Durerea fantomă: când partea care a fost pierdută este amputată, încă doare

După ce o persoană are un braț sau un picior amputat, este posibil să simtă în continuare „prezența” membrului lipsă. Un amputat poate experimenta o varietate de senzații în partea lipsită a corpului, cum ar fi dureri ascuțite sau înjunghiate, durere, crampe sau arsuri. Această senzație este cunoscută sub numele de durere fantomă și afectează 70-90% dintre amputați.

Ce este durerea fantomă?

Durerea fantomă este durerea continuă care este resimțită de o persoană după amputare, chiar dacă acea parte a corpului nu mai este acolo. Simțea că membrul lipsă era încă acolo, dar se micșorase la o dimensiune mai mică. Această durere „invizibilă” apare cel mai adesea la persoanele care au avut o amputare de braț sau picior. Dar durerea fantomă poate apărea și în alte părți ale corpului care sunt amputate în mod obișnuit, cum ar fi sânii, penisul, ochii și chiar limba.

Debutul acestei dureri apare cel mai adesea imediat după operație. Durerea se poate simți ca multe lucruri, cum ar fi arsuri, entorse, mâncărime sau presiune. Senzația simțită de partea corpului care a fost pierdută înainte de amputare poate fi resimțită din nou. Durata durerii poate varia de la o persoană la alta.

Durerea fantomă poate dura doar câteva secunde, secunde, minute, ore, chiar și zile. Pentru majoritatea oamenilor, durerea fantomă dispare în primele șase luni după amputare, dar mulți continuă să experimenteze această plângere de ani de zile.

Ce cauzează durerea fantomă după amputare?

Spre deosebire de durerea cauzată de traumatizarea directă a unui membru, se consideră că durerea fantomă este cauzată de un amestec de trimiteri de semnale de durere din creier sau măduva spinării. Chiar dacă membrul a dispărut, terminațiile nervoase de la locul capătului amputării continuă să trimită semnale de durere către creier care îl fac pe creier să creadă că membrul este încă acolo. Uneori, memoria durerii creierului este menținută și interpretată ca durere reală, chiar dacă semnalul provine de la nervul rănit.

Oamenii de știință suspectează că cauza principală a acestui fenomen misterios începe într-o parte a creierului numită cortex somatosenzorial. Cortexul somatosenzorial este o zonă a creierului care stochează date somatotopice ale hărții, centrul pentru stocarea tuturor tipurilor de informații despre partea corpului care este responsabilă pentru simțul tactil.

După amputare, creierul suferă o ajustare a hărții somatotopice din cauza lipsei unui membru. Percepția creierului asupra acestor membre nu va dispărea și poate fi readusă la suprafață. Acest lucru este realizat de creierul care încearcă să răspundă la reconectarea circuitelor neuronale care nu mai primesc stimulare din partea amputată a corpului. Se crede că acest răspuns creierului generează stimuli „fantomatici”, pe care corpul le percepe ca durere reală.

Ca și în cazul altor tipuri de durere, puteți constata că anumite activități sau condiții declanșează dureri fantomă. Unele dintre aceste declanșatoare pot include:

• Atingere
• Urinarea sau defecarea
• Sex
• Angina
• Fum
• Modificarea presiunii aerului
• fum alb
• Zoster
• Expunerea la aer rece

Cum te descurci cu durerea fantomă?

Oamenii sunt deseori reticenți să spună oricui că se confruntă cu dureri fantomă, de teamă să nu fie considerați „nebuni”. Dar este important să ne amintim că, chiar și atunci când părțile corpului ei au dispărut, durerea este reală. Trebuie să vă raportați reclamația imediat după prima dată când aveți dureri, astfel încât tratamentul să poată fi început imediat.

Pentru gestionarea durerii fantomă, medicii prescriu de obicei medicamente care funcționează în mod specific pentru a interfera cu semnalele de durere din creier sau măduva spinării, precum și folosesc anumite terapii non-medicamentoase, cum ar fi acupunctura sau hipnoza, care funcționează și pentru a afecta înțelegerea creierului de acestea semnale.

Există multe categorii diferite de medicamente care vă pot reduce durerea, inclusiv:

• Acetaminofen și antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)
• Opioid
• Antidepresive
• Anticonvulsivante
• Beta-blocante
• Relaxante musculare

Instalarea protezei (proteză funcțională) este, de asemenea, recomandată în mod obișnuit ca o modalitate de a face față acestei dureri artificiale, astfel încât mușchii din corpul amputat să poată recupera și reduce durerea.