Ruptura prematură a membranelor (kpd): cauze, semne și riscuri de complicații

Ruptura lichidului amniotic este un semnal că corpul pe care femeia însărcinată îl prezintă semne că vrea să nască. Cu toate acestea, unele mame experimentează de fapt o ruptură prematură a membranelor cu mult înainte de timpul lor. În lumea medicală, ruperea prematură a membranelor (PROM) este o afecțiune numită ruptura prematura prematura a membranelor (PPROM). Aproximativ, ce poate provoca această afecțiune?

Ce este ruptura prematură a sacului amniotic (PROM)?

Ruptura prematură a membranelor (PROM) este o afecțiune când membranele dvs. se rup prematur. Citând de la Spitalul pentru Copii din Philadelphia (CHOP), ruperea prematură a membranelor este împărțită în două condiții.

În primul rând, membranele se rup prematur la termen sau ruperea prematură a membranei (PROM) după 37 de săptămâni de gestație. Între timp, ruptură prematură a membranelor sau mai puțin ruptura prematura prematura a membranei (PPROM) apare înainte de 37 de săptămâni de gestație.

Această afecțiune apare la aproximativ 10% din sarcini. Când membranele s-au rupt, dar bebelușul nu este livrat imediat, se tem că va apărea o infecție care poate pune în pericol și mama și bebelușul.

O ruptură a membranelor când sunteți gravidă nu este prea periculoasă, deoarece bebelușii născuți la 37 de săptămâni de gestație sau mai mult sunt gata să „trăiască singuri”, deci nu există nicio problemă dacă se naște imediat.

Statisticile din Medscape arată că la 90 la sută dintre femeile însărcinate care suferă ruperea prematură a membranelor, travaliul va avea loc în decurs de 24 de ore.

Pe baza datelor Fundației PPROM, PROM care apare mai puțin de 37 de săptămâni apare la 2-4 la sută din sarcinile individuale și 7-20 la sută apare la sarcinile multiple.

PROM este o complicație potențial periculoasă a sarcinii. Ruptura prematură a membranelor poate determina o mamă să nască prematur un copil.

Funcția sacului amniotic este de a ține, de a proteja de daune și de a ajuta la reglarea temperaturii corpului bebelușului. Lichidul amniotic conține apă, hormoni, anticorpi și substanțe nutritive pentru făt.

Nu numai că, lichidul amniotic are și proprietăți bacteriostatice care ajută la prevenirea infecțiilor amniotice.

Ce cauzează ruperea prematură a membranelor (PROM)?

Ruptura lichidului amniotic înainte de naștere (la termen) poate fi cauzată de slăbirea membranelor din contracții. Ruptura prematură a membranelor este cauzată de o infecție în uter.

Următoarele sunt cauzele ruperii premature a membranelor care necesită atenție:

• Infecții cu transmitere sexuală (chlamydia și gonoreea)
• Am mai avut naștere prematură înainte
• Fumatul în timpul sarcinii
• Sângerări în vagin mai mult de un trimestru
• Inflamația sau infecția membranei amniotice
• Activarea timpurie a enzimelor din membrane
• Niveluri scăzute de colagen în țesutul sacului amniotic
• Prea mult volum de lichid amniotic
• Poziția bebelușului
• Am avut amniocenteză la începutul sarcinii
• Faceți exerciții fizice intense sau puneți prea mult stres pe corp
• Slabă dietă și nutriție
• Lipsa aportului de cupru, vitamina C sau zinc

Ruptura prematură a membranelor este un factor care complică o treime din nașterile premature.

Care sunt semnele și simptomele PROM?

Simptomele PROM sunt aceleași cu ruperea apei ca semn al nașterii, și anume scurgerea de lichid din vagin. Lichidul amniotic poate scurge, scurge, scurge sau pulveriza puternic ca urina.

Cu cât este mai mare lacrima din sac, cu atât mai mult lichid amniotic care iese din vagin. Lichidul amniotic va continua să dreneze 600-800 de mililitri (aproximativ 2-3 pahare) din lacrima inițială.

