Furosemid: funcții, dozare, efecte secundare, modul de utilizare

Ce medicament Furosemid?

Ce medicament Furosemid?

Furosemida este un medicament pentru reducerea excesului de lichid din organism (edem) cauzat de afecțiuni precum insuficiența cardiacă, afecțiunile hepatice și rinichii. Acest medicament este, de asemenea, utilizat pentru a trata tensiunea arterială crescută. Furosemida este un medicament diuretic care vă determină să urinați mai frecvent pentru a ajuta la spălarea excesului de apă și sare din corpul dumneavoastră.

Acest medicament poate fi, de asemenea, utilizat pentru a reduce nivelurile ridicate de calciu din sânge (hipercalcemie).

Dozajul de furosemid și efectele secundare ale furosemidului sunt detaliate mai jos.

Cum utilizați Furosemide?

Luați Furosemid cu sau fără alimente, de obicei o dată sau de două ori pe zi. Nu trebuie să utilizați acest medicament în decurs de 4 ore înainte de culcare, pentru a nu vă trezi pentru a urina.

Doza acestui medicament se bazează pe starea dumneavoastră de sănătate, vârstă și răspunsul la terapie. Pentru copii, doza se bazează și pe greutatea corporală. Seniori încep de obicei cu o doză mai mică pentru a reduce riscul de efecte secundare. Nu vă creșteți doza și nu o utilizați mai frecvent decât se recomandă.

Utilizați acest remediu în mod regulat pentru beneficii maxime. Pentru a vă ajuta, utilizați-l în fiecare zi la aceeași oră. Continuați tratamentul, chiar dacă vă simțiți bine. Majoritatea persoanelor cu tensiune arterială crescută nu se simt rău.

Sucralfatul, colestiramina și colestipolul pot reduce absorbția Furosemidului. Dacă utilizați medicamentul, acordați un interval de administrare de Furosemid cel puțin 2 ore.

Spuneți medicului dumneavoastră dacă starea dumneavoastră nu se ameliorează sau se agravează (de exemplu, tensiunea arterială rămâne ridicată sau crește).

Respectați regulile date de medicul dumneavoastră sau farmacist înainte de a începe tratamentul. Dacă aveți întrebări, consultați medicul sau farmacistul.

Cum se păstrează Furosemide?

Acest medicament este cel mai bine păstrat la temperatura camerei, departe de lumina directă și de locurile umede. Nu-l păstrați în baie. Nu-l îngheța. Alte mărci ale acestui medicament pot avea reguli de depozitare diferite. Respectați instrucțiunile de depozitare de pe ambalajul produsului sau adresați-vă farmacistului. Păstrați toate medicamentele la distanță de copii și animale de companie.

Nu aruncați medicamentele pe toaletă sau pe canalul de scurgere, cu excepția cazului în care vi se solicită acest lucru. Aruncați acest produs când a expirat sau când nu mai este necesar. Consultați farmacistul sau compania locală de eliminare a deșeurilor despre cum să aruncați produsul în siguranță.

Doza de furosemid

Informațiile furnizate nu înlocuiesc sfatul medicului. Întotdeauna consultați medicul sau farmacistul înainte de a începe tratamentul.

Care este doza de Furosemid pentru adulți?

Doza de furosemid pentru ascită
Oral

Inițial: 20-80 mg pe doză.

Întreținere: Creșteți 20-40 mg / doză la fiecare 6-8 ore pentru efectul dorit. Intervalul de doză este de obicei de 1 sau 2 ori pe zi, cu o doză zilnică maximă de 600 mg.

Infuzie

10-20 mg o dată timp de 1-2 minute. O doză repetată care este aceeași cu doza inițială poate fi administrată în decurs de 2 ore dacă nu există un răspuns. După o repetare a dozei, dacă încă nu există răspuns în decurs de 2 ore, ultima doză IV poate fi crescută cu 20-40 mg până când apare diureza. O doză unică care depășește 200 mg este rareori necesară.

Perfuzie IV continuă: 0,1 mg / kg cu o doză inițială în bolus, urmată de 0,1 mg / kg / oră dublată la fiecare 2 ore până la maxim 0,4 mg / kg / oră.

Dozarea furosemidului pentru insuficiență cardiacă congestivă

Oral:

Inițial: 20-80 mg pe doză.

Întreținere: Creșteți 20-40 mg / doză la fiecare 6-8 ore pentru efectul dorit. Intervalul de doză este de obicei de 1 sau 2 ori pe zi, cu o doză zilnică maximă de 600 mg.

