Circumcizie feminină, ritualuri mortale ale mutilării genitale și bull; salut sanatos

Mutilarea genitală feminină, sau mai cunoscută sub numele de circumcizie feminină, a fost întotdeauna văzută ca un ritual străvechi care se practică în mod obișnuit în mai multe țări din Africa și Orientul Mijlociu, potrivit datelor Organizației Mondiale a Sănătății (OMS).

Cel mai recent sondaj global realizat de UNICEF pentru prima dată observă că acum acest fenomen este răspândit și în Indonezia. Sondajul, publicat în februarie 2016, a raportat că aproximativ 60 de milioane de femei și fete au experimentat procedura periculoasă. Citat din The Jakarta Post, acest lucru plasează Indonezia pe locul trei, după Egipt și Etiopia, în ceea ce privește incidența ridicată a circumciziei feminine. Acest lucru a condus la o estimare a numărului de femei și fete din întreaga lume care au acceptat această practică rituală crescând la 200 de milioane (de la 130 de milioane anterior) în 30 de țări în care mutilarea genitală feminină a fost practicată din 2014.

Tradiția și religia sunt strâns legate de practica circumciziei feminine

Mutilarea genitală feminină este definită ca orice formă de procedură care implică îndepărtarea, tăierea sau îndepărtarea parțială sau totală a organelor genitale externe ale femeii sau cauzarea leziunilor organelor genitale feminine din motive non-medicale.

Motivele pentru care se efectuează mutilarea genitală feminină variază de la regiune la regiune și în timp, inclusiv inițierea unei combinații de factori socio-culturali în valorile familiei și comunității, de exemplu:

• Presiunea socială pentru a se conforma cu ceea ce fac oamenii din jurul lor de generații, precum și nevoia de a se simți acceptat ca membru ascultător al societății și teama de a fi exclus din relațiile sociale.
• Această practică este văzută ca parte a sărbătorii pubertății unei fete și este importantă ca moștenire culturală a societății.
• Deși practicarea circumciziei feminine nu este o obligație a vreunui ritual religios, există încă multe doctrine religioase care justifică și permit practicarea acestei practici.
• În multe societăți, circumcizia feminină este o condiție prealabilă pentru căsătorie și, uneori, o condiție prealabilă pentru a avea drepturi de reproducere și pentru a avea copii. Comunitatea crede, de asemenea, că mutilarea genitală va crește rata fertilității femeilor și va promova siguranța copilului.
• Circumcizia feminină este văzută ca garantul virginității feminine înainte de căsătorie și fidelitatea față de partener în timpul căsătoriei, precum și creșterea excitării sexuale masculine.

Circumcizia feminină este practicată în mod obișnuit în rândul fetelor sub 11 ani, indiferent de pericole, deoarece societatea consideră că beneficiile sale sociale depășesc riscurile viitoare pentru sănătate.

Care este procedura pentru a face circumcizia feminină?

Mutilarea genitală feminină este de obicei efectuată de bătrâni din comunitate (de obicei, dar nu întotdeauna, femei) desemnați de comunitate pentru a îndeplini sarcina sau cu ajutorul unei moașe tradiționale. Această practică poate fi practicată și de un vindecător tradițional sau de o îngrijitoare tradițională la naștere, de un frizer de sex masculin sau, uneori, de un membru al familiei.

În anumite cazuri, profesioniștii din domeniul medical oferă servicii pentru practicarea circumciziei feminine. Aceasta se numește „medicalizarea” circumciziei feminine. Conform unei estimări recente a UNFPA, aproximativ 1 din 5 fete primesc tratament de circumcizie a femeilor oferit de un furnizor de asistență medicală profesionist.

Practica circumciziei feminine se efectuează folosind cuțite, foarfece, bisturiile, bucăți de sticlă sau chiar aparate de ras. Anestezicele și antisepticele nu sunt utilizate în mod obișnuit în procedurile tradiționale, cu excepția cazului în care sunt efectuate sub supravegherea unui medic. După procedura de infibulare (tăierea întregului clitoris, labiile minore și o parte a labiilor majore), picioarele fetelor vor fi, în general, legate între ele, astfel încât copilul să nu poată merge 10-14 zile, permițând formarea țesutului cicatricial.

De ce este considerată periculoasă circumcizia feminină?

