Complicații pulmonare la lupus: cauze, simptome și tratament

Lupusul este unul dintre multele tipuri de boli autoimune, care se caracterizează de obicei prin dureri cronice articulare și tulburări ale pielii dificil de vindecat. De fapt, lupusul nu poate afecta doar articulațiile și pielea. Funcția diferitelor organe din corp poate fi, de asemenea, întreruptă ca o complicație a lupusului, de exemplu organele pulmonare.

De ce poate apărea această afecțiune și lupusul și tratamentul pulmonar se pot face simultan? Voi explora toate informațiile referitoare la complicațiile pulmonare la bolnavii de lupus prin următoarea revizuire.

De ce lupusul poate provoca complicații la plămâni?

Lupusul este o boală care poate ataca mai multe organe (organe multiple). Începând de la creier, rinichi, inimă, sânge, piele, până la plămâni. Da, plămânii sunt într-adevăr unul dintre organele care pot fi atacate de lupus.

De obicei, boala pulmonară este cauzată de infecții bacteriene, fungice și virale. Cu toate acestea, atunci când o persoană are lupus, boala poate provoca anomalii sau complicații la nivelul plămânilor.

Cu alte cuvinte, o problemă cu organele pulmonare este de fapt un simptom al lupusului. Cauza complicațiilor pulmonare la pacienții cu lupus poate fi cauzată de reacția autoimună în sine.

Autoimunul este o afecțiune în care sistemul imunitar, alias sistemul imunitar, nu funcționează corect. De fapt, sistemul imunitar ar trebui să joace un rol în combaterea infecțiilor virale, bacteriene, fungice și a altor infecții ale corpului străin.

Drept urmare, sistemul imunitar atacă organele sănătoase și părțile corpului, provocând boli, inclusiv probleme pulmonare. Toate părțile plămânului pot fi afectate de complicațiile de la lupus.

Începând de la căptușeala plămânului (pleura), țesutul pulmonar (parenchimul pulmonar) și sacii de aer din plămâni (alveole). Nu doar una, ci există mai multe complicații pulmonare care pot apărea la pacienții cu lupus, cum ar fi:

• Boala pulmonară interstițială (boală pulmonară interstițială). De obicei, afectează aproximativ 3-10% dintre pacienții cu lupus.
• Inflamația mucoasei pulmonare (pleurezie). De obicei, afectează 34-78% dintre pacienții cu lupus.
• Pneumonită lupică. De obicei, afectează aproximativ 1-4% dintre pacienții cu lupus.
• Hemoragia alverolară difuză (DAH). De obicei, afectează aproximativ 0,5-5,7% dintre pacienții cu lupus.
• Embolie pulmonară. De obicei, afectează aproximativ 5-10% dintre pacienții cu lupus.
• Hipertensiune pulmonara. De obicei, afectează aproximativ 9,3-14% dintre pacienții cu lupus.

Fiecare complicație pulmonară la pacienții cu lupus are, în general, simptome și tratament diferite.

Care sunt simptomele și diagnosticul bolii pulmonare la persoanele cu lupus?

În general, există o varietate de simptome pe care nu trebuie să le ignorați dacă aveți lupus. De exemplu, dureri în piept la inhalare, tuse uscată, tuse cu sânge, dificultăți de respirație, respirație șuierătoare și durere în piept pentru o lungă perioadă de timp.

Pentru a fi mai clar, aici descriu unul câte unul simptomele bolii pulmonare care este o complicație la pacienții cu lupus:

Boala pulmonară interstițială (boală pulmonară interstițială)

Boala pulmonară interstițială determină, în general, tusea pacienților cu lupus pentru o lungă perioadă de timp. Simptomele bolii pulmonare interstițiale ca o complicație la pacienții cu lupus sunt de obicei relativ ușoare, deci sunt adesea ignorate.

Este posibil să aveți doar o tuse uscată care dispare și apare intermitent, însoțită de o scurtă respirație ușoară. Medicii pot diagnostica această boală cu o scanare CT a plămânilor.

Pe măsură ce boala progresează, plămânul interstițial poate face ca pietrele să se înrăutățească. De fapt, veți experimenta și dureri în piept și dificultăți de respirație, care pot interfera chiar și cu activitățile zilnice.

Pleurită

Alte complicații pulmonare la pacienții cu lupus pot provoca pleurezie. Pleurita poate apărea din cauza inflamației membranei subțiri care acoperă plămânii (pleura).

Principala plângere care se întâlnește de obicei la pacienții cu lupus cu boală de pleurezie include apariția durerii în piept, în special atunci când respiră. În unele cazuri mai severe, este posibil să aveți dificultăți de respirație sau dificultăți de respirație.

Pacienții cu lupus cu această boală pulmonară se pot plânge, de asemenea, de tuse lungă și febră. Pentru a o diagnostica, medicul va efectua o radiografie sau o radiografie, pentru a vedea dacă există lichid în cavitatea toracică.

Pneumonită lupică

Pneumonita lupusică poate semăna cu pneumonia, dar nu este cauzată de infecție la pacienții cu lupus. Pneumonita lupusă poate provoca tuse, respirație scurtă, tuse de sânge și chiar frisoane.

Ca formă de examinare legată de complicațiile pulmonare la acest pacient cu lupus, medicul va efectua o radiografie sau o radiografie. Scopul este de a căuta pete pe ambii plămâni.

Aspectul acestor pete este adesea dificil de distins de pneumonia obișnuită. Pneumonita lupusică trebuie tratată imediat, deoarece poate fi fatală dacă este prea târziu.

Hemoragia alveolară difuză

Hemoragia alveolară difuză (DAH) este o complicație pulmonară foarte rară, dar periculoasă, la pacienții cu lupus. Motivul este că DHA poate fi fatal dacă nu este tratat imediat.