Infuzie

10-20 mg o dată timp de 1-2 minute. O doză repetată care este aceeași cu doza inițială poate fi administrată în decurs de 2 ore dacă nu există un răspuns. După o repetare a dozei, dacă încă nu există răspuns în decurs de 2 ore, ultima doză IV poate fi crescută cu 20-40 mg până când apare diureza. O doză unică care depășește 200 mg este rareori necesară.

Perfuzie intravenoasă continuă: 0,1 mg / kg ca doză inițială de bolus, urmată de 0,1 mg / kg / oră dublată la fiecare 2 ore până la maxim 0,4 mg / kg / oră.

Doza de furosemid pentru edem

Oral:

Inițial: 20-80 mg pe doză.

Întreținere: Creșteți 20-40 mg / doză la fiecare 6-8 ore pentru efectul dorit. Intervalul de doză este de obicei de 1 sau 2 ori pe zi, cu o doză zilnică maximă de 600 mg.

Infuzie:

10-20 mg o dată timp de 1-2 minute. O doză repetată care este aceeași cu doza inițială poate fi administrată în decurs de 2 ore dacă nu există un răspuns. După doze repetate, dacă nu există încă răspuns în termen de 2 ore, ultima doză IV poate fi crescută cu 20-40 mg până la apariția diurezei. O doză unică care depășește 200 mg este rareori necesară.

Perfuzie IV continuă: 0,1 mg / kg cu o doză inițială în bolus, urmată de 0,1 mg / kg / oră dublată la fiecare 2 ore până la maxim 0,4 mg / kg / oră.

Doza de furosemid pentru oliguria neobstructivă

Oral:

Inițial: 20-80 mg pe doză.

Întreținere: Creșteți 20-40 mg / doză la fiecare 6-8 ore pentru efectul dorit. Intervalul de doză este de obicei de 1 sau 2 ori pe zi, cu o doză zilnică maximă de 600 mg.

Infuzie:

10-20 mg o dată timp de 1-2 minute. O doză repetată care este aceeași cu doza inițială poate fi administrată în decurs de 2 ore dacă nu există un răspuns. După o repetare a dozei, dacă încă nu există răspuns în decurs de 2 ore, ultima doză IV poate fi crescută cu 20-40 mg până când apare diureza. O doză unică care depășește 200 mg este rareori necesară.

Perfuzie IV continuă: 0,1 mg / kg cu o doză inițială în bolus, urmată de 0,1 mg / kg / oră dublată la fiecare 2 ore până la maxim 0,4 mg / kg / oră.

Doza de furosemid pentru edem pulmonar

Oral:

Inițial: 20-80 mg pe doză.

Întreținere: Creșteți 20-40 mg / doză la fiecare 6-8 ore pentru efectul dorit. Intervalul de doză este de obicei de 1 sau 2 ori pe zi, cu o doză zilnică maximă de 600 mg.

Infuzie:

10-20 mg o dată timp de 1-2 minute. O doză repetată care este aceeași cu doza inițială poate fi administrată în decurs de 2 ore dacă nu există un răspuns. După doze repetate, dacă nu există încă răspuns în termen de 2 ore, ultima doză IV poate fi crescută cu 20-40 mg până la apariția diurezei. O doză unică care depășește 200 mg este rareori necesară.

Perfuzie IV continuă: 0,1 mg / kg cu o doză inițială în bolus, urmată de 0,1 mg / kg / oră dublată la fiecare 2 ore până la maxim 0,4 mg / kg / oră.

Doza de furosemid pentru insuficiență renală

Oral:

Inițial: 20-80 mg pe doză.

Întreținere: Creșteți 20-40 mg / doză la fiecare 6-8 ore pentru efectul dorit. Intervalul de doză este de obicei de 1 sau 2 ori pe zi, cu o doză zilnică maximă de 600 mg.

Infuzie:

10-20 mg o dată timp de 1-2 minute. O doză repetată care este aceeași cu doza inițială poate fi administrată în decurs de 2 ore dacă nu există un răspuns. După o repetare a dozei, dacă încă nu există răspuns în decurs de 2 ore, ultima doză IV poate fi crescută cu 20-40 mg până când apare diureza. O doză unică care depășește 200 mg este rareori necesară.

Perfuzie IV continuă: 0,1 mg / kg cu o doză inițială în bolus, urmată de 0,1 mg / kg / oră dublată la fiecare 2 ore până la maxim 0,4 mg / kg / oră.

Dozarea urosemidei pentru transplant de rinichi

Oral:

Inițial: 20-80 mg pe doză.

