Ards (sindromul de detresă respiratorie acută): simptome, cauze etc.

Definiție

Ce este sindromul de detresă respiratorie acută (ARDS)?

Insuficiență respiratorie acută aka sindromul de insuficiență respiratorie acută (ARDS) este o afecțiune care apare atunci când sacii aerieni ai plămânilor (alveolele) se umple cu lichid, astfel încât să nu obțineți suficient oxigen. Această afecțiune poate pune viața în pericol.

ARDS apare în general la pacienții cu afecțiuni critice și este o urgență medicală. Scăderea respirației sau respirația rapidă însoțită de o senzație, cum ar fi lipsa de aer, sunt principalele simptome ale ARDS. Această afecțiune se dezvoltă rapid în câteva ore până la câteva zile după apariția rănirii sau a infecției.

Mulți oameni cu insuficiență respiratorie acută nu supraviețuiesc. Riscul de deces crește odată cu vârsta și severitatea bolii.

O mică parte din persoanele cu această boală se pot recupera complet. Cu toate acestea, majoritatea celorlalți au avut leziuni pulmonare.

Cât de frecventă este această afecțiune

Oricine poate primi ARDS, inclusiv bebeluși. Sindromul insuficienței respiratorii acute este foarte frecvent la persoanele spitalizate cu afecțiuni critice ca urmare a infecției pulmonare sau a leziunilor toracice.

Cu toate acestea, această afecțiune poate fi tratată prin reducerea factorilor de risc sau a diferitelor lucruri care determină agravarea problemelor de sănătate. Discutați cu medicul dumneavoastră pentru mai multe informații.

Semne si simptome

Care sunt semnele și simptomele sindromul de insuficiență respiratorie acută (SDRA)?

Raportarea de la Institutul Național al Inimii, Plămânilor și Sângelui, dificultăți de respirație este un simptom timpuriu al ARDS. Simptomele apar de obicei după 1-2 zile de a suferi boli sau leziuni.

Simptomele care apar pot varia în funcție de cauza acestei afecțiuni și de cât de severă este.

Următoarele sunt alte simptome comune ale ARDS:

• Respiratie dificila
• Nivel scăzut de oxigen din sânge
• Greu de respirat
• Inima bate rapid
• Febră
• Oboseala musculară
• Confuzie mentală
• Decolorarea pielii sau a unghiilor din cauza nivelurilor reduse de oxigen din sânge.

Când se agravează, ARDS poate provoca mai multe complicații, cum ar fi cheaguri de sânge, infecții, leziuni pulmonare la insuficiența organelor.

Când ar trebui să văd un medic?

ARDS este o urgență medicală. Aceasta înseamnă că trebuie să obțineți imediat asistență medicală.

Majoritatea pacienților cu insuficiență respiratorie acută au fost de fapt spitalizați pentru anumite boli respiratorii, astfel încât să poată fi tratați imediat. Cu toate acestea, dacă prezentați semnele și simptomele insuficienței respiratorii menționate sau sunteți însoțit de alte tulburări, solicitați imediat asistență medicală.

Pacienții cu SDRA necesită instruire cu un aparat de respirație care este disponibil numai în unități de sănătate sau spitale.

Cauză

Ce cauzează

Potrivit American Lung Association, majoritatea afecțiunilor ARDS sunt cauzate de deteriorarea celulelor sau a țesuturilor din plămâni.

Această afecțiune începe cu scurgerea de lichid din vasele de sânge mici care se varsă în sacii de aer sau alveole, unde se schimbă oxigen și dioxid de carbon.

Această scurgere provoacă deteriorarea pereților plămânilor și a sacilor de aer, astfel încât plămânii să fie scufundați și schimbul de aer să nu aibă loc în mod normal.

În plus, această afecțiune va afecta și agentul tensioactiv, care este lichidul care funcționează pentru a menține sacii de aer deschiși. Ca urmare, nivelurile de oxigen din vasele de sânge vor scădea.

Cauza inițială a deteriorării vaselor de sânge din alveole provine din întreruperea directă a plămânilor sau din cauze indirecte care au un impact asupra plămânilor.

Unele dintre cauzele frecvente ale insuficienței respiratorii acute includ:

• Sepsisul, care este o afecțiune care pune viața în pericol, cauzată de un sistem imunitar suprasolicitat pentru a combate infecțiile sau leziunile.
• Pneumonie
• Inflamația pancreasului
• Inhalarea conținutului stomacului în plămâni (aspirație pulmonară)
• Inhalarea substanțelor periculoase
• Transplant pulmonar
• Traumatisme datorate accidentelor de autovehicule
• Medicamente, cum ar fi supradozajul cu nitrofurantoină sau morfină, metadonă
• Sângerări grave care necesită o transfuzie de sânge.

Factori de risc

Ceea ce mă face să risc mai mult pentru această afecțiune

Majoritatea persoanelor cu ARDS sunt pacienți care au fost spitalizați pentru alte afecțiuni și se află într-o stare critică. Tindeți să aveți un risc mai mare de insuficiență respiratorie acută dacă aveți o infecție severă în fluxul sanguin (sepsis).

