5 opțiuni medicamentoase HIV utilizate pentru tratamentul HIV / sida

Tratamentul HIV și SIDA este, în general, recomandat de medicii care utilizează terapie antiretrovirală (ARV). Această terapie constă dintr-o combinație de medicamente antivirale pentru infecția cu HIV. Tratamentul cu medicamente ARV este recomandat tuturor celor care trăiesc cu HIV / SIDA (PLWHA), indiferent de cât timp au fost infectați sau de cât de bună este starea lor.

Deci, care sunt opțiunile pentru medicamentele antiretrovirale ca mod de a trata HIV și SIDA?

Cum se tratează HIV / SIDA cu medicamente antiretrovirale (ARV)

HIV / SIDA este o afecțiune cronică cauzată de infecție Virusul imunodeficienței umane .

La persoanele infectate cu HIV, sistemul imunitar se va slăbi, ceea ce face dificilă protejarea împotriva diferitelor boli infecțioase. Pentru majoritatea oamenilor, administrarea medicamentelor ARV este foarte eficientă în combaterea simptomelor HIV.

Se așteaptă ca acest medicament să controleze infecțiile virale, astfel încât pacienții cu PLWHA să poată trăi o viață sănătoasă, reducând în același timp riscul de transmitere către alte persoane.

Medicamentele antiretrovirale (ARV) funcționează prin reducerea cantității încărcătura virală HIV a ajuns la niveluri atât de scăzute încât virusul nu poate fi nici măcar detectat într-un test încărcătura virală pentru HIV.

În acest fel, infecția cu HIV nu poate provoca tulburări ale sistemului imunitar. Sarcina virală HIV este raportul dintre numărul de particule de virus HIV pe 1 mililitru din sânge.

În plus, conform paginii de informații HIV.gov, persoanele cu HIV / SIDA care iau în mod regulat medicamente ARV prezintă un risc foarte scăzut de transmitere sexuală a bolii HIV partenerilor lor HIV-negativi.

Următoarele sunt diferitele clase de medicamente antiretrovirale care sunt utilizate în mod obișnuit în tratamentul HIV:

1. Inhibitori ai transferului catenelor Integrase (INSTI)

INSTI sunt medicamente care opresc acțiunea integrază. Integraza este o enzimă virală HIV utilizată pentru infectarea celulelor T prin inserarea ADN-ului HIV în ADN-ul uman.

Medicamentele inhibitoare ale integrazei se administrează de obicei prima dată când o persoană este diagnosticată cu HIV.

Acest medicament este administrat deoarece se crede că este suficient de eficient pentru a preveni multiplicarea numărului de viruși cu riscul de efecte secundare minime.

Următoarele sunt tipurile de inhibitori ai integrazei:

• Bictegravir (fără un singur medicament, dar disponibil în combinație)
• Dolutegravir
• Elvitegravir (nu este disponibil ca medicament autonom, dar este disponibil în combinație cu medicamentele Genvoya și Stribild)
• Raltegravir

2. Inhibitori ai nucleozidelor / nucleozidelor revers transcriptazei (NRTI)

INTI sunt o clasă de medicamente antiretrovirale utilizate în tratamentul HIV și SIDA.

Acest medicament antiretroviral are sarcina de a interfera cu capacitatea virusului de a se înmulți în organism.

Mai precis, INRT-urile acționează prin blocarea enzimelor HIV de la replicare. În mod normal, virusul HIV va pătrunde în celulele sistemului imunitar. Aceste celule se numesc celule CD4 sau celule T.

După ce virusul HIV intră în celulele CD4, virusul începe să se înmulțească sau să se înmulțească. În mod normal, celulele sănătoase vor converti materialul genetic din ADN în ARN.

Cu toate acestea, virusul HIV care intră în organism va schimba materialul genetic în opus, și anume de la ARN la ADN. Acest proces se numește transcripție inversă și necesită o enzimă numită transcriptaza inversă.

Modul în care funcționează medicamentele NRTI este prin prevenirea enzimelor transcriptaza inversă virusurile copiază ARN în ADN. Fără ADN, HIV și SIDA nu se pot reproduce.

Medicamentele NRTI pentru HIV și SIDA constau de obicei din 2-3 combinații ale următoarelor medicamente

• Abacavir, lamivudină și zidovudină
• Abacavir și lamivudină
• Emtricitabină și fumarat de tenofovir alafenamidă
• Emtricitabină și fumarat de tenofovir disoproxil
• Fumarat de lamivudină și tenofovir disoproxil
• Lamivudină și zidovudină

3. Inhibitori ai citocromului P4503A (CYP3A)

Citocromul P4503A este o enzimă din ficat care ajută la mai multe funcții ale corpului. Această enzimă se poate descompune sau medicamentele intră în organism.

Metoda de tratament cu CYP3A este de a crește funcția nivelurilor de medicamente HIV și a altor medicamente non-HIV care intră în organism. Ca urmare, efectul tratamentului este și mai eficient în optimizarea stării de sănătate a pacientului.

