită unui număr de factori, și anume orice lucru care blochează circulația normală a fluxului sanguin. Cheagurile de sânge pot fi cauzate de mai multe motive:

• Vătămarea venelor.
• Tulburări de coagulare genetică.
• Rămâneți în aceeași poziție mult timp, ca și cum ați fi spitalizat.

Sângele se poate coagula, de asemenea, pentru a rămâne inactiv prea mult timp, cum ar fi într-un avion sau mașină. Starea în picioare și întinderea picioarelor vă pot ajuta să evitați această afecțiune.

De asemenea, vă puteți răni vasele de sânge dintr-un ac intravenos (IV) sau cateter în timpul unei proceduri medicale. Acest tip de leziune este o cauză rară de formare a cheagurilor de sânge.

Factori de risc

Ce mă crește riscul de a dezvolta tromboflebită?

Oricine are o circulație slabă la picioare este predispus la această afecțiune, cum ar fi femeile însărcinate, care pot dezvolta tromboflebită în timpul sau după sarcină. În plus, cineva care este internat cu un ac intravenos (IV) are, de asemenea, un risc mai mare de a dezvolta tromboflebită.

Iată câteva alte lucruri care vă cresc riscul de a dezvolta tromboflebită:

• Varice pe picioare
• Vârsta mai mare de 60 de ani.
• A fi într-o poziție fixă ​​mult timp (într-o mașină sau avion)
• Culcat în pat pentru o lungă perioadă de timp, mai ales după o intervenție chirurgicală, infarct miocardic, accident vascular cerebral sau vătămarea piciorului.
• Folosind un cateter (tub mic și fin) în interiorul venei în scopuri medicinale, acest lucru poate declanșa angiogeneza și reduce fluxul sanguin.
• Fum.
• Sarcina sau nașterea recentă măresc tensiunea arterială în picioare și pelvis.
• Luați pilule contraceptive sau terapie de substituție hormonală
• Supraponderal.
• Pacientul are antecedente familiale de tulburări de coagulare a sângelui.
• Pacienții cu cancer.

Complicații

Ce complicații pot apărea atunci când am tromboflebită?

Complicațiile datorate tromboflebitelor sunt foarte rare. Cu toate acestea, dacă aveți tromboză venoasă profundă (TVP) sau tromboză venoasă profundă, aveți riscul de a dezvolta complicații. Aceste complicații pot include:

• Embolie pulmonară

Cheagurile venoase deplasate se pot deplasa la plămâni și pot bloca arterele (embolie) și pot pune viața în pericol.

• Sindromul post-flebitic

Afecțiunea, cunoscută și sub numele de sindrom post-trombotic, se poate dezvolta luni sau chiar ani dacă aveți TVP. Sindromul post-flebitic poate provoca dureri prelungite și posibil invalidante, provocând umflături și senzație de umflare la nivelul piciorului afectat.

Prevenirea

Ce pot face pentru a preveni tromboflebita?

Așezarea pe zboruri și călătorii lungi vă poate determina umflarea gleznelor și vă poate crește riscul de a dezvolta tromboflebită. Efectuați activitățile de mai jos ca măsură de precauție:

• Mers pe jos

Dacă călătoriți cu avionul sau autobuzul, încercați să vă ridicați și să mergeți pe coridorul vehiculului. Dacă conduceți, opriți-vă la fiecare oră și deplasați-vă.

• Mișcă-ți picioarele în mod regulat

Flexează-ți gleznele sau apasă cu grijă picioarele pe podea sau așează-le în fața ta de cel puțin 10 ori pe oră.

• Purtați haine largi
• Bea multă apă care nu conține alcool pentru a evita deshidratarea.

Diagnostic

Cum diagnosticează medicii tromboflebita?

Medicul va întreba despre disconfort și va căuta simptome în venele de pe suprafața pielii afectate. Pentru a determina tipul de tromboflebită pe care îl aveți, medicul dumneavoastră poate efectua următoarele teste:

• Ecografie

Un dispozitiv de tip baghetă (traductor) se va deplasa în jurul zonei afectate și va trimite unde sonore. Pe măsură ce călătoresc prin rețeaua dvs. de picioare, undele sonore vor reveni și vor fi convertite în imagini prin computer.

Această examinare poate arăta un diagnostic și poate determina tipul de tromboflebită pe care îl aveți.

• Test de sange

Aproape toate persoanele cu cheaguri de sânge au niveluri naturale ridicate de substanțe de coagulare numite dimeri D. Cu toate acestea, nivelurile de dimeri D pot crește în alte condiții. Deci, aceste teste nu sunt concludente, dar pot indica necesitatea testării ulterioare.

Tratament

Care sunt opțiunile dvs. de tratament pentru tromboflebită?

Tratamentul pentru tromboflebită agricolă include odihna și îngrijirea membrului afectat. Este posibil să aveți nevoie și de ciorapi medicali. Șosetele pentru venele dilatate pot fi utilizate pentru a preveni tromboza venoasă profundă.

Medicul dumneavoastră vă poate administra, de asemenea, medicamente antiinflamatoare pentru ameliorarea durerii și reducerea inflamației. Acest antibiotic poate fi utilizat și pentru infecții. Pacienții cu tromboflebită se simt adesea mai bine după 7 până la 10 zile de tratament.

Clinica Mayo spune că există mai multe tratamente pe care medicii le pot recomanda pentru a trata această afecțiune, și anume:

• Diluanti de sânge

Dacă aveți tromboză venoasă profundă (TVP) sau tromboză venoasă profundă, injecțiile cu diluanți ai sângelui (anticoagulante), cum ar fi heparina cu greutate moleculară mică sau fondaparinux (Arixtra), pot preveni extinderea cheagurilor de sânge. După aceea, puteți lua medicamentele orale prescrise de medicul dumneavoastră.

• Medicamente de dizolvare a cheagurilor

Medicamentele, cum ar fi alteplaza (Activase), pot dizolva cheagurile de sânge. De asemenea, cunoscut sub numele de tromboliză, acest tratament este utilizat pentru TVP larg răspândită, incluzând unele cazuri de cheaguri de sânge în plămâni (embolie pulmonară).

• Ciorapi de compresie

Ciorapii cu compresie pe bază de prescripție medicală pot ajuta la prevenirea umflării și la reducerea șanselor de complicații ale TVP.

• Filtru

În unele cazuri, mai ales dacă nu puteți lua diluanți de sânge, un filtru poate fi introdus în vena principală a stomacului (vena cavă) pentru a preveni formarea cheagurilor din venele picioarelor în plămâni.

• Decuparea venelor

Medicul poate efectua o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta cheagurile din vasele de sânge care cauzează durere. Aceasta include îndepărtarea venelor lungi printr-o mică incizie.

Îndepărtarea venelor nu va avea niciun efect asupra circulației în picioare, deoarece venele mai adânci mențin volumul de sânge ridicat.

Modificări ale stilului de viață și remedii la domiciliu

Modificările stilului de viață și remediile casnice care vă pot ajuta să faceți față tromboflebitei sunt:

• Renunță la fumat.

• Slăbiți dacă sunteți supraponderal.

• Stai și mergi sau întinde-ți picioarele dacă stai într-o mașină sau avion pentru perioade lungi de timp.

• Folosiți un prosop cald pentru a-l aplica pe zona afectată, de mai multe ori pe zi.