Lista testelor de screening în timpul sarcinii, din trimestrul 1 până la 3

Test de screening prenatal sau testele de screening în timpul sarcinii reprezintă un set de proceduri efectuate în timpul sarcinii pentru a determina dacă este posibil ca bebelușul să prezinte anumite defecte congenitale sau anomalii. Majoritatea acestor teste sunt neinvazive. Aceste teste se fac de obicei în primul și al doilea trimestru, dar unele se fac și în al treilea trimestru.

Testele de screening în timpul sarcinii vă pot spune doar riscul sau posibilitatea anumitor afecțiuni la făt. Dacă rezultatul testului de screening este pozitiv, vor fi necesare mai multe teste de diagnostic pentru a obține un rezultat mai precis. Iată câteva teste de screening care sunt proceduri de rutină pentru femeile însărcinate.

Test de screening în primul trimestru de sarcină

Primul test de screening trimestrial, care poate fi început încă din 10 săptămâni de gestație, este o combinație între o ecografie fetală (ultrasunete) și un test de sânge matern.

1. Ecografie

Acest test se face pentru a determina mărimea și poziția bebelușului. În plus, ajută și la determinarea riscului ca fătul să se confrunte cu malformații congenitale prin observarea structurii oaselor și a organelor bebelușului.

Translucența nucală cu ultrasunete (NT) este o măsurare a creșterii sau grosimii fluidului din spatele gâtului fetal la 11-14 săptămâni de gestație prin ultrasunete. Dacă există mai mult lichid decât de obicei, înseamnă că există un risc mai mare de sindrom Down la copil.

2. Analiza sângelui

În primul trimestru, se efectuează două tipuri de teste serice de sânge matern, și anume Proteine ​​plasmatice asociate sarcinii (PAPP-A) și hormonul hCG (Gonadotropină corionică umană). Acestea sunt proteine ​​și hormoni produși de placentă la începutul sarcinii. Dacă rezultatele sunt anormale, există un risc crescut de anomalii cromozomiale.

Testele de sânge se fac, de asemenea, pentru a verifica bolile infecțioase la copii sau ceea ce se numește testul TORCH. Acest test este un acronim pentru cinci tipuri de infecții infecțioase, și anume toxoplasmoza, alte boli (inclusiv HIV, sifilis și rujeolă), rubeolă (rujeolă germană), citomegalovirus și herpes simplex.

În plus, testele de sânge vor fi folosite și pentru a determina grupa de sânge și Rh (rhesus), care determină relația Rh cu fătul în curs de dezvoltare.

3. Eșantionarea villusului corionic

Eșantionarea villusului corionic este un test de screening invaziv care se face luând o mică bucată din placentă. Acest test se face de obicei între săptămâna 10 și 12 de sarcină.

Acest test este de obicei un test de urmărire a ultrasunetelor NT și a analizelor de sânge anormale. Acest test se face pentru a confirma în continuare prezența tulburărilor genetice la făt, cum ar fi sindromul Down.

Test de screening în al doilea trimestru de sarcină

1. Analiza sângelui

Analizele de sânge din timpul celui de-al doilea trimestru de sarcină includ mai multe așa-numite analize de sânge markeri multipli . Acest test se face pentru a determina riscul de defecte congenitale sau anomalii genetice la copil. Acest test se face cel mai bine în săptămânile 16-18 de sarcină.

Aceste analize de sânge includ:

• Nivelurile alfa-fetoproteinei (AFP). Aceasta este o proteină care este produsă în mod normal de ficatul fetal și este prezentă în lichidul care înconjoară fătul (lichid amniotic) și traversează placenta în sângele mamei. Nivelurile anormale de AFP pot crește riscuri precum spina bifida, sindromul Down sau alte anomalii cromozomiale, defecte ale abdomenului fetal și gemeni.
• Nivelurile de hormoni produse de placentă includ hCG, estriol și inhibitori.

2. Test de zahăr din sânge

Testul glicemiei este utilizat pentru diagnosticarea diabetului gestațional. Aceasta este o afecțiune care se poate dezvolta în timpul sarcinii. Această afecțiune poate crește nașterea prin cezariană, deoarece bebelușii mamelor cu diabet gestațional au de obicei o dimensiune mai mare.

Acest test se poate face și după sarcină dacă femeia are niveluri ridicate de zahăr din sânge în timpul sarcinii. Sau dacă aveți niveluri scăzute de zahăr din sânge după naștere.

Aceasta este o serie de teste care se fac după ce beți un lichid dulce care conține zahăr. Dacă sunteți pozitiv pentru diabetul gestațional, aveți un risc mai mare de diabet în următorii 10 ani și ar trebui să fiți testat din nou după sarcină.

3. Amniocenteza

În timpul amniocentezei, lichidul amniotic este îndepărtat din uter pentru testare. Conține celule fetale cu același machiaj genetic ca un sugar, precum și diverse substanțe chimice care sunt produse de corpul bebelușului. Există mai multe tipuri de amniocenteză.

Test de amniocenteză genetică pentru tulburări genetice, de exemplu spina bifida. Acest test se face de obicei după a 15-a săptămână de sarcină. Acest test este recomandat dacă:

• Testele de screening în timpul sarcinii arată rezultate anormale.
• Aveți o anomalie cromozomială în timpul unei sarcini anterioare.
• Femeile însărcinate cu vârsta de 35 de ani sau mai mult.
• Aveți un istoric familial de anumite tulburări genetice.

Testul de screening al trimestrului 3 al sarcinii

Screening Strepococ Grupa B

Strepococ Grupa B (GBS) este un grup de bacterii care pot provoca infecții grave la gravide și la nou-născuți. GBS la femeile sănătoase se găsește adesea în gură, gât, tractul digestiv și vagin.

GBS în vagin este, în general, inofensiv pentru femei, indiferent dacă sunt sau nu însărcinate. Cu toate acestea, poate fi foarte periculos pentru nou-născuții care nu au încă un sistem imunitar puternic. GBS poate provoca infecții grave la copiii care sunt infectați la naștere. Acest test se face prin frecarea vaginului și rectului gravidelor la 35 până la 37 de săptămâni de gestație.

Dacă rezultatul screeningului GBS este pozitiv, vi se vor administra antibiotice în timpul travaliului pentru a reduce riscul ca bebelușul să dezvolte infecție GBS.

X