De aceea, această afecțiune este adesea denumită urgență reumatologică , aka stări de urgență în domeniul reumatologiei. Această afecțiune poate fi caracterizată prin sângerări în sacii de aer (alveole) din plămâni.

Pacienții prezintă de obicei o tuse sângeroasă, care este însoțită de dificultăți severe de respirație. Modul de a diagnostica DAH este cu o radiografie toracică pentru a găsi pete pe plămâni și urmată de bronhoscopie pentru a vedea sângerări.

Embolie pulmonară

Embolia pulmonară poate apărea deoarece un cheag de sânge curge prin vasele de sânge și se așează în venele pulmonare. Pacienții cu lupus prezintă un risc de 20 de ori mai mare de a dezvolta embolie pulmonară decât persoanele fără lupus.

Acest lucru se datorează și faptului că aproximativ 20-30 la sută dintre pacienții cu lupus au anticorpi anti-fosfolipide care pot crește riscul de embolie pulmonară. Embolia pulmonară este o situație de urgență care necesită tratament imediat.

Această boală se caracterizează printr-o respirație scurtă bruscă și dureri toracice severe. Testele pentru diagnosticarea emboliei pulmonare includ angiograma pulmonară CT spirală sau scanarea V / Q și angiografia pulmonară.

Hipertensiune pulmonara

Hipertensiunea pulmonară este o complicație pulmonară la pacienții cu lupus, care este cauzată de creșterea presiunii asupra vaselor de sânge.

Există aproximativ 10-15% dintre pacienții cu lupus care suferă de hipertensiune pulmonară ușoară, chiar și fără simptome. Dacă sunt prezente, simptomele inițiale ale acestei boli sunt de obicei dificultăți ușoare de respirație, care sunt uneori însoțite de dureri toracice, slăbiciune și pierderea temporară a cunoștinței (sincopă).

Cum este tratat lupusul care provoacă complicații la plămâni?

De fapt, medicul va afla de obicei în prealabil dacă boala pulmonară este cauzată de o infecție sau de o formă de complicații ale lupusului.

Boala pulmonară cauzată de infecție nu este, de obicei, sigură că aveți lupus și este posibil să nu fie nici măcar experimentată de pacienții cu lupus. În acest caz, tratamentul va duce, de obicei, direct la boala pulmonară pe care o întâmpinați.

Între timp, dacă boala pulmonară apare din cauza complicațiilor la pacienții cu lupus, desigur tratamentul va fi ajustat în funcție de lupus. Vedeți, la pacienții cu lupus, înainte de a se confrunta cu boli pulmonare, boala lupusului există deja.

Deci, lupusul cauzează probleme și diferite simptome în organele pulmonare. Prin urmare, principalul tratament pe care îl vor da medicii este tratamentul lupusului.

Pe măsură ce lupusul se îmbunătățește, boala pulmonară se va îmbunătăți, de obicei. Următoarele sunt opțiuni medicamentoase pentru tratarea complicațiilor pulmonare la pacienții cu lupus în funcție de condițiile lor:

Boala pulmonară interstițială (boală pulmonară interstițială)

Medicii pot oferi un stadiu incipient de tratament sub formă de steroizi și medicamente imunosupresoare. De exemplu, cum ar fi azatioprina, micofenolatul mofetil sau ciclofosfamida.

Dacă diagnosticul este întârziat și țesutul pulmonar a format țesut cicatricial extins, tratamentul poate fi destul de dificil. Ca rezultat, de obicei este necesar un transplant pulmonar.

Pleurită

Tratamentul cu pleurezie depinde de severitatea stării pacientului. Dacă este clasificat drept ușor, tratamentul poate fi administrat cu doze mici de corticosteroizi, cum ar fi prednison, metilprednisolon etc.

Alte opțiuni pot fi, de asemenea, administrate imunosupresoare, cum ar fi azatioprina, micofenolatul mofetil și ciclofosfamida. În anumite condiții, medicii pot recomanda o intervenție chirurgicală.

Pneumonită lupică

Complicațiile pulmonare la pacienții cu lupus sub formă de pneumonită lupică pot fi tratate cu doze mari de terapie cu corticosteroizi.

Se pot administra și alți imunosupresori, de exemplu azatioprină, micofenolat de mofetil sau ciclofosfamidă. Uneori, poate fi utilizată și imunoglobulina intravenoasă (IVIG).

Hemoragia alveolară difuză

Tratamentul pentru DAH include, de obicei, administrarea de doze mari de steroizi injectabili sau alte medicamente imunosupresoare, în funcție de starea dumneavoastră. Luați, de exemplu, medicamentele ciclofosfamidă, rituximab sau micofenolat mofetil.

În anumite condiții, poate fi administrată și imunoglobulină intravenoasă (IVIG) sau plasmafereză. Dacă aveți anemie, ocazional poate fi necesară o transfuzie de sânge.

Embolie pulmonară

Embolia pulmonară datorată complicațiilor pulmonare la pacienții cu lupus este de obicei tratată cu injecții cu heparină, însoțită de anticoagulante orale, de exemplu warfarină.

Hipertensiune pulmonara

Se așteaptă ca pacienții cu lupus să depisteze hipertensiunea pulmonară. De exemplu, verificând ecocardiogramă transtoracică (TTE), sau cateterism cardiac drept.

Este important să consultați întotdeauna un medic cu privire la orice reclamație pe care o aveți. Pentru că poate, aceasta este o plângere legată de complicațiile pulmonare la lupus.

Cu cât diagnosticul este pus mai devreme, cu atât va fi dat un tratament mai rapid. În acest fel, starea dumneavoastră poate fi tratată mai repede pentru a preveni posibilitatea ca lucrurile rele să se întâmple în viitor.

Citește și: