Cuprins:
- Antibiotice pentru prevenirea complicațiilor după intervenția chirurgicală a cataractei
- 1. Injectat în ochi
- 2. Picături oftalmice antibiotice înainte de operație
- 3. Luat înainte de operație
Una dintre cele mai temute complicații care apar după intervenția chirurgicală a cataractei este infecția oculară cu endoftalmită. Endoftalmitis poate provoca vederea neclară chiar și orbire. Aici intervine utilizarea antibioticelor după operație pentru a preveni aceste complicații. Ce antibiotice sunt utilizate în mod obișnuit de către medici?
Antibiotice pentru prevenirea complicațiilor după intervenția chirurgicală a cataractei
Există trei moduri cele mai frecvente în care medicii dau antibiotice după operația de cataractă, pentru a preveni riscul de endoftalmită. Iată descrierea:
1. Injectat în ochi
Injectarea medicamentelor direct în camera frontală (spațiul dintre cornee și iris, care conține lichid) imediat după intervenția chirurgicală a cataractei este o modalitate dovedită de a reduce riscul de infecție a ochilor. Medicamentele antibiotice utilizate în mod obișnuit în această metodă sunt:
- Grupul cefalosporină, cum ar fi cefuroxima și cefazolina. Ambele au un risc minim de efecte secundare.
- Vancomicină. Un studiu australian raportează că acest medicament poate reduce numărul de bacterii care provoacă infecții oculare până la 32 de ore după operație. Chiar și așa, vancomicina prezintă un risc de apariție a efectelor secundare ale edemului în zona maculară a ochiului, deci nu este de obicei utilizat ca primul tratament pentru prevenirea infecției după intervenția chirurgicală a cataractei.
- A patra generație de grup fluorochinolonă, moxifloxacină. Moxifloxacina acționează pentru a ucide bacteriile gram-pozitive și gram-negative, oferind astfel o protecție mai largă. Eficacitatea acestui medicament în prevenirea infecției nu diferă de cefuroximă.
De fapt, există un alt mod de a-l injecta prin subconjuntiva (stratul exterior al ochiului care are o culoare limpede). S-a demonstrat că această metodă reduce considerabil riscul de infecție. Cu toate acestea, studii recente au arătat că injecția directă în camera anterioară sa dovedit a fi mai eficientă în prevenirea infecției, astfel încât injecția subconjuntivală a început să fie abandonată.
2. Picături oftalmice antibiotice înainte de operație
Majoritatea infecțiilor care apar după intervenția chirurgicală a cataractei sunt cauzate de microorganisme care trăiesc deja în ochi. Deci, picăturile de ochi cu antibiotice se pot face înainte ca operația să fie efectuată pentru a reduce cât mai multe bacterii din ochi posibil.
Unele tipuri de picături pentru ochi care sunt frecvent utilizate sunt:
- Gatifloxacina, a 4-a generație a grupului de fluorochinolone
- Levofloxacina, a treia generație de grup fluorochinolonă
- Ofloxacină (a doua generație a grupului fluorochinolonelor)
- Polimixina sau trimetoprim
Dintre cele patru medicamente de mai sus, gatifloxacina poate fi absorbită mai eficient în globul ocular, astfel încât să acționeze mai repede pentru a preveni riscul de infecție.
3. Luat înainte de operație
Nu există studii care să fi dovedit eficiența antibioticelor orale pentru a preveni infecțiile oculare cu endoftalmită. Motivul este că medicamentele luate trebuie digerate mai întâi în sistemul digestiv, astfel încât să nu fie considerate foarte eficiente pentru a ajunge rapid în camerele din față ale ochiului.
