Cuprins:
- Stadializare generală a cancerului de sân
- Diferențe în fiecare etapă a cancerului de sân
- Etapa 0 cancer mamar
- Etapa 1
- Etapa 1A
- Etapa 1B
- Etapa 2
- Etapa 2A
- Etapa 2B
- Etapa 3
- Etapa 3A
- Etapa 3B
- Etapa 3C
- Etapa 4
- Etapa 4 a tratamentului
La fel ca alte tipuri de cancer, cât de rău se bazează cancerul de sân pe stadiul său. Etapa arată cât de multe celule canceroase sunt în sân și cum s-au răspândit. Fiecare etapă dă naștere la diferite simptome ale cancerului de sân, astfel încât vor fi alese diferite tratamente. Următoarea este o trecere în revistă a etapelor sau etapelor cancerului de sân pe care trebuie să le cunoașteți.
Stadializare generală a cancerului de sân
Stadiul cancerului de sân este stadiul care determină dacă celulele canceroase s-au răspândit din sân în alte părți ale corpului. Bazat pe Comitetul mixt american pentru cancer (AJCC), divizarea etapelor cancerului de sân utilizează sistemul „TNM” și anume:
- T (Tumora) — arată dimensiunea tumorii și dacă aceasta a crescut și s-a răspândit în țesutul din apropiere.
- N (Nodul / noduli limfatici) - indică celulele canceroase care s-au răspândit la ganglionii limfatici.
- M (metastază) - indică metastazarea sau răspândirea celulelor canceroase la alte organe din afara sânului, cum ar fi plămânii.
Fiecare literă de mai sus va fi însoțită de un număr, care descrie cât de departe a progresat cancerul de sân. De exemplu, To, T1, T2, N0, N1, M0, M1 și așa mai departe. Numărul 0 înseamnă că nu există sau nu s-a răspândit. În ceea ce privește cu cât numărul este mai mare, cu atât dezvoltarea este mai mare sau mai rea.
În afară de referirea la sistemul TNM, clasificarea etapelor cancerului de sân va lua în considerare și următoarele informații:
- Starea receptorului de estrogen (ER), indiferent dacă cancerul are o proteină numită receptor de estrogen.
- Starea receptorului de progesteron (PR), indiferent dacă cancerul are o proteină numită receptor de progesteron.
- Starea Her2 / neu, dacă cancerul a produs prea multe proteine numite Her2.
- Grad de cancer, indiferent dacă celulele canceroase arată sau nu ca celule normale.
Diferențe în fiecare etapă a cancerului de sân
Odată ce stadiul TNM și starea celulelor canceroase sunt determinate, aceste rezultate sunt combinate într-un proces numit „ gruparea scenică „Sau etapa de grupare.
Gruparea etapei este o metodă obișnuită pentru determinarea stadiului cancerului, inclusiv a cancerului de sân. Gruparea obișnuită începe de la etapele 0-4. Cu cât numărul stadiului este mai mare, cu atât este mai sever și mai sever cancerul de sân.
Etapa 0 cancer mamar
Etapa 0 este utilizată pentru a descrie cancerul neinvaziv sau de sân carcinom in situ . Aceasta înseamnă că celulele canceroase sau celulele anormale necanceroase nu s-au dezvoltat încă și nu s-au răspândit în țesutul sănătos din apropiere și în afara sânului.
Tipuri de cancer de sân care apar adesea în acest stadiu, și anume carcinom ductal in situ / carcinom ductal in situ (DCIS). În plus, există alte două tipuri posibile de carcinom in situ, și anume LCIS (carcinom lobular in situ) și boala Paget sau boala mamelonului.
Carcinomul ductal in situ este un tip de cancer foarte timpuriu și foarte vindecabil. Cu toate acestea, dacă nu este tratat imediat, cancerul se poate răspândi în țesutul mamar din jur. Tratamentul cancerului de sân în această etapă este, în general, sub formă de lumpectomie, mastectomie sau radioterapie.
În timp ce carcinomul lobular in situ nu este în general considerat cancer. Cu toate acestea, atunci când este diagnosticat cu LCIS, aveți un risc mai mare de a dezvolta cancer de sân. Prin urmare, medicii vor recomanda, de obicei, controale de rutină ale cancerului de sân, cum ar fi mamografia.
Etapa 1
Etapa 1 este cea mai timpurie etapă a cancerului de sân care are potențialul de răspândire (invazivă). În acest stadiu, tumora are încă dimensiuni foarte mici și nu s-a răspândit la ganglionii limfatici. Cu toate acestea, celulele canceroase s-au răspândit dincolo de locația inițială și s-au răspândit în țesutul mamar sănătos din jur.
Tumorile care tind să fie mici în acest stadiu fac ca cancerul de sân să fie încă destul de dificil de detectat. Cu toate acestea, depistarea precoce cu autoexaminare a sânilor și screening de rutină este foarte importantă, astfel încât aspectul său să poată fi diagnosticat precoce.
