Cuprins:
- Dacă persoanele cu epilepsie intenționează să rămână însărcinate
- Epilepsie în timpul sarcinii
- Tratamentul cu medicamente
- Riscurile medicamentului valproat de sodiu
- Importanța acidului folic
- Îngrijire în timpul sarcinii
- Nașterea și etapele ulterioare
Epilepsia începe de obicei în copilărie, dar poate începe să apară la orice vârstă, de fapt. Principalul simptom al epilepsiei este convulsiile recurente. Convulsiile apar atunci când un tipar anormal de activitate electrică crește în creier, ceea ce poate determina deplasarea corpului sub control și, de asemenea, poate provoca pierderea cunoștinței pe termen scurt.
Dacă persoanele cu epilepsie intenționează să rămână însărcinate
Dacă luați medicamente antiepileptice (DEA) și intenționați să rămâneți gravidă, ar trebui să continuați să utilizați contraceptive și medicamente până când discutați planurile dumneavoastră cu neurologul sau medicul generalist. Acest lucru se datorează faptului că este posibil să trebuiască să vă schimbați medicamentele și acest lucru trebuie făcut numai sub supravegherea unui specialist.
Unele DEA pot dăuna unui copil nenăscut, dar există și riscul de a avea convulsii necontrolate în timpul sarcinii.
Epilepsie în timpul sarcinii
Este dificil de prezis modul în care sarcina va afecta epilepsia. Unele femei cu epilepsie sunt mai puțin afectate, în timp ce altele cred că starea lor se îmbunătățește. Cu toate acestea, deoarece sarcina este capabilă să provoace stres fizic și emoțional, convulsiile pot deveni mai frecvente și severe.
Tratamentul cu medicamente
Multe femei cu epilepsie folosesc DEA pentru a controla convulsiile. Cercetările au arătat că există un risc crescut de sindrom fetal anticonvulsivant (FACS) la copiii născuți de mame care au luat DAE în timpul sarcinii. Copiii cu FACS pot avea probleme fizice sau de dezvoltare a creierului.
Aceste medicamente pot crește riscul de tulburări fizice, cum ar fi spina bifida, defecte cardiace și buzele fisurate. În funcție de tipul de medicament și doză, bebelușul dvs. poate risca să fie afectat de medicament în următoarele cazuri:
- Abilități intelectuale mai mici
- Abilități lingvistice slabe (abilități de vorbire și înțelegere)
- Probleme de memorie
- Tulburări ale spectrului autist
- Întârzieri în învățarea de a merge și a vorbi
Înainte de a rămâne gravidă, discutați tratamentul cu un obstetrician și neurolog care înțelege epilepsia. Este posibil să dorească să ia în considerare tratamente alternative. De obicei, este mai bine să schimbați tipul de medicament înainte de a rămâne gravidă, decât atunci când sau în timpul sarcinii.
Dacă rămâneți gravidă în timp ce utilizați un DEA, continuați tratamentul și contactați imediat un specialist pentru a discuta despre tratamentul dumneavoastră. Nu schimbați medicamentele și nu încetați să luați medicamente fără sfatul specialistului, mai ales în timp ce sunteți gravidă, deoarece o criză severă în timpul sarcinii poate duce la rănirea dvs. sau chiar a decesului dvs. sau copilului dumneavoastră.
Riscurile medicamentului valproat de sodiu
Riscul de vătămare a bebelușului este mai mare în cazul unor DEA, cum ar fi valproatul de sodiu, decât în cazul altor medicamente și dacă două sau mai multe DEA sunt luate împreună (numită politerapie).
Riscul de anomalii fizice la sugarii ale căror mame utilizează valproat de sodiu în timpul sarcinii este de aproximativ 11%, comparativ cu 2-3% dintre copiii din populația generală. Aceasta înseamnă că din 100 de femei cu epilepsie care utilizează valproat de sodiu în timpul sarcinii, 11 dintre ele vor avea copii cu tulburări fizice.
Riscul apariției unor probleme de neurodezvoltare este de aproximativ 30% -40% (30-40 din 100) la sugarii ale căror mame au luat valproat de sodiu în timpul sarcinii.
Dacă luați valproat de sodiu și intenționați să rămâneți gravidă sau aflați că ați putea rămâne gravidă, nu încetați să luați medicamentul. Consultați imediat un specialist pentru a discuta despre sarcină și tratament.
Importanța acidului folic
Dacă luați medicamente pentru controlul epilepsiei, se recomandă să luați o doză mare de 5 mg de acid folic în fiecare zi, de îndată ce începeți să încercați să concepeți. Acest medicament trebuie să vă fie prescris, de obicei de către un medic generalist, deoarece comprimatele de 5 mg nu se aplică fără prescripție medicală.
Trebuie să vizitați un medic generalist cât mai curând posibil. Dacă sunteți gravidă în mod neașteptat și nu ați luat acid folic, luați-l imediat. Puteți cumpăra comprimate de 400 mcg în doze mai mici de pe ghișeu înainte de a primi o rețetă pentru comprimate de 5 mg.
Dacă aveți nevoie de sfaturi, discutați cu medicul de familie sau farmacistul.
Îngrijire în timpul sarcinii
Înainte de a rămâne gravidă sau la începutul sarcinii, se recomandă să vizitați un ginecolog, care va discuta și planifica tratamentul în timp ce sunteți gravidă. Dacă este necesar, neurologul poate fi, de asemenea, implicat în realizarea unui plan comun.
Vi se va oferi o scanare cu ultrasunete pentru a ajuta la detectarea oricăror probleme de dezvoltare la copil. Este posibil să aveți nevoie de teste de sânge suplimentare pentru a verifica nivelul de sânge al medicamentelor antiepileptice, în funcție de tipul DEA pe care îl luați.
S-ar putea să fiți anxios cu privire la epilepsia congenitală la copii. Cu toate acestea, puteți discuta cu echipa de îngrijire despre aceste și alte probleme.
Nașterea și etapele ulterioare
Deși riscul de convulsii în timpul nașterii este redus, este recomandat să naști într-o unitate de livrare condusă de consultant la spital.
În timpul procesului de naștere, veți fi îngrijit de o moașă sau un medic care vă poate ajuta dacă este necesar. Citiți despre ce se întâmplă la naștere.
Deoarece unele DEA reduc cheagurile de sânge la bebeluși, bebelușului i se va injecta vitamina K imediat după naștere. De obicei, nu există niciun motiv pentru care să nu poți alăpta un copil. Deși unele medicamente trec în laptele matern, beneficiile laptelui matern depășesc adesea orice riscuri. Moașa, obstetricianul sau farmacistul vă pot oferi sfaturi în funcție de circumstanțele dumneavoastră.
X