Bupivacaina: funcții, dozare, efecte secundare, modul de utilizare

Ce medicament este Bupivacaina?

Pentru ce este Bupivacaina?

Bupivacaina este un medicament cu funcția de a bloca durerea în timpul procedurilor medicale și chirurgicale, inclusiv la naștere și chirurgie dentară. Acest medicament este clasificat ca o clasă de medicamente pentru anestezice locale sau anestezice. Bupivacaina este un medicament care funcționează prin blocarea sistemului nervos care trimite semnale de durere către creier.

Dozajul de bupivacaină și efectele secundare ale bupivacainei sunt detaliate mai jos.

Cum se utilizează Bupivacaina?

Modul de utilizare a bupivacainei este prin injectarea acestuia direct în zona care va fi amorțită în timpul procedurii. Veți primi această injecție la dentist sau la spital.

Pentru anestezia epidurală, bupivacaina se administrează prin injecție în regiunea lombară inferioară sau în zona din jurul coloanei vertebrale.

Pentru procedurile dentare, bupivacaina este injectată direct în gingie în apropierea zonei dintelui care urmează să fie operat.

Medicii și personalul medical vă vor monitoriza sistemul respirator, tensiunea arterială, nivelul de oxigen sau semnele vitale în timp ce sunteți sedat cu bupivacaină.

Unele anestezice epidurale au efecte de lungă durată sau permanente asupra mai multor funcții ale corpului, cum ar fi funcția sexuală, controlul sistemului digestiv și al vezicii urinare și mișcarea picioarelor. Discutați cu medicul dumneavoastră despre riscul de afectare a sistemului nervos care poate apărea ca reacție la bupivacaină.

Cum se păstrează Bupivacaina?

Modul de păstrare a bupivacainei trebuie păstrat la temperatura camerei, departe de lumina directă și de locurile umede. Nu-l păstrați în baie. Nu-l îngheța. Alte mărci ale acestui medicament pot avea reguli de depozitare diferite. Respectați instrucțiunile de depozitare de pe ambalajul produsului sau adresați-vă farmacistului. Păstrați toate medicamentele la distanță de copii și animale de companie.

Nu aruncați medicamentele pe toaletă sau pe canalul de scurgere, cu excepția cazului în care vi se solicită acest lucru. Aruncați acest produs când a expirat sau când nu mai este necesar. Consultați farmacistul sau compania locală de eliminare a deșeurilor despre cum să aruncați produsul în siguranță.

Dozajul de bupivacaină

Informațiile furnizate nu înlocuiesc sfatul medicului. Întotdeauna consultați medicul sau farmacistul înainte de a începe tratamentul.

Care este doza de Bupivacaină pentru adulți?

Dozare tipică pentru anestezie locală

Dozajul poate fi ajustat în funcție de nevoile pacientului. Cu toate acestea, doza cea mai frecvent utilizată pentru bupivacaină este o doză unică de până la 175 mg.

Doza poate fi administrată în mod repetat la fiecare 3 ore și într-o zi, doza maximă de bupivacaină este de 400 mg.

• Anestezic local infiltrant: 0,25% concentrat, injectat până la doza maximă
• Bloc epidural:
  • Concentrat 0,75%: Se injectează o dată la o rată de 75 - 150 mg (10 - 20 ml) pentru anestezie generală; nu pentru anestezie în timpul travaliului
  • Concentrat 0,5%: Se injectează cu o rată de 50 - 100 mg (10 - 20 ml) pentru un anestezic local total; repetați doza pentru a spori efectul de anestezie
  • Concentrat 0,25%: Se injectează cu o rată de 25 - 50 mg (10 - 20 ml) pentru anestezie regională la locală; repetați doza pentru a spori efectul de anestezie
• Anestezie epidurală: 0,5% și 0,75% concentrate trebuie administrate în doze de 3-5 ml între injecții pentru a detecta apariția otrăvirii sau a injecției accidentale intravasculare sau intratecale.
• Anestezie epidurală pentru procedurile de travaliu: numai 0,5% și 0,25% concentrate trebuie utilizate în timpul intervenției chirurgicale de travaliu; Concentratul de 0,5% trebuie administrat într-o doză de 3-5 ml și să nu depășească 50-100 mg la fiecare interval de injecție. Pentru dozele repetate trebuie să urmați o doză de test care conține epinefrină dacă nu există contraindicații; se recomandă produse fără conservanți.
• Bloc caudal:
  • Concentrat 0,5%: Se injectează cu o rată de 75 - 150 mg (15 - 30 mL) pentru un anestezic local total; repetați doza pentru a spori efectul de anestezie
  • Concentrat 0,25%: Se injectează cu o rată de 3,75 - 75 mg (15 - 30 ml) sub anestezic local; repetați doza pentru a spori efectul de anestezie
• Blocuri nervoase periferice:
  • Concentrat 0,5%: Se injectează la o doză minimă de 25 mg (5 ml) până la doza maximă permisă pentru anestezicul local total; repetați doza pentru a spori efectul de anestezie.
  • Concentrat 0,25%: Se injectează la o doză minimă de 12,5 mg (5 ml) până la doza maximă permisă pentru anestezia locală generalizată; repetați doza pentru a spori efectul de anestezie.
• Bloc retrobulbar: 0,75% concentrat: Se injectează cu o rată de 15-30 mg (2 - 4 ml) pentru anestezie generală; repetați doza pentru a spori efectul de anestezie
• Bloc simpatic: 0,25% concentrat: Se injectează cu o rată de 50 - 125 mg (20 - 50 mL)
• Bupivacaină în injecția cu dextroză: anestezie spinală: injectat cu o rată de 7,5 mg (1 ml) pentru procedurile din zona inferioară și perineală, inclusiv procedurile pentru îndepărtarea țesutului prostatic prin uretra (TURP) și îndepărtarea chirurgicală a uterului; s-au administrat doze de până la 6 mg pentru naștere normală.