Cancerul de sân în stadiul 1 este împărțit în două categorii, și anume:
Etapa 1A
Stadiul 1A înseamnă că tumoarea are 2 cm sau mai mult și nu s-a răspândit dincolo de sân. Pe baza sistemului TNM, cancerul de sân în stadiul 1A este descris ca T1 N0 M0.
În plus, tipurile de cancer de sân care sunt clasificate ca pozitive pentru receptorii de estrogoni sau pozitivi pentru receptorii de progesteron sunt, de asemenea, susceptibile de a fi clasificate în stadiul 1A.
Etapa 1B
Cancerul de sân în stadiul 1B se caracterizează prin una dintre cele două afecțiuni:
- Există celule canceroase în ganglionii limfatici cu dimensiunea celulei de aproximativ 0,2-2 mm, dar nu a fost găsită nicio tumoare în sân.
- Există o tumoare în sân care măsoară 2 cm sau mai puțin și există celule canceroase de aproximativ 0,2-2 mm în ganglionii limfatici din apropierea sânului.
Pe baza sistemului TNM, etapa 1B este aceeași cu T0 N1mi M0 sau T1 N1mi M0.
De obicei, rata de supraviețuire pentru cancerul de sân în stadiul 1A este ușor mai mare decât cea a 1B. Dar, în general, femeile care se află în acest stadiu au încă o bună calitate a vieții.
Cancerul de sân în stadiul 1 este încă foarte vindecabil. În această etapă, tratamentul administrat este în general sub formă de intervenție chirurgicală pentru cancerul de sân (lumpectomie sau mastectomie și îndepărtarea ganglionilor limfatici / biopsie ganglionară), radioterapia cancerului de sân, chimioterapia, terapia hormonală sau terapia țintită.
Etapa 2
Etapa 2 este, de asemenea, cunoscut sub numele de cancer mamar invaziv. În acest stadiu, cancerul nu poate fi clasificat ca un stadiu tardiv, dar a trecut de stadiul inițial.
În stadiul 2, dimensiunea tumorii este mai mare decât stadiul anterior. Celulele canceroase s-au răspândit și la ganglionii limfatici, chiar dacă sunt încă în zona cea mai apropiată, dar nu s-au răspândit în alte părți ale corpului.
Etapa 2 cancerul de sân este împărțit în:
Etapa 2A
În general, stadiul 2A al cancerului de sân poate fi descris prin una dintre următoarele condiții:
- Nu există tumoare în sân, dar celulele canceroase s-au răspândit la 1-3 ganglioni limfatici lângă axilă sau stern.
- Există o tumoare în sân care are o dimensiune mai mică de 2 cm și există celule canceroase în ganglionii limfatici lângă axilă.
- Există o tumoare care măsoară 2-5 cm și nu s-a răspândit la ganglionii limfatici din jur.
Pe baza sistemului TNM, etapa 2A este aceeași cu: T0 N1 Mo, T1 N1 M0 sau T2 N0 M0.
Etapa 2B
În stadiul 2B cancer de sân, condițiile posibile includ:
- Tumora are o dimensiune cuprinsă între 2-5 cm și a găsit celule canceroase de 0,2-2 mm în ganglionii limfatici.
- Tumora are o dimensiune cuprinsă între 2-5 cm, iar celulele canceroase s-au răspândit la 1-3 ganglioni limfatici din axilă sau lângă stern.
- Tumora este mai mare de 5 cm și nu s-a răspândit la ganglionii limfatici.
Pe baza sistemului TNM, etapa 2B este descrisă ca T2 N1 M0 sau T3 N0 M0.
Speranța de viață a cancerului de sân în stadiul 2 poate fi până la cinci ani după diagnostic, cu ajutorul medicamentelor. Tratamentul care se administrează de obicei este operația pentru cancerul de sân, atât lumpectomie, mastectomie, cât și îndepărtarea ganglionilor limfatici. Este posibil să aveți nevoie de chimioterapie pentru cancerul de sân sau de terapie hormonală înainte de intervenția chirurgicală și de terapia țintită (dacă sunteți HER2 pozitiv).
Etapa 3
Stadiul 3 este, de asemenea, cunoscut sub numele de cancer mamar local avansat. Aceasta înseamnă că tumoarea sau nodul găsit poate fi mai mare sau răspândirea celulelor canceroase la ganglionii limfatici este mai mare. Cu toate acestea, această răspândire nu a ajuns la alte organe ale corpului.
Etapa 3 este în general împărțită în trei categorii, și anume:
Etapa 3A
Condițiile etapei 3A includ de obicei:
- Nu a existat nici o tumoare în sân sau a existat o tumoare cu dimensiuni mici sau mari, dar celulele canceroase au fost găsite în 4-9 ganglioni limfatici din jurul acestuia.
- Tumora este mai mare de 5 cm și există mici grupuri de celule canceroase găsite în ganglionii limfatici din apropiere.
- Tumora este mai mare de 5 cm și poate fi găsită în 1-3 ganglioni limfatici din ganglionii de sub braț sau lângă stern.
Pe baza sistemului TNM, etapa 3A poate fi descrisă ca T (0-2) N2 M0, T3 N1 M0 sau T3 N2 M0.