Iată câteva exemple de medicamente ARV de tip CYP3A:

• Cobicistat (Tybost)
• Ritonavir (Norvir)

Cobicistat administrat singur sau fără un amestec de alte medicamente nu poate funcționa ca un anti-HIV maxim. Prin urmare, el este întotdeauna asociat cu alte medicamente ARV, de exemplu cu medicamentul ritonavir.

Medicamentul ritonavir poate funcționa practic ca antiretroviral atunci când este utilizat singur.

Cu toate acestea, atunci când sunt luate singure, ambele medicamente trebuie utilizate în doze destul de mari. De aceea, cele două sunt adesea combinate pentru a optimiza tratamentul HIV și SIDA.

4. Inhibitor de protează (PI)

Inhibitorii de protează sunt unul dintre medicamentele pentru HIV și SIDA care acționează prin legarea de enzima protează.

Pentru a putea copia virusul în organism, HIV are nevoie de o enzimă protează. Deci, atunci când proteaza este legată de medicamente inhibitoare de protează, virusul HIV nu va putea face noi copii ale virusului.

Acest lucru este util pentru reducerea numărului de virusuri HIV care pot infecta mai multe celule sănătoase.

Următoarele medicamente sunt inhibitori de protează utilizați pentru tratarea HIV și SIDA, inclusiv următorii:

• Atazanavir
• Darunavir
• Fosamprenavir
• Lopinavir (nu este disponibil ca medicament autonom, dar este disponibil cu ritonavir în asociere cu medicamentul Kaletra)
• Ritonavir
• Tipranavir

Inhibitorii de protează sunt aproape întotdeauna utilizați în combinație cu cobicistat sau ritonavir, care fac parte din clasa de medicamente CYP3A.

De fapt, medicamentele PI pot fi administrate ca un singur medicament, dar medicii prescriu întotdeauna administrând alte medicamente antiretrovirale pentru a-l face mai eficient.

5. Inhibitori de intrare

Utilizările tratamentului inhibitori de intrare acționează prin blocarea intrării virusurilor HIV și SIDA în celulele T sănătoase. Cu toate acestea, acest medicament este rar folosit ca prima linie de tratament pentru HIV.

Există 3 tipuri de medicamente inhibitor de intrare care poate ajuta și la ameliorarea HIV și SIDA.

Inhibitori de fuziune

Inhibitorii de fuziune sunt un alt tip de medicament care este inclus în terapia cu HIV. HIV necesită o serie de celule T pentru a se multiplica.

Ei bine, inhibitorii de fuziune acționează pentru a bloca intrarea virusurilor HIV și SIDA în celulele T gazdă. Acest lucru se datorează faptului că inhibitorii de fuziune împiedică reproducerea virusului HIV. În prezent este disponibil un singur inhibitor de fuziune, și anume enfuvirtidă (Fuzeon).

Inhibitori post-atașament

Ibalizumab-uiyk (Trogarzo) este un medicament care aparține unui tip inhibitor post atașament. Acest medicament a fost utilizat în America prin mai multe studii efectuate anterior de BPOM din țară.

Aceste medicamente acționează prin prevenirea multiplicării virusului, precum și prin prevenirea intrării HIV în anumite celule care pot destabiliza sistemul imunitar.

Pentru tratamentul optim al HIV și SIDA, acest medicament trebuie utilizat împreună cu alte medicamente ARV.

Antagoniști ai coreceptorilor chemokinei (antagoniști ai CCR5)

Antagonistul CCR5 este un medicament pentru HIV și SIDA care acționează prin blocarea virusului HIV de la intrarea în celulele imune.

Cu toate acestea, acest tip de antiretroviral nu este încă prescris definitiv în tratamentul HIV și are nevoie de cercetări suplimentare.

Antagonistul CCR5 disponibil în prezent este maraviroc (Selzentry).

Efectele secundare ale terapiei medicamentoase HIV și SIDA

Deși este obligatoriu să îl beți în fiecare zi, consumul de medicamente ARV are efecte secundare. De obicei, efectele secundare vor apărea după ce medicamentul este luat pentru prima dată.

Iată câteva dintre efectele secundare care pot apărea:

• Diaree
• Ameţit
• Durere de cap
• Bolnavii de HIV obosesc cu ușurință
• Greaţă
• Febra HIV
• Eczemă
• Gag

Aceste medicamente pot provoca reacții adverse în primele câteva săptămâni. Dacă reacțiile adverse se agravează sau durează mai mult de câteva săptămâni, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră în continuare.

Medicul dumneavoastră vă poate sugera câteva sfaturi și modalități de a atenua efectele secundare ale tratamentului cu HIV și SIDA. Dacă este necesar, medicul vă poate prescrie diferite medicamente în funcție de nevoile dumneavoastră.

În plus, administrarea mai multor medicamente antiretrovirale ajută, de asemenea, la prevenirea efectelor secundare antiretrovirale și a rezistenței la unul dintre medicamentele utilizate.

Tratamentul ARV trebuie făcut cât mai curând posibil după ce a fost diagnosticat cu HIV. Acest lucru se datorează faptului că terapia cu medicamente ARV este de așteptat să contribuie la îmbunătățirea calității vieții pacienților cu HIV / SIDA.

În acest fel, PLWHA poate duce o viață normală și poate evita infecțiile oportuniste care cauzează SIDA.

X