Cu toate acestea, un semn distinctiv al KPD este momentul apariției sale. Ruptura prematură a membranelor (sub 37 de săptămâni) este o complicație ruptura prematura prematura a membranei (PPROM).

Dacă vârsta gestațională este încă prea mică, de exemplu la jumătatea celui de-al doilea trimestru de sarcină și membranele dvs. s-au rupt, acest lucru nu este normal și ar trebui să vă adresați imediat unui medic pentru un tratament suplimentar.

Distingeți lichidul amniotic, urina și scurgerile vaginale

Mulți oameni au dificultăți în a face distincția între lichidul amniotic, urină și secreția vaginală, deoarece toți sunt considerați că au aceeași formă.

Dacă vedeți scurgeri din vagin, utilizați un bandaj pentru a-l acomoda temporar. După aceea, atingeți, priviți și mirosiți mirosul pentru a putea face diferența.

Lichidul amniotic este de obicei cald, incolor (translucid pal) și nu are un miros puternic. Mirosul mirosea mult mai dulce și mai puțin la urină. De obicei, lichidul amniotic la ieșire nu poate fi ținut, spre deosebire de urina care poate fi încă ținută.

Pe de altă parte, lichidul amniotic poate conține, de asemenea, puțin sânge ca semn că timpul de livrare este aproape.

Dacă scurgerea arată ca mucusul și este alb lăptos, ar putea fi o descărcare albicioasă. În timp ce lichidul care iese este gălbui și miroase a urină este urină, nu din cauza PROM.

Cum este diagnosticul de ruptură prematură a membranelor?

Testul medicului este cel mai corect mod de a diagnostica PROM. Medicii pot diagnostica ruperea prematură a membranelor folosind următoarele două metode:

Punerea speculului în vagin

Plasarea unui specul (cocor de rață) în vagin se face pentru a verifica bălțile de lichid amniotic. De asemenea, medicul poate colecta un eșantion și poate verifica dacă există sau nu infecție.

Folosind testul amnicator

Ulterior, medicul va uda proba de lichid amniotic cu un colorant galben de detectare a pH-ului nitrazinei.

Culoarea nitrazinei se schimbă de la galben la albastru-galben sau albastru închis dacă lichidul este lichid amniotic. Dacă nu este lichid amniotic, nitrazina nu își va schimba culoarea.

Dacă cele două teste de mai sus nu au succes, femeile însărcinate trebuie să aștepte să iasă mai mult lichid pentru a fi testate o probă.

Ce trebuie să faci atunci când apa ta se sparge prematur?

De îndată ce apa se sparge prematur, consultați un ginecolog. PROM este o afecțiune care ar putea indica travaliul.

Dacă rezultatul testului este corect, indică ruptura prematura prematura a membranei (ruperea prematură a membranelor mai puțin de luni), medicul va lua în considerare următorii pași. Unul dintre ei, dacă vârsta este încă mai mică de luni, plămânii vor fi maturiți mai întâi. Medicul poate verifica mai întâi uterul pentru a se asigura că nu există infecție în uter și poate da antibiotice.

Dacă sacul amniotic se rupe mai mult de 3 săptămâni înainte de ziua nașterii, medicul poate induce imediat sau chiar efectua imediat o operație cezariană.

Acest pas va face într-adevăr copilul să se nască prematur, dar trebuie făcut astfel încât copilul să evite riscul unei infecții suplimentare.

Dacă sacul amniotic se rupe în termen de 3 săptămâni înainte de naștere, medicul va aștepta contractarea corpului mamei pentru a declanșa singură travaliul. De asemenea, medicul poate sugera un proces de inducție pentru a accelera nașterea.

Dacă travaliul poate fi întârziat, medicul poate da antibiotice pentru a preveni infecția și pentru a ajuta la prelungirea sarcinii. Desigur, atâta timp cât acest lucru este considerat sigur pentru femeile însărcinate și viitorii bebeluși.

Riscul de complicații și pericolul de ruptură prematură a membranelor pentru făt

La făt, ruperea prematură a membranelor poate prezenta diverse riscuri pentru sănătate, cum ar fi:

Sensibil la infecție

Cel mai mare risc de rupere prematură a sacului amniotic este infecția fătului. Sacul și lichidul amniotic servesc drept protecție pentru a preveni infectarea bacteriilor și a altor germeni a fătului în uter.