Dozele enumerate mai sus sunt indicatori generali de dozare pentru adultul mediu.

Dozare tipică pentru secțiunea C.

• Bupivacaină în injecția cu dextroză: anestezie spinală: au fost utilizate doze de 7,5 - 10,5 mg (1 - 1,4 ml).

Care este doza de Bupivacaină pentru copii?

Dozare tipică pentru anestezie locală

• Bloc epidural: 1,25 mg / kg / doză (utilizați produse fără conservanți)
• Bloc caudal: 1 - 3,7 mg / kg (utilizați produse fără conservanți)
• Bloc nervos periferic: Se injectează 0,25% sau 0,5% concentrat (12,5 - 25 mg) la o doză de 5 ml; doza maximă admisibilă: 400 mg / zi.
• Bloc simpatic: Se injectează 0,25% concentrat la o doză de 20 - 50 ml (fără epinefrină). Infuzie epidurală continuă (caudală sau lombară), utilizați întotdeauna produse fără conservanți: Doza inițială: 2 - 2,5 mg / kg (soluție de bupivacaină 0,25% la o doză de 0,8 - 1 ml / kg).
• Doza de perfuzie:
  • Sugari mai mici de 4 luni: 0,2 - 0,25 mg / kg / h;
  • Sugari mai mari de 4 luni și copii mici: 0,4 - 0,5 mg / kg / zi.
• Bupivacaină în injecția cu dextroză: Utilizarea acestui medicament nu este recomandată copiilor cu vârsta sub 18 ani.

În ce doză este disponibil Bupivacaina?

Bupivacaina este disponibilă în următoarele forme:

• Soluție concentrată, injecție: 2,5 mg / ml, 5 mg / ml, 7,5 mg / ml

Efecte secundare ale bupivacainei

Ce efecte secundare se pot manifesta datorită Bupivacainei?

Reacțiile adverse frecvente care pot apărea după utilizarea bupivacainei sunt greață, vărsături, cefalee, dureri de spate, amețeli sau probleme cu funcția sexuală.

Căutați ajutor medical imediat dacă prezentați o reacție alergică severă în timp ce utilizați acest medicament. Simptomele unei reacții alergice care vor apărea atunci când se utilizează bupivacaină sunt erupții cutanate, vezicule, mâncărime, dificultăți de respirație, strănut, amețeli severe, umflături ale gurii, feței, buzelor, limbii sau gâtului.

Anunțați imediat cel mai apropiat personal medical dacă aveți reacții adverse mai grave, cum ar fi:

• Ușor nervos, neliniștit, confuz sau aveți chef să leșinați
• Probleme de vorbire sau de vedere
• Sunete în urechi, gust metalic de salivă, amorțeală sau furnicături în zona gurii sau tremurături
• Convulsii
• Respirație scurtă sau respirație scurtă
• Ritm cardiac lent, puls slab
• Urinând mai rar

Alte reacții adverse includ:

• Greață și vărsături
• Frisoane și tremurături
• Durere de cap
• Dureri de spate

Nu toată lumea are următoarele efecte secundare. Pot exista unele reacții adverse nemenționate mai sus. Dacă aveți îngrijorări cu privire la anumite reacții adverse, consultați medicul sau farmacistul.