Întreținere: Creșteți 20-40 mg / doză la fiecare 6-8 ore pentru efectul dorit. Intervalul de doză este de obicei de 1 sau 2 ori pe zi, cu o doză zilnică maximă de 600 mg.

Infuzie:

10-20 mg o dată timp de 1-2 minute. O doză repetată care este aceeași cu doza inițială poate fi administrată în decurs de 2 ore dacă nu există un răspuns. După o repetare a dozei, dacă încă nu există răspuns în 2 ore, ultima doză IV poate fi crescută cu 20-40 mg până când apare diureza. O doză unică care depășește 200 mg este rareori necesară.

Perfuzie IV continuă: 0,1 mg / kg cu o doză inițială în bolus, urmată de 0,1 mg / kg / oră dublată la fiecare 2 ore până la maxim 0,4 mg / kg / oră.

Doza de furosemid pentru oligurie

Inițial: 20-80 mg pe doză.

Întreținere: Creșteți 20-40 mg / doză la fiecare 6-8 ore pentru efectul dorit. Intervalul de doză este de obicei de 1 sau 2 ori pe zi, cu o doză zilnică maximă de 600 mg.

Infuzie:

10-20 mg o dată timp de 1-2 minute. O doză repetată care este aceeași cu doza inițială poate fi administrată în decurs de 2 ore dacă nu există un răspuns. După doze repetate, dacă nu există încă răspuns în decurs de 2 ore, ultima doză IV poate fi crescută cu 20-40 mg până la apariția diurezei. O doză unică care depășește 200 mg este rareori necesară.

Perfuzie IV continuă: 0,1 mg / kg cu o doză inițială în bolus, urmată de 0,1 mg / kg / oră dublată la fiecare 2 ore până la maxim 0,4 mg / kg / oră.

Doza de furosemid pentru hipercalcemie

• Oral: 10-40 mg de 4 ori pe zi.
• IV: 20-100 mg la fiecare 1-2 ore timp de 1-2 minute

Care este doza de Furosemid pentru copii?

Doza de furosemid pentru copii pentru edem
Neonatal:

Oral: biodisponibilitate de aproximativ 20%; a fost utilizată o doză de 1 mg / kg / doză de 1-2 ori / zi

IM sau IV: circuit de oxigenare (ECMO); nu dați direct acestui circuit; sunt necesare doze mari pentru un efect diuretic adecvat.

Vârsta gestațională mai mică de 31 de săptămâni:

1 mg / kg / doză la fiecare 24 de ore; acumularea și riscul crescut de toxicitate pot apărea cu doze mai mari de 2 mg / kg sau doze de 1 mg / kg administrate mai frecvent decât la fiecare 24 de ore.

Vârsta gestațională ≥31 săptămâni

1-2 mg / kg / doză la fiecare 12-24 ore

Perfuzie IV continuă: 0,2 mg / kg / oră, crescută cu 0,1 mg / kg / oră la fiecare 12-24 ore până la o rată maximă de perfuzie de 0,4 mg / kg / oră

Edem pulmonar

Inhalare: 1-2 mg / kg / doză diluată în 2 ml NS ca doză unică

Sugari și copii:

Oral: 2 mg / kg o dată pe zi; dacă este ineficient, poate fi crescut cu 1-2 mg / kg / doză la fiecare 6-8 ore; nu mai mult de 6 mg / kg / doză. În majoritatea cazurilor, nu este necesară o doză mai mare de 4 mg / kg sau o frecvență de o dată sau de două ori pe zi.

IM sau IV: 1-2 mg / kg / doză la fiecare 6-12 ore

Infuzie continuă IV: 0,05 mg / kg / oră; titrarea dozei pentru efect clinic.

În ce doză este disponibil Furosemid?

Furosemidul este disponibil în următoarele doze.

• Soluție, injecție: 10 mg / mL (2 mL, 4 mL, 10 mL)
• Soluție, injecție 10 mg / mL (10 mL)
• Soluție orală: 8 mg / mL (5 mL, 500 mL), 10 mg / mL (60 mL, 120 mL)
• Comprimat, oral: 20 mg, 40 mg, 80 mg

Efecte secundare ale furosemidului

Ce efecte secundare pot apărea datorită Furosemidei?

