Pot mama să întârzie nașterea prematură? & Taur; salut sanatos

Nașterea prematură este o afecțiune în care copilul se naște înainte ca vârsta gestațională a mamei să atingă 37 de săptămâni. Unele cazuri de naștere prematură apar spontan - mama are contracții prea devreme, iar bebelușul se naște prematur. În alte cazuri, complicațiile legate de sarcină (de exemplu, preeclampsie sau infecție) îi obligă pe medici să înceapă travaliul mai devreme decât era planificat. Aproximativ trei sferturi din nașterile premature sunt spontane și un alt sfert sunt nașterile care apar ca urmare a complicațiilor medicale. În general, una din opt femei gravide a avut o naștere prematură.

Există mai multe tratamente care pot preveni travaliul prematur la femeile însărcinate cu risc ridicat, iar unele pot opri sau întârzia nașterea prematură dacă situația impune să naști devreme.

Întârzierea nașterii premature timp de cel puțin două săptămâni va îmbunătăți calitatea vieții bebelușului

Nașterea prematură poate provoca probleme de sănătate grave sau chiar fatale pentru bebeluș, mai ales dacă aceasta apare foarte devreme. Fetusii născuți înainte de 23 de săptămâni nu pot supraviețui în afara pântecului mamei. Bebelușii născuți înainte de 25 de săptămâni prezintă un risc deosebit de mare de probleme pe termen lung, inclusiv cu dizabilități de învățare și probleme neurologice. Aproximativ 20 la sută dintre acești copii au defecte congenitale severe.

Unii copii prematuri pot avea probleme cu respirația. Prematuritatea pune, de asemenea, copiii la un risc mai mare de hemoragii cerebrale. Sistemul nervos, tractul digestiv și alte organe pot fi, de asemenea, afectate. Copiii prematuri sunt mai predispuși la infecții și icter și pot avea dificultăți în a mânca și a-și menține temperatura corpului.

Majoritatea prematurilor se nasc în general între 34 și 37 de săptămâni. Copiii prematuri cresc mai încet decât copiii născuți la timp. Dacă acești „bebeluși prematuri târziu” nu au alte probleme de sănătate la naștere, calitatea vieții lor va fi în general mai bună decât cei născuți mult mai devreme. Cu toate acestea, aceștia încă se confruntă cu riscul de probleme de sănătate care pot continua pe măsură ce îmbătrânesc decât copiii născuți la timp, inclusiv autism, dizabilități intelectuale, paralizie cerebrală, probleme pulmonare și pierderea vederii și a auzului.

În general, cu cât un copil este mai matur la naștere, cu atât sunt mai mari șansele de supraviețuire și sănătate. Capacitatea fătului de a supraviețui în afara uterului crește dramatic între 24 și 28 de săptămâni, de la aproximativ 50% la începutul celei de-a 24-a săptămâni la peste 80% la patru săptămâni mai târziu. Un studiu publicat în revista Obstetrics & Gynecology, raportat de Time, arată că rata mortalității la copiii prematuri poate scădea la jumătate dacă nașterea poate fi întârziată până la cel puțin 39 de săptămâni de gestație.

Ce se poate face pentru a preveni nașterea prematură dacă sunt la risc ridicat?

Există multe lucruri pe care le poate face o femeie pentru a-și reduce riscul de naștere prematură, deși acest lucru nu garantează că va fi protejată 100% de nașterea prematură și nu toate femeile însărcinate sunt candidate la fiecare tratament.

Femeile care prezintă un risc ridicat de a avea o naștere prematură, în special cele care au avut un istoric anterior de naștere prematură, pot fi candidate la unul sau mai multe dintre următoarele tratamente:

1. Corticosteroidul prenatal (ACS)

Corticosteroizii sunt medicamente care traversează placenta pentru a promova dezvoltarea accelerată a plămânilor, a creierului și a sistemului digestiv al bebelușului.

Un ACS va fi injectat în braț sau picior și va funcționa în aproximativ 24 de ore. Acest medicament ajută, de asemenea, la reducerea șanselor bebelușului dvs. de a avea anumite probleme de sănătate după naștere, inclusiv sindromul de detresă respiratorie (RDS), sângerarea intraventriculară (IVH), sângerare în creier și enterocolita necrozantă (numită și NEC) care afectează intestinele bebelușului.

Dacă aveți un risc crescut de naștere prematură, vi se pot administra corticosteroizi în jurul săptămânii 23-34.

