Ficatul fără grăsime

X

Definiție

Ce este ficatul gras nealcoolic?

Ficatul gras nealcoolic este o afecțiune în care există prea multe grăsimi stocate în celulele hepatice, cu toate acestea acest lucru apare la persoanele care nu beau alcool sau beau doar o cantitate mică de alcool.

Boala ficatului gras nealcoolic este o formă potențial gravă de boală, caracterizată prin inflamația severă a ficatului (care se poate transforma în leziuni și daune ireparabile). Aceste daune sunt similare cu daunele cauzate de consumul intens de alcool.

În cel mai rău caz, această afecțiune poate evolua către ciroză și insuficiență hepatică. Dacă procesul nu este întrerupt, ciroza poate duce la:

• o acumulare de lichid în stomac (ascită)
• umflarea vaselor de sânge din esofag (varice esofagiene), care se poate rupe și sângera
• confuzie, somnolență și vorbire neclară (encefalopatie hepatică)
• cancer de inima
• insuficiență hepatică în stadiul final, ceea ce înseamnă că ficatul a încetat să funcționeze

Cât de frecvent este ficatul gras nealcoolic?

Această afecțiune este foarte frecventă. Poate afecta pacienții de orice vârstă, în special persoanele cu vârsta cuprinsă între 40 și 50 de ani care prezintă un risc crescut de a dezvolta boli de inimă din cauza factorilor de risc precum obezitatea și diabetul de tip II. Acest lucru poate fi depășit prin reducerea factorilor de risc. Discutați cu medicul dumneavoastră pentru mai multe informații.

Semne și simptome

Care sunt semnele și simptomele ficatului gras non-alcoolic?

Simptomele frecvente ale ficatului gras nealcoolic sunt:

• ficat mărit
• oboseală
• durere la nivelul abdomenului superior drept

Semnele și simptomele posibile de steatohepatită non-alcoolică și ciroză (vătămări grave) includ:

• umflarea stomacului (ascita)
• mărirea vaselor de sânge chiar sub suprafața pielii
• mărirea sânilor la bărbați
• splină mărită
• palmele roșii
• îngălbenirea pielii și a ochilor (icter)

Pot exista semne și simptome nemenționate mai sus. Dacă aveți îngrijorări cu privire la anumite simptome, consultați-vă medicul.

Când ar trebui să văd un medic?

Dacă aveți oricare dintre semnele sau simptomele enumerate mai sus sau aveți întrebări, vă rugăm să vă adresați medicului dumneavoastră. Corpul fiecăruia reacționează diferit. Este întotdeauna cel mai bine să discutați cu medicul dumneavoastră ce este cel mai potrivit pentru situația dumneavoastră.

Cauză

Ce cauzează ficatul gras non-alcoolic?

NAFLD este un sindrom metabolic caracterizat prin diabet sau pre-diabet (rezistență la insulină), fiind supraponderal sau obez, o creștere a grăsimilor din sânge, cum ar fi colesterolul și trigliceridele, și hipertensiunea arterială. Nu toți pacienții prezintă sindromul metabolic. Nu se știe ce cauzează NASH. Anchetatorii s-au concentrat pe mai mulți factori care pot fi asociați cu dezvoltarea NASH. Aceasta include:

• stres oxidativ (dezechilibru între substanțele chimice pro-oxidante și anti-oxidante care provoacă leziuni ale celulelor hepatice)
• producerea și eliberarea de proteine ​​inflamatorii toxice (citokine) de către celulele inflamatorii, celulele hepatice sau celulele adipoase ale pacientului
• necroza sau moartea celulelor hepatice se numește apoptoză
• inflamația țesutului adipos (țesutul adipos) și infiltrarea globulelor albe din sânge
• microbiota intestinală (bacterii intestinale) care poate fi considerată ca fiind o cauză a inflamației ficatului

Factori de risc

Ce mă crește riscul pentru ficatul gras nealcoolic?

Există mulți factori de risc pentru ficatul gras nealcoolic, inclusiv:

• colesterol ridicat
• niveluri ridicate de trigliceride din sânge
• sindrom metabolic
• obezitate, mai ales dacă grăsimea este concentrată în stomac
• sindromul ovarului polichistic
• apnee de somn
• diabet de tip II
• tiroida subactivă (hipotiroidism)
• hipofiza hiperactivă (hipoputuitarism)
• oamenii mai în vârstă

Medicamente și medicamente

Informațiile furnizate nu înlocuiesc sfatul medicului. Consultați întotdeauna medicul dumneavoastră.

Cum este diagnosticat ficatul gras nealcoolic?

Nu există un singur test care să poată diagnostica NASH. Medicul vă va întreba despre alte probleme de sănătate pe care le-ați avut.

Test de sange

• număr total de sânge
• teste ale enzimelor hepatice și ale funcției hepatice
• testarea hepatitei virale cronice (hepatita A, hepatita C și altele)
• test de screening al bolii celiace
• glicemia de post
• hemoglobina A1C, care arată cât de stabil este glicemia
• profilul lipidic, care măsoară grăsimile din sânge, precum colesterolul și trigliceridele

Proceduri de imagistică

• Ecografie simplă, care este adesea testul inițial atunci când se suspectează o boală hepatică.
• Tomografie computerizată (CT) sau scanare prin rezonanță magnetică (RMN) stomac. Aceste tehnici nu au capacitatea de a diferenția steatohepatita de boala hepatică grasă nealcoolică, dar pot fi încă utilizate.
• Elastografie tranzitorie, o formă îmbunătățită de ultrasunete care măsoară rigiditatea ficatului. Rigiditatea ficatului indică fibroză sau leziuni.
• Elastografie prin rezonanță magnetică, care combină imagistica prin rezonanță cu modelele formate din undele sonore care ricoșează de pe ficat pentru a crea o hartă vizuală care arată gradientul de rigiditate de-a lungul ficatului, reflectând fibroza sau leziunea.

Examenul țesutului hepatic

Dacă nu se trag concluzii din alte teste, poate fi recomandată o examinare a țesutului hepatic, care este o procedură de prelevare a unei probe de țesut din ficat (biopsie hepatică). Probele de țesut sunt examinate într-un laborator pentru semne de inflamație și leziuni. O biopsie hepatică poate fi dureroasă pentru unii pacienți și există un risc mic ca medicul să analizeze în detaliu. Această procedură se realizează prin introducerea unui ac prin peretele abdominal și în ficat.

Care sunt tratamentele pentru ficatul gras nealcoolic?

Tratamentul pentru NASH include tratarea afecțiunilor care vă cresc riscul sau agravează NASH. Poti:

• scăderea nivelului total de colesterol
• obține o greutate sănătoasă - pierderea de la 3% la 10% din greutatea corporală totală poate face diferența
• controlul diabetului
• oprirea sau reducerea consumului de alcool
• sport regulat

Remedii naturale

Care sunt unele modificări ale stilului de viață sau remedii casnice care se pot face pentru a trata ficatul gras nealcoolic?

Următoarele stiluri de viață și remedii casnice vă pot ajuta să tratați ficatul gras nealcoolic:

• mențineți o greutate corporală sănătoasă
• mâncați o dietă sănătoasă
• sport regulat
• limitează consumul de alcool
• utilizați numai medicamentele necesare și urmați doza recomandată

Dacă aveți întrebări, consultați medicul pentru a înțelege cea mai bună soluție pentru dumneavoastră.