În ciuda convingerilor comunității și a motivelor pentru care a fost adoptată, procedura de circumcizie feminină nu este sigură - chiar și atunci când este efectuată de un furnizor de servicii medicale instruit într-un mediu steril. Medicalizarea circumciziei feminine oferă doar false garanții de siguranță și nu există nicio justificare medicală pentru a face acest lucru.

Mutilarea genitală feminină are implicații grave asupra sănătății sexuale și reproductive a femeilor. Severitatea impactului circumciziei feminine va depinde de o serie de factori, inclusiv tipul de procedură, expertiza practicianului, condițiile de mediu (sterilitatea și siguranța locului de practică și a echipamentului utilizat), precum și de nivelul de rezistență și sănătatea fiecărui individ care primește procedura. Complicațiile pot apărea în toate tipurile de mutilare genitală, dar cea mai periculoasă este infibularea, de asemenea circumcizia feminină de tip 3.1.

1. Complicații care pot provoca moartea

Complicațiile imediate includ durere cronică, șoc, sângerare, tetanos sau infecție, retenție urinară, ulcerație (plagă deschisă care nu se vindecă) în zona genitală și leziuni ale țesuturilor din jur, infecție a plăgii, infecție a vezicii urinare, febră mare și sepsis. Sângerările abundente și infecțiile pot deveni atât de grave încât pot provoca moartea.

2. Dificultăți în a rămâne gravidă sau complicații în timpul nașterii

Unele femei care primesc circumcizia feminină pot avea dificultăți în a rămâne însărcinate, iar cele care rămân însărcinate pot prezenta complicații în timpul nașterii. Un studiu recent a constatat că, în comparație cu femeile care nu au avut niciodată o procedură de circumcizie feminină, cei care au primit această procedură s-au confruntat cu o șansă mai mare de a necesita o operație cezariană, episiotomie și sejururi mai lungi în spital și sângerări postpartum.

Estimările recente ale OMS, UNICEF, UNFPA, Banca Mondială și PNUD raportează că unele dintre țările cu cea mai mare incidență a circumciziei feminine din lume au, de asemenea, rate ridicate de mortalitate maternă și rate ridicate de mortalitate maternă.

3. Moartea sugarului la naștere

Femeile supuse procedurilor de infibulare sunt mai susceptibile de a avea travaliu care este mai lung și plin de obstacole, ducând uneori la mortalitate infantilă și fistule obstetricale. Fetusii mamelor care au avut mutilări genitale prezintă un risc semnificativ crescut de deces la naștere.

4. Consecințe pe termen lung

Consecințele pe termen lung includ anemie, formarea chisturilor și abceselor (bulgări umplute cu puroi datorită infecției bacteriene), formarea țesutului cicatricial cheloid, deteriorarea uretrei care duce la incontinență urinară prelungită, dispareunie (act sexual dureros), disfuncție sexuală, creșterea riscul transmiterii HIV, precum și alte efecte psihologice.

5. Traumatism psihic

Copiii care primesc circumcizia feminină la o vârstă mai înaintată pot prezenta traume care cauzează o serie de probleme emoționale în viața lor, inclusiv:

• Depresie
• Îmi face griji
• Tulburare de stres posttraumatică (PTSD) sau o reconstrucție prelungită a experienței
• Tulburări de somn și coșmaruri

Stresul psihologic din experiență poate duce la tulburări de comportament la copii, care este strâns legată de pierderea încrederii și instinctele de afecțiune pentru îngrijitori.

Circumcizia feminină este considerată un act de abuz asupra copiilor și încalcă drepturile omului

În unele țări, procedura pentru mutilarea genitală feminină se efectuează în timpul vieții timpurii a bebelușului, care este la câteva zile după naștere. În alte cazuri, această procedură va fi efectuată în timpul copilăriei, perioada care precede căsătoria, după căsătorie, în timpul primei sarcini sau chiar înainte de prima naștere.

Dr. Babatunde Osotimehin, director executiv al UNFPA, a fost citat de BBC, subliniind că practica circumciziei feminine este o încălcare a drepturilor omului a dreptului la viață, integrității corporale și sănătății personale. Mai mult, Osotimehin a subliniat că toate formele de mutilare genitală feminină sunt acte de abuz asupra copiilor.

Cultura și tradiția sunt coloana vertebrală a bunăstării umane, iar argumentele din jurul culturii nu pot fi folosite pentru a justifica violența împotriva oamenilor, bărbaților și femeilor. Orice formă de mutilare genitală feminină prin orice metodă este inacceptabilă din perspectiva sănătății publice și constituie o încălcare a eticii medicale.