Spălarea gastrică: definiție, procedură, riscuri

Intoxicația este o problemă gravă de sănătate care trebuie tratată imediat. Printre diferitele metode de îndepărtare a toxinelor din organism, una dintre metodele vechi utilizate și astăzi este clătirea gastrică (spălare gastrică).

Ce este clătirea gastrică?

Spălare gastrică este o procedură de golire gastrică pentru îndepărtarea substanțelor toxice din sistemul digestiv. Această procedură a fost folosită în mod obișnuit ca o modalitate de a trata otrăvirea sau supradozajul de droguri în zonele cu facilități de sănătate limitate.

În trecut, lucrătorii din domeniul sănătății au efectuat și clătiri gastrice pentru a goli tractul digestiv al pacientului înainte de operație. Aceasta este astfel încât chirurgul să poată deschide tractul digestiv fără a fi deranjat de conținutul stomacului nedigerat.

Spălare gastrică a fost odată o terapie foarte populară în secolul al XIX-lea. Cu toate acestea, odată cu dezvoltarea cercetărilor în lumea medicinei, această metodă, cunoscută și sub numele de irigații gastrice, s-a dovedit a fi mai puțin eficientă.

Procedură spălare gastrică poate ajuta la eliminarea toxinelor împreună cu conținutul stomacului pacientului. Cu toate acestea, personalul medical nu poate fi sigur cât de multă otravă iese din corpul pacientului.

Terapia de spălare gastrică prezintă, de asemenea, un risc semnificativ de complicații, în special la pacienții cu tulburări ale căilor respiratorii. Acest lucru se datorează faptului că terapia de spălare gastrică folosește un tub nazogastric care este introdus din nas în organul stomacului.

Prin urmare, terapia de spălare gastrică este acum mai puțin frecvent utilizată. Chiar dacă se face, terapia de spălare gastrică trebuie efectuată numai în unitățile de sănătate cu personal medical care are experiență în efectuarea acestei proceduri.

De asemenea, procedura trebuie efectuată într-o anumită perioadă de timp, în timp ce otravă este încă în stomac. În acest timp, substanțele toxice ar fi putut intra în sistemul pacientului, astfel încât sunt necesare alte tehnici pentru a elimina toxinele din corp.

Ce condiții necesită spălare gastrică ?

Terapie spălare gastrică este rar folosit în medicina modernă. Acum, spălare gastrică efectuat numai atunci când pacientul a ingerat cantități mari de otravă sau ca prim ajutor pentru otrăvirea care pune viața în pericol.

Această procedură se efectuează și în cazurile de otrăvire care au durat mai puțin de 60 de minute. Acesta este timpul mediu necesar corpului pentru a goli conținutul stomacului. După mai mult de 60 de minute, otravă ar fi putut absorbi și transporta sângele.

De asemenea, terapia cu clătire gastrică nu trebuie utilizată în caz de otrăvire cu substanțe corozive sau hidrocarburi. Substanțele corozive se găsesc de obicei în soluțiile de curățare a hainelor, bateriilor, produselor de curățat mobilier și altele.

Între timp, hidrocarburile se găsesc adesea în benzină, lămpi cu ulei, kerosen și mai subtire a picta.

Substanțele corozive și hidrocarburile pot eroda țesuturile corpului. Încercarea de a forța aceste materiale să iasă din corp prin esofag riscă să provoace leziuni ale țesuturilor stomacului, esofagului și nasului.

În afară de cazurile de otrăvire cu substanțe toxice în decurs de 60 de minute, terapia de spălare gastrică se efectuează și dacă pacientul are următoarele condiții.

• Intoxicația este fatală și lasă pacientul inconștient.
• Intoxicația este fatală din cauza unei supradoze de medicamente anticolinergice în decurs de 4 ore. Medicamentele anticolinergice blochează funcția mușchilor conștienți și sunt utilizate în mod obișnuit pentru tratarea vezicii urinare hiperactive și a bolilor pulmonare obstructive.
• Cantități mari de otrăvire cu salicilat în decurs de 12 ore.
• Intoxicație cu fier sau cu litiu.
• Intoxicația cu paraquat, un ingredient pentru combaterea buruienilor.

În plus, această procedură poate fi efectuată la pacienții cu sângerări gastro-intestinale.

Care este procedura de clătire gastrică?

Înainte de a începe procedura, personalul medical trebuie să explice întreaga procedură spălare gastrică pacientului pentru a facilita cooperarea cu pacientul. Această terapie trebuie efectuată în timp ce pacientul este relaxat pentru a obține rezultatele dorite.

Dacă pacientul este foarte agitat, personalul medical poate asigura o sedare suficientă pentru a reduce anxietatea pacientului. Cu toate acestea, personalul medical trebuie, de asemenea, să monitorizeze starea pacientului și să fie atent la intubare dacă conștiința pacientului a scăzut din cauza sedării.

Personalul medical așează apoi corpul pacientului într-o poziție orientată spre stânga. Capul pacientului este înclinat și a încercat să fie cu 20 de grade mai jos decât poziția corpului său. Această poziție va facilita pătrunderea tubului nazogastric în stomac.

Personalul medical va aplica apoi lubrifiant pe tubul nazogastric și va introduce tubul în gura pacientului. Acest tub se introduce până când ajunge în corp în poziția prestabilită.

Încet, personalul medical va introduce soluția salină (apă și sare) în gură folosind o seringă mare conectată la un tub.

Soluția salină necesară pentru adulți este de 200 - 250 mL, în timp ce pentru copii până la 10-15 mL / kg greutate corporală (maxim 250 mL).

Apoi medicul a tras seringa încet pentru a îndepărta soluția salină din stomac. Lichidul evacuat este apoi eliminat într-o găleată lângă patul pacientului. Cantitatea de lichid de clătire care iese trebuie să fie aceeași cu cea care a intrat.

Acest pas se face până când lichidul de clătire care iese pare clar. După aceea, personalul medical va continua să adauge cărbune activ (cărbune activat) în stomacul pacientului. Cărbunele activ va absorbi toxinele rămase în stomac.

Riscul de complicații cu care se confruntă pacientul

Procedură spălare gastrică are o serie de complicații, dar complicațiile de natură gravă sunt destul de rare. Cel mai frecvent risc de complicații este pneumonia de aspirație datorată pătrunderii substanțelor toxice în plămâni.

În plus, terapia de spălare gastrică poate provoca, de asemenea, complicații sub forma:

• hipoxie (nivel scăzut de oxigen din sânge),
• spasme ale mușchilor laringelui (mușchii din corzile vocale),
• ritm cardiac încetinit,
• niveluri scăzute de sodiu din sânge, de asemenea
• leziuni la nivelul stomacului datorită utilizării unui tub nazogastric.

Spălare gastrică sau spălarea gastrică este o terapie utilizată anterior pentru tratarea otrăvirii. Această terapie este încă utilizată astăzi, dar practica sa nu mai este la fel de populară ca pe vremuri din cauza lipsei de eficacitate.

Dacă dumneavoastră sau cineva din jurul dvs. înghițiți o substanță otrăvitoare, sunați imediat la numărul de urgență sau mergeți la cel mai apropiat spital pentru ajutor. Personalul medical vă poate oferi ajutorul potrivit în funcție de starea dumneavoastră.