2. Tokolitik

Tocoliticele sunt medicamente care întârzie sau opresc contracțiile pentru o perioadă scurtă de timp (până la 48 de ore). Această întârziere vă poate oferi timp pentru a primi tratament cu ACS sau sulfat de magneziu - sulfatul de magneziu nu trebuie administrat mai mult de 5 până la 7 zile - sau pentru a acorda echipei de medici suficient timp pentru a vă transfera la o unitate de terapie intensivă neonatală (UCIN). Cu toate acestea, dacă aveți probleme cardiace sau preeclampsie severă, este posibil ca unele tipuri de tocolitice să nu fie sigure pentru dvs.

3. Antibiotice

Antibioticele sunt folosite pentru a ucide infecțiile cauzate de bacterii. Antibioticele pot fi administrate femeilor însărcinate care prezintă un risc ridicat de naștere prematură din cauza ruperii premature a membranelor. Femeile care se confruntă cu ruperea prematură a membranelor sunt expuse riscului de a dezvolta infecții uterine.

În plus, dacă apa ta se sparge prea devreme în timp, sacul amniotic care ține copilul nu va fi complet sigilat, lăsând bebelușii prematuri foarte sensibili la infecție. Antibioticele pot fi utilizate pentru a reduce riscul ca bebelușul prematur să dezvolte o infecție. O cauză frecventă a infecției la nou-născuți este bacteriile streptococice de grup B (GBS).

4. Progesteron

Progesteronul este un hormon cheie în menținerea sarcinii și se știe că nivelurile vor scădea în timp până la naștere. De aceea progeteronul a fost testat pentru a preveni prematuritatea; ceea ce poate fi legat de reducerea efectelor întinderii uterului și / sau înmuierea colului uterin care contribuie la travaliu.

Cu toate acestea, există multe avantaje și dezavantaje ale studiilor privind dacă progesteronul este cu adevărat eficient pentru întârzierea nașterii premature la femeile cu risc ridicat. Discutați cu echipa dvs. de medici dacă terapia cu progesteron ar putea fi potrivită pentru dvs.

5. Cerclajul uterului

Cerclage este o procedură de sutură pentru a închide colul uterin, astfel încât bebelușul să nu se nască prea devreme. Echipa de medici va efectua un cerclaj în jurul celei de-a 37-a săptămâni de sarcină. Cerclage a fost folosit de peste 50 de ani pentru tratamentul nașterilor premature, dar este utilizat mai ales doar pentru anumite femei. De exemplu, dacă aveți un col uterin scurt.

Cerclage nu funcționează pentru a opri travaliul imediat ce începe, dar poate prelungi sarcina la unele femei.

6. Odihnește-te acasă

Contrar credinței populare, odihna la pat nu ajută la prevenirea nașterii premature și prezintă riscurile sale.

Dacă medicul dumneavoastră spune că nu mai aveți risc de travaliu prematur de urgență, puteți merge acasă. Simptomele travaliului timpuriu se opresc adesea, astfel încât puteți continua sarcina puțin mai mult. Majoritatea femeilor cu risc crescut de naștere prematură vor da naștere bebelușilor sănătoși la timp. Cu toate acestea, dacă sunteți de fapt în travaliu, este imposibil să o opriți.

Ce se întâmplă dacă riscul meu de naștere prematură persistă?

Dacă travaliul dvs. continuă și nu poate fi oprit, o echipă de medici sau moașe se vor pregăti să vă nască copilul din motive medicale. Dacă se întâmplă acest lucru, este posibil să fie necesară inducerea travaliului sau este posibil să aveți nevoie de o operație cezariană timpurie. Aproximativ un sfert din nașterile premature au loc la inducție medicală.

Medicul dumneavoastră vă poate sfătui să nașteți prematur dacă copilul dumneavoastră:

• Nu crește așa cum era de așteptat
• Aveți o tulburare medicală

Sau, dacă aveți:

• Complicațiile sarcinii, cum ar fi preeclampsia sau diabetul
• Alte afecțiuni medicale care vor fi mai sigure (pentru dumneavoastră și copilul dumneavoastră) dacă copilul dumneavoastră se naște devreme
• Traumatisme în stomac

Amintiți-vă, faptul că aveți unul sau mai mulți dintre acești factori de risc nu garantează că bebelușul dvs. se va naște prematur. Riscurile enumerate mai sus nu fac decât să sporească șansele ca acest lucru să se întâmple.

Dacă travaliul prematur continuă, dumneavoastră și copilul veți fi de obicei tratați de o echipă de profesioniști din domeniul sănătății, care va include, de asemenea, un neonatolog, un specialist în tratarea problemelor nou-născuților. Îngrijirea de care are nevoie copilul dvs. va depinde de cât de devreme sa născut. O unitate de terapie intensivă neonatală (NICU) de înaltă calitate are îngrijire specială pentru copiii prematuri.