Etapa 3B
În stadiul 3B cancer de sân, dimensiunea tumorii poate fi mică sau mare. În plus, în această etapă celulele canceroase, de asemenea, de obicei:
- S-a răspândit pe peretele toracic și / sau pe pielea sânilor.
- Se poate răspândi la 9 ganglioni limfatici lângă axilă sau la ganglionii limfatici din apropierea sternului.
- Cancerul s-a răspândit pe pielea sânului și provoacă inflamația cancerului mamar.
În această etapă, sistemul TNM poate fi descris ca T4 N0 M0, T4 N1 M0 sau T4 N2 M0.
Etapa 3C
Această etapă include de obicei:
- Nu există semne de cancer la sân. Dacă există o tumoare, aceasta poate varia ca dimensiune și se poate răspândi pe peretele toracic și / sau pe pielea sânilor.
- Celulele canceroase s-au răspândit la 10 sau mai mulți ganglioni limfatici din axilă.
- Celulele canceroase se pot răspândi la ganglionii limfatici deasupra sau dedesubtul claviculei.
- Este posibil ca celulele canceroase să se fi răspândit la ganglionii limfatici din axilă sau ganglionii limfatici din apropierea sternului.
- Cancerul s-a răspândit pe pielea sânului sau este cunoscut și sub numele de cancer mamar inflamator.
Pe baza sistemului TNM, etapa 3C este aceeași cu T (1-4) N3 M0.
Cancerul de sân în această etapă nu este întotdeauna operabil. Dacă nu poate fi tratat cu o intervenție chirurgicală, tratamentul se face de obicei cu terapie, cum ar fi chimioterapie, radioterapie, terapie hormonală sau terapie țintită.
Cu acest tratament, speranța de viață a cancerului de sân în stadiul 3 poate fi mai lungă. Potrivit Cancer Research UK, mai mult de 70% dintre pacienții din această etapă pot supraviețui până la cinci ani după ce au fost diagnosticați.
Etapa 4
Cancerul de sân în etapa a 4-a este, de asemenea, cunoscut sub numele de cancer de sân metastatic. Celulele canceroase s-au dezvoltat în general suficient de mult în sân pentru a fi în cele din urmă clasificate în acest stadiu.
Cancerul de sân în etapa 4 este cea mai recentă etapă și este o afecțiune gravă, care pune viața în pericol. În acest stadiu, cancerul s-a răspândit de la sân și ganglionii limfatici înconjurător la alte organe, cum ar fi plămânii, ganglionii limfatici care sunt departe de sân, piele, oase, ficat sau creier.
Această răspândire poate fi la unul sau mai multe dintre aceste organe ale corpului. În această etapă, sistemul TNM poate fi descris ca T (1-4) N (1-3) M1.
Simptomele cancerului de sân metastatic sunt, în general, diferite. În plus față de simptomele cancerului de sân în general, pacienții din această etapă prezintă adesea simptome în alte părți ale corpului, în funcție de organele care au fost expuse.
Dacă s-a răspândit la oase, persoanele cu cancer mamar în această etapă pot simți durere în anumite părți ale osului. Dacă mergeți la plămâni, este posibil să simțiți tuse sau dificultăți de respirație, în timp ce, dacă mergeți la inimă, puteți simți oboseală, febră, scăderea poftei de mâncare și așa mai departe.
De fapt, cancerul care s-a răspândit în plămâni vă poate face plămânii vulnerabili la infecții, cum ar fi pneumonia.
Etapa 4 a tratamentului
Pacienții cu stadiu 4 sau cancer de sân metastatic nu pot fi vindecați complet. Rata speranței de viață este de doar aproximativ 25%, care poate dura 5 ani după ce a fost diagnosticată.
Cu toate acestea, tratamentul trebuie încă întreprins pentru ameliorarea simptomelor, îmbunătățirea calității vieții și extinderea speranței de viață, prin micșorarea și încetinirea creșterii celulelor canceroase.
În general, pacienții cu cancer mamar în stadiul 4 primesc terapie sistemică, care este terapia hormonală, chimioterapia, terapia țintită, imunoterapia sau o combinație a acestora. Chirurgia și / sau radioterapia pot fi, de asemenea, necesare pentru anumite afecțiuni. Discutați cu medicul dumneavoastră despre tipul de tratament potrivit pentru dvs.
În afară de tratamentul medical, trebuie să adoptați și obiceiuri sănătoase pentru a vă sprijini condiția fizică, cum ar fi o dietă sănătoasă și exerciții fizice regulate. Adresați-vă medicului dumneavoastră despre sporturi pe care le puteți face în continuare în funcție de starea dumneavoastră.
În general, cu cât este descoperit cancerul de sân mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de vindecare. Prin urmare, la fiecare plângere pe care o simțiți, trebuie să consultați imediat un medic pentru a preveni cancerul de sân sever.
Dacă după ce treceți prin tratament și nu se găsesc semne de cancer, trebuie să mențineți și un corp sănătos. Motivul este că celulele canceroase sunt încă posibile să reapară sau să revină.