Avertismente și precauții privind drogurile cu bupivacaină

Ce trebuie știut înainte de a utiliza Bupivacaina?

Nu este recomandat să luați acest medicament dacă ați avut o reacție alergică severă la anestezic.

Medicamentul bupivacaină este un anestezic sigur în utilizare, dar asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți:

• Anemie
• Afecțiuni renale sau hepatice
• Tulburări de sângerare sau coagulare a sângelui
• Sifilis, poliomielită, tumori ale creierului sau măduvei spinării
• Amorțeală sau furnicături
• Dureri de spate acute, cefalee postoperatorie
• Tensiune arterială scăzută sau hipertensiune arterială
• Coloana vertebrală strâmbă
• Artrită

Este sigur Bupivacaina pentru femeile însărcinate și care alăptează?

Nu există studii adecvate cu privire la riscurile utilizării acestui medicament la femeile gravide sau care alăptează. Consultați întotdeauna medicul dumneavoastră pentru a cântări beneficiile și riscurile potențiale înainte de a utiliza acest medicament. Acest medicament este inclus în categoria de risc de sarcină C, conform Administrației SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA).

Următoarele referințe la categoriile de riscuri de sarcină conform FDA:

A = Nu este în pericol

B = Fără risc în mai multe studii

C = Poate riscant

D = Există dovezi pozitive ale riscului

X = Contraindicat

N = necunoscut

Interacțiunile medicamentoase ale Bupivacainei

Ce medicamente pot interacționa cu Bupivacaina?

Interacțiunile medicamentoase pot modifica performanța medicamentelor dvs. sau pot crește riscul de reacții adverse grave. Nu toate interacțiunile medicamentoase posibile sunt enumerate în acest document. Păstrați o listă cu toate produsele pe care le utilizați (inclusiv medicamente eliberate pe bază de rețetă / fără prescripție medicală și produse pe bază de plante) și consultați medicul sau farmacistul. Nu începeți, nu opriți sau modificați doza oricărui medicament fără aprobarea medicului dumneavoastră.

Utilizarea acestui medicament cu unele dintre medicamentele de mai jos nu este de obicei recomandată, este posibil ca medicul dumneavoastră să nu vă recomande să continuați să utilizați medicamentele de mai jos sau să vă schimbați prescripția în funcție de nevoile dumneavoastră.

• Hialuronidază
• Propofol
• Propranolol
• Sunătoare
• Verapamil

În unele cazuri, poate fi necesar să luați Carvedilol împreună cu alte medicamente. Dacă aceste medicamente sunt prescrise pentru dumneavoastră, medicul dumneavoastră va modifica de obicei doza sau va stabili cât de des trebuie să le luați.

• Alacepril
• Benazepril
• Captopril
• Cilazapril
• Delapril
• Enalaprilat
• Enalapril Maleate
• Fosinopril
• Imidapril
• Lisinopril
• Moexipril
• Pentopril
• Perindopril
• Quinapril
• Ramipril
• Spirapril
• Temocapril
• Trandolapril
• Zofenopril

Mâncarea sau alcoolul pot interacționa cu Bupivacaina?

Anumite medicamente nu trebuie utilizate la mese sau la consumul anumitor alimente, deoarece pot apărea interacțiuni medicamentoase. Consumul de alcool sau tutun cu anumite medicamente poate provoca, de asemenea, interacțiuni. Discutați cu medicul dumneavoastră despre consumul de droguri cu alimente, alcool sau tutun.

Ce condiții de sănătate pot interacționa cu Bupivacaina?

Starea dumneavoastră de sănătate poate afecta utilizarea acestui medicament. Spuneți întotdeauna medicului dumneavoastră dacă aveți alte probleme de sănătate, în special:

• Condroliza (tulburări articulare și osoase) - poate crește riscul de efecte secundare
• Boli de rinichi; sau
• Boală hepatică - Folosiți-o cu înțelepciune. folosește-l cu înțelepciune. Efectele secundare pot crește datorită performanței scăzute a ficatului în excreția deșeurilor de medicamente din organism

Supradozaj cu bupivacaină

Ce ar trebui să fac în caz de urgență sau supradozaj?

În caz de urgență sau supradozaj, contactați furnizorul local de servicii de urgență (112) sau imediat la cel mai apropiat departament de urgență al spitalului.

Ce ar trebui să fac dacă pierd o doză?

Dacă uitați o doză de acest medicament, luați-o cât mai curând posibil. Cu toate acestea, când se apropie momentul următoarei doze, săriți peste doza uitată și reveniți la programul obișnuit de dozare. Nu dublați doza.