Persoanele care au antecedente de alcoolism cronic prezintă, de asemenea, un risc crescut de a dezvolta insuficiență respiratorie acută. Acestea se numără printre grupul de oameni care sunt mai predispuși să moară din cauza ARDS.

Factorii declanșatori care vă pot pune în pericol pentru ARDS includ:

• Fumatul activ.
• Au peste 65 de ani.
• Au boală pulmonară obstructivă cronică (BPOC).
• Există o infecție bacteriană care se răspândește pe scară largă prin fluxul sanguin.
• Având o intervenție chirurgicală cu risc ridicat sau un tratament cu chimioterapie.
• Au niveluri scăzute de proteine ​​în sânge.

Diagnostic și tratament

Informațiile furnizate nu înlocuiesc sfatul medicului. Consultați întotdeauna medicul dumneavoastră.

Cum este această condiție

Nu există un singur test care să confirme un diagnostic de SDRA. Unele dintre testele utilizate pentru a diagnostica această afecțiune includ:

• Raze x la piept: o procedură de radiografie toracică poate arăta ce parte a plămânului este și cât de mult lichid este în el și dacă inima este umflată.
• Test de gaze sanguine: Acest test este utilizat pentru a determina nivelul de oxigen din sânge în artere.
• Test de sange: acest test oferă informații despre cum funcționează corpul.
• Test de tampon: luând probe în gât și nas pentru a analiza apoi dacă există sau nu o infecție cu germeni.
• Test de inima precum electrocardiograma, ecocardiograma.

Tensiunea arterială scăzută și conținutul de oxigen din sânge sunt semne ale ARDS. Medicii se pot baza pe o electrocardiogramă și ecocardiogramă pentru a exclude bolile de inimă.

Dacă o radiografie toracică sau o tomografie CT arată mai târziu că există saci de aer plini de lichid în plămâni, se poate confirma că acesta este ARDS.

În plus, o biopsie pulmonară poate fi efectuată și pentru a exclude alte boli pulmonare. Cu toate acestea, această metodă este rareori realizată.

Cum să te descurci

Pacienții cu insuficiență respiratorie acută sunt tratați de obicei în UCI. Scopul tratamentului este menținerea unor niveluri adecvate de oxigen în sânge, astfel încât să se prevină insuficiența organelor și să se trateze cauzele ARDS.

Uneori este necesară utilizarea unui ventilator. Toți pacienții cu SDRA vor avea nevoie de oxigenoterapie. Chiar și așa, oxigenul singur nu este de obicei suficient, astfel încât pacientul trebuie să fie asistat de o mașină pentru a respira.

Pe baza studiilor din J Clin Medical Respirator , iată opțiunile de tratament utilizate pentru tratarea sindromului de detresă respiratorie acută:

1. Presiune pozitivă expiratorie finală (PEEP)

Tehnica numită presiune pozitivă expiratorie finală (PEEP) ajută la controlul presiunii asupra plămânilor, îmbunătățește funcția pulmonară și reduce rănirea plămânilor datorită utilizării unui ventilator.

2. Manipularea fluidelor

Prea mult lichid în organism poate provoca acumularea de lichid în plămâni. Prea puțin lichid poate provoca tulburări și șocuri ale organelor și inimii. Cantitatea de lichid intravenos trebuie ajustată cu atenție.

3. Tratament

Persoanelor care au ARDS li se administrează de obicei analgezice care pot ameliora durerea și disconfortul. Aceste medicamente includ:

• Antibioticele pot preveni și trata infecțiile.
• Medicamentele anti-anxietate pot ajuta pacientul să se calmeze și să se relaxeze.
• Diluanții de sânge pot preveni formarea cheagurilor în plămâni sau picioare.

American Lung Association estimează că 30-50% dintre persoanele cu ARDS ajung să moară. Cu toate acestea, riscul de deces nu este același pentru toate persoanele cu ARDS.

Rata mortalității este în mare măsură determinată de cauza ARDS și de starea generală de sănătate a persoanei care o experimentează. Mulți supraviețuitori ARDS se recuperează complet în câteva luni, dar unii au leziuni pulmonare pe tot parcursul vieții.

Prevenire și remedii casnice

Ce pot face acasă pentru a preveni sau trata acest lucru sindromul de detresă respiratorie acută (ARDS)?

Iată remedii pentru stilul de viață și acasă care vă pot ajuta să faceți față insuficienței respiratorii acute:

• Opriți fumatul și evitați fumatul pasiv, cum ar fi să fiți sau să faceți activități în mod constant în mediul fumătorilor activi. De asemenea, vă poate ajuta să vă mențineți sănătatea generală a plămânilor.
• Nu mai consuma alcool.
• Vaccinează-te. Un vaccin anual împotriva gripei și un vaccin împotriva pneumoniei la fiecare 5 ani pot reduce riscul de infecții pulmonare.
• Efectuați exerciții de respirație pentru a îmbunătăți funcția pulmonară în perioada de recuperare.