Când membranele se rup și se rup prematur, acea protecție este distrusă. Prin urmare, această afecțiune face, în general, fătul mai susceptibil la boli în timpul uterului și când se naște mai târziu.

Sacul amniotic deteriorat va fi considerat de un medic în ceea ce privește următorii pași care trebuie luați. Adică, cu cât sacul amniotic este mai lung să explodeze, cu atât este mai mare riscul ca bebelușul să se infecteze.

Prin urmare, medicii vor sfătui de îndată pacienții să se supună examenelor obligatorii în spital. După aceea, se decide doar dacă bebelușul trebuie să se nască imediat sau nu.

Cu toate acestea, dacă apa dvs. se sparge prematur, în timp ce lacrima este mică și rămâne suficient lichid, este posibil să nu fiți nevoie să intrați în travaliu devreme. Acest lucru se datorează faptului că organismul va continua să producă lichid amniotic pentru a se proteja.

Sensibil la probleme pulmonare la naștere

Înainte de 23 de săptămâni de gestație, bebelușii au nevoie de lichid amniotic, astfel încât plămânii să se poată dezvolta normal.

Dacă lichidul amniotic se sparge prematur, fătul va pierde suficient lichid amniotic pentru a preveni dezvoltarea plămânilor săi.

Acest lucru poate crește riscul de boli pulmonare la sugari, dintre care una este hipoplazia pulmonară.

Plămânii bebelușilor născuți prematur datorită ruperii premature a membranelor sau PROM este o afecțiune care îi face, în general, pe bebeluși să aibă mai puține celule pulmonare, căi respiratorii și alveole.

Acest lucru face ca bebelușul să fie tratat imediat într-o cameră specială sau într-un NICU (Unitatea de terapie intensivă neonatală) imediat ce s-a născut.

Cum puteți preveni ruperea prematură a membranelor?

Pentru a preveni ruperea prematură a membranelor, există o serie de lucruri care ar trebui făcute, și anume:

Luați vitamina C.

În mai multe rapoarte publicate în jurnalul iranian Semiluna Roșie în 2013, consumul de vitamina C poate preveni ruperea prematură a membranelor.

Aceasta înseamnă că consumul suficient de vitamina C poate reduce și riscul nașterii premature din cauza ruperii sacului amniotic prematur.

În acest studiu, s-a afirmat că unul dintre factorii de risc pentru PROM este metabolismul colagenului.

Cercetătorii au descoperit că consumul de vitamina C în timpul sarcinii poate schimba metabolismul colagenului, ceea ce întărește membrana amniotică și membrana amniotică a femeilor însărcinate.

A lua cu diligență vitamina C crește, de asemenea, rezultatele scorului Apgar al bebelușului și crește greutatea bebelușului. Administrarea a 100 mg de vitamina C după 20 de săptămâni de gestație poate reduce considerabil riscul de rupere prematură a membranelor.

Aceste descoperiri necesită în continuare investigații suplimentare asupra relației dintre vitamina C și beneficiile sale în prevenirea PROM.

Evitați fumatul

Unele cazuri de rupere prematură a membranelor nu au o cauză cunoscută. Cu toate acestea, nu este nimic în neregulă cu menținerea unei sarcini prin adoptarea unui stil de viață sănătos.

Unul dintre lucrurile care trebuie evitate pentru ca sarcina să evite complicațiile este fumul de țigară. Evitați fumatul sau inhalarea fumului pasiv în timpul sarcinii, deoarece poate dăuna fătului din uter și poate provoca ruperea prematură a membranelor.

Verificați de rutină cu medicul

În plus, nu uitați să consultați întotdeauna cu obstetricianul dvs. în fiecare lună. Examinarea uterului poate oferi semne de avertizare privind pericolele sarcinii, inclusiv probleme cu lichidul amniotic.

Dacă medicii suspectează o problemă, aceștia sunt de asemenea capabili să planifice tratamentul și tratamentul. Medicul poate prescrie mai multe vitamine prenatale care pot menține sănătatea mamei și a fătului în uter.

X