Opriți utilizarea Furosemide și adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveți reacții adverse grave, cum ar fi:

• Sunete urechi, surd
• Mâncărime, lipsa poftei de mâncare, urină închisă la culoare, chit, icter (îngălbenirea pielii sau a ochilor)
• Durere severă la nivelul abdomenului superior răspândit în spate, greață și vărsături
• Pierderea în greutate, dureri corporale, amorțeală
• Umflături, creștere rapidă în greutate, urinare mai mică sau deloc
• Durere toracică, tuse nouă sau agravare cu febră, probleme de respirație
• Piele palidă, vânătăi, sângerări neobișnuite, senzație de plutire, ritm cardiac rapid, dificultăți de concentrare
• Scăzut de potasiu (confuzie, bătăi neregulate ale inimii, disconfort la nivelul picioarelor, slăbiciune musculară sau șchiopătare)
• Scăzut calciu (furnicături în jurul gurii, mușchi strânși sau contractați, reflexe exagerate)
• Cefalee, amețeală, slăbiciune sau dificultăți la înghițire
• Reacție severă a pielii - febră, dureri în gât, umflarea feței sau a limbii, arsură la nivelul ochilor, durere a pielii, urmată de o erupție roșie sau violet care se răspândește (în special pe față sau partea superioară a corpului) și provoacă vezicule și peeling

Efectele secundare mai ușoare ale furosemidului includ:

• Diaree, constipație, dureri abdominale
• Amețeli, senzație de rotire
• Mâncărime ușoară sau erupție cutanată

Nu toată lumea are următoarele efecte secundare. Pot exista unele reacții adverse nemenționate mai sus. Dacă aveți îngrijorări cu privire la anumite reacții adverse, consultați medicul sau farmacistul.

Avertismente și precauții privind medicamentele Furosemide

Ce trebuie știut înainte de a utiliza Furosemide?

Înainte de a utiliza Furosemide,

• Spuneți medicului dumneavoastră și farmacistului dacă sunteți alergic la Furosemid, la sulfa sau la alte medicamente
• Spuneți medicului dumneavoastră și farmacistului ce medicamente eliberate pe bază de rețetă și fără prescripție medicală luați, în special alte medicamente pentru hipertensiune arterială, aspirină, corticosteroizi (de ex. Prednison), digoxină (Lanoxină), indometacină (Indocină), litiu (Eskalith, Litobid), medicamente anti diabet, probenecid (Benemid) și vitamine. Dacă luați și colestiramină sau colestipol, luați-l cu cel puțin 1 oră înainte de Furosemid
• Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți sau ați avut vreodată diabet zaharat, gută sau afecțiuni renale sau hepatice
• Spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți gravidă, intenționați să rămâneți gravidă sau alăptați. Nu alăptați în timp ce utilizați acest medicament. Dacă sunteți gravidă și luați Furosemid, contactați medicul dumneavoastră
• Dacă urmează să aveți o intervenție chirurgicală, cum ar fi o intervenție chirurgicală dentară, spuneți medicului dumneavoastră sau dentistului că utilizați Furosemid
• Evitați expunerea inutilă sau prelungită la soare și purtați îmbrăcăminte de protecție, ochelari de soare și protecție solară

Furosemida vă poate face pielea sensibilă la lumina soarelui.

Furosemidul este sigur pentru femeile însărcinate și care alăptează?

Nu există studii adecvate cu privire la riscurile utilizării furosemidului la femeile gravide sau care alăptează. Consultați întotdeauna medicul dumneavoastră pentru a cântări beneficiile și riscurile potențiale înainte de a utiliza acest medicament. Acest medicament este inclus în categoria de risc de sarcină C (posibil riscantă) în conformitate cu Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA).

Următoarele referințe la categoriile de riscuri de sarcină conform FDA:

• A = Nu este în pericol
• B = Fără risc în mai multe studii
• C = Poate riscant
• D = Există dovezi pozitive ale riscului
• X = Contraindicat
• N = necunoscut

Interacțiuni medicamentoase cu furosemid

Ce medicamente pot interacționa cu Furosemide?

Interacțiunile medicamentoase pot modifica performanța medicamentelor dvs. sau pot crește riscul de reacții adverse grave. Nu toate interacțiunile medicamentoase posibile sunt enumerate în acest document. Păstrați o listă cu toate produsele pe care le utilizați (inclusiv medicamente eliberate pe bază de rețetă / fără prescripție medicală și produse pe bază de plante) și consultați medicul sau farmacistul. Nu începeți, nu opriți sau modificați doza oricărui medicament fără aprobarea medicului dumneavoastră.

Dacă luați sucralfat (Carafat), luați-l cu cel puțin 2 ore înainte sau după ce utilizați Furosemid.

