Febra galbenă: simptome, medicamente etc. • salut sănătos

Definiție

Ce este febra galbenă?

Febra galbenă sau febra galbenă este o boală hemoragică virală acută transmisă de țânțari. Cuvântul „galben” din termen se referă la icter care afectează unii pacienți.

Virușii care cauzează această afecțiune se găsesc în zonele tropicale din Africa și America de Sud și Centrală. Când este infectat la om, virusul febrei galbene poate deteriora ficