Angiografie carotidă & bull; salut sanatos

X

Definiție

Ce este angiografia carotidă?

Angiografia carotidă este o procedură imagistică invazivă care implică introducerea unui cateter într-un vas de sânge din braț sau picior și direcționarea acestuia către artera carotidă cu ajutorul unei mașini cu raze X speciale. Un colorant de contrast este injectat prin cateter, astfel încât să poată fi realizate imagini cu raze X ale arterelor carotide (arterele care vă alimentează creierul cu sânge bogat în oxigen). Această procedură se numește „etalonul aurului” pentru delimitarea carotidelor și a vaselor de sânge cerebrale.

Când ar trebui să fac angiografie carotidă?

Medicii folosesc angiografia carotidă pentru:

• evaluați sau confirmați o îngustare sau blocaj în artera carotidă
• determinați riscul de accident vascular cerebral viitor
• determina necesitatea unui tratament suplimentar (angioplastie sau interventie chirurgicala)
• efectuați o procedură minim invazivă, stenting carotidian, pentru a corecta îngustarea arterelor carotide

Precauții și avertismente

Ce ar trebui să știu înainte de a fi supus angiografiei carotide?

Angiograma prin rezonanță magnetică (MRA) sau angiograma cu tomografie computerizată (CTA) poate fi o opțiune în loc de o angiogramă. Fiecare dintre aceste teste este mai puțin invaziv decât angiograma standard.

Pentru persoanele care au probleme cu rinichii, diabet sau sunt deshidratate, trebuie luate măsuri pentru a preveni afectarea rinichilor. Dacă aveți antecedente de probleme cu rinichii, se vor face alte teste de sânge (creatinină, azot uree din sânge) înainte de a efectua angiograma pentru a vă asigura că rinichii funcționează corect. În cazuri rare, este necesară o intervenție chirurgicală pentru a repara gaura din vasul de sânge unde a fost plasat cateterul.

Proces

Ce ar trebui să fac înainte de a face angiografie carotidă?

Lăsați toate obiectele de valoare acasă. Dacă purtați în mod normal proteze dentare, ochelari sau aparate auditive, nu le purtați în timpul procedurii. Medicul sau asistenta vă vor oferi informații specifice cu privire la alimentele și băuturile pe care le puteți consuma înainte de procedură. Adresați-vă medicului dumneavoastră ce medicamente ar trebui să utilizați în ziua examenului. Vi se poate cere să nu mai luați anumite medicamente, cum ar fi Coumadin (warfarină, un diluant de sânge). Dacă aveți diabet, întrebați-vă medicul cum a fost ajustat medicamentul pe care l-ați luat în ziua examenului.

Spuneți medicului dumneavoastră sau asistentei medicale dacă sunteți alergic la ceva în special la iod, crustacee, coloranți cu raze X, latex sau produse din cauciuc (cum ar fi mănuși sau baloane de cauciuc).

Cum este procesul de angiografie carotidă?

Vi se va cere să purtați haine speciale de spital. Asistenta va începe prin injectarea unui intravenos (IV) în braț, astfel încât medicamentele și lichidele să poată fi administrate în timpul procedurii.

Temperatura din camera de angiografie este de obicei rece, iar lumina este slabă. Te vei întinde pe o masă specială. Când vă uitați în sus, veți vedea o cameră mare și mai multe monitoare TV.

Asistenta sau medicul vă vor curăța pielea în locul în care va fi introdusă pisica (tub mic de plastic) (braț sau inghină). O perdea sterilă este utilizată pentru a acoperi zona pentru a preveni infecția. Este foarte important să păstrați brațele și mâinile pe fiecare parte și să nu atingeți cortina. Electrozi (mici, plate, lipicioși) vor fi așezați pe piept. Electrozii sunt conectați la un monitor electrocardiograf (EKG) care monitorizează activitatea electrică a inimii.

Este posibil să vi se administreze un anestezic ușor pentru a vă calma, dar veți rămâne conștienți pe tot parcursul procedurii. Medicul va folosi un anestezic local pentru a anestezia locul injectării. O teacă de plastic (un tub scurt, gol, în care este plasat un cateter) este introdus într-o venă din braț sau inghină. Un cateter va fi introdus prin teacă și în arterele gâtului (arterele carotide dreapta și stânga).

Odată ce cateterul este plasat, lumina va fi estompată și o cantitate mică de „material de contrast” va fi injectat prin cateter în artera dumneavoastră. Acest material de contrast va colora vasele care asigură circulația către creier. O cameră cu raze X va fi utilizată pentru a face fotografii ale arterelor capului și gâtului. Este posibil să vi se solicite să vă țineți respirația sau să vă întoarceți capul într-o altă direcție atunci când sunt efectuate radiografiile. După ce au fost făcute toate fotografiile, cateterul va fi îndepărtat și lumina se va aprinde din nou.

Ce ar trebui să fac după o angiografie carotidă?

Cateringul și carcasa vor fi îndepărtate. Trebuie să te întinzi câteva ore. De asemenea, trebuie să beți suficiente lichide pentru a elimina materialul de contrast din corp. Vei urina mai des.

Dacă aveți întrebări legate de acest proces de testare, vă rugăm să consultați medicul pentru o mai bună înțelegere.

Explicația rezultatelor testului

Ce înseamnă rezultatele testelor mele?

Medicul dumneavoastră vă va spune probabil despre unele dintre rezultatele dvs. imediat după test. Rezultatele complete ale testului sunt de obicei gata în aceeași zi.

Angiograma capului și gâtului
Normal:	Vasele de sânge normale în ceea ce privește dimensiunea, forma, locația și numărul.
Vopseaua curge uniform prin vasele de sânge.
Nu au existat îngustări vizibile, blocaje, umflături sau alte probleme ale vaselor de sânge.
Anormal:	Îngustarea punctului din arteră poate însemna prezența depozitelor de grăsime, a depunerilor de calciu sau a cheagurilor care reduc fluxul de sânge către vasele de sânge.
Poziția anormală a vaselor de sânge, indicând prezența unei tumori sau a unei alte creșteri care încurajează rezistența la aceasta.
Umflarea vaselor de sânge indică o slăbiciune a peretelui vasului (anevrism).
Un model anormal al vaselor de sânge indică o tumoare.
Vopseaua care iese din vasele de sânge indică o gaură în vasul de sânge.
Existența unei ramificări anormale în vasele de sânge de la naștere (congenitale).