Spuneți medicului dumneavoastră toate medicamentele pe care le utilizați, în special:

• Cisplatină (Platinol)
• Ciclosporină (Neoral, Gengraf, Sandimmune)
• Acid etacrilic (Edecrin)
• Litiu (Eskalith, Lithobid)
• Metotrexat (Rheumatrex, Trexall)
• Fenitoină (Dilantin)
• Antibiotice precum amikacin (Amikin), cefdinir (Omnicef), cefprozil (Cefzil), cefuroximă (Ceftin), cefalexină (Keflex), gentamicină (Garamicină), kanamicină (Kantrex), neomicină (Micifradin, Neo, Tobadin Nebcin, Tobi)
• Medicamente pentru inimă sau tensiune arterială, cum ar fi amiodaronă (Cordarone, Pacerone), benazepril (Lotensin), candesartan (Atacand), eprosartan (Teveten), enalapril (Vasotec), irbesartan (Avapro, Avalide), lisinopril (Prinivil, Zestrilza), losartan, Hyzaar), olmesartan (Benicar), quinapril (Accupril), ramipril (Altace), telmisartan (Micardis), valsartan (Diovan) și alții
• Laxative (Metamucil, Lapte de Magnezie, Colace, Dulcolax, săruri Epsom, senna etc.)
• Salicilați cum ar fi aspirina, Disalcidul, pastilele Doan, Dolobid, Salflex, Tricosal și altele sau
• Steroizi (prednison și altele)

Această listă nu este completă și alte medicamente pot interacționa cu Furosemida. Spuneți medicului dumneavoastră toate medicamentele pe care le consumați. Aceasta include medicamente eliberate pe bază de rețetă, fără prescripție medicală, vitamine și produse pe bază de plante. Nu inițiați medicamente noi fără știrea medicului.

Mâncarea sau alcoolul pot interacționa cu Furosemida?

Anumite medicamente nu trebuie utilizate la mese sau la consumul anumitor alimente, deoarece pot apărea interacțiuni medicamentoase. Consumul de alcool sau tutun cu anumite medicamente poate provoca, de asemenea, interacțiuni. Discutați cu medicul dumneavoastră despre consumul de droguri cu alimente, alcool sau tutun.

Ce stări de sănătate pot interacționa cu Furosemida?

Prezența altor probleme de sănătate în corpul dumneavoastră poate afecta utilizarea acestui medicament. Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți alte probleme de sănătate, în special:

• Alergie la medicamentele Sulfa (de exemplu, sulfametoxazol, sulfasalazină, sulfisoxazol, Azulfidină®, Bactrim®, Gantrisin® sau Septra®)
• Anemie
• Problema BAK
• Dehdrasi
• Diabetul zaharat
• Acid uric
• Probleme de auz
• Hiperuricemie (acid uric ridicat în sânge)
• Hipocalcemie (nivel scăzut de calciu în sânge)
• Alcaloza hipocloremică (niveluri scăzute de clor în sânge)
• Hipokaliemie (niveluri scăzute de potasiu în sânge)
• Hipomagneziemie (niveluri scăzute de magneziu în sânge)
• Hiponatremie (nivel scăzut de sodiu în sânge)
• Hipotensiune arterială (tensiune arterială scăzută)
• Hipovolemie (volum scăzut de sânge)
• Boală hepatică scăzută (de exemplu, ciroză)
• Lupus eritematos sistemic (LES)
• Tinnitus (sunete în urechi)
• Dificultăți la urinat (cauzate de golirea anormală a vezicii urinare, mărirea prostatei, stoarcerea uretrei) - utilizați cu precauție deoarece poate agrava starea
• Anurie (incapabilă să urineze) - Nu trebuie utilizat la pacienții cu această afecțiune
• Hipoproteinemie (nivel scăzut de proteine ​​în sânge) din cauza problemelor renale
• Nefropatia cu radiocontrast (probleme la rinichi) - poate agrava efectele secundare
• Boli renale severe - utilizați cu precauție, deoarece efectele secundare pot crește prin încetinirea eliminării medicamentului din organism

Supradozaj cu furosemid

Ce ar trebui să fac în caz de urgență sau supradozaj?

În caz de urgență sau supradozaj, contactați furnizorul local de servicii de urgență (112) sau imediat la cel mai apropiat departament de urgență al spitalului.

Ce ar trebui să fac dacă pierd o doză?

Dacă uitați o doză de acest medicament, luați-o cât mai curând posibil. Cu toate acestea, când se apropie momentul următoarei doze, săriți peste doza uitată și reveniți la programul obișnuit de dozare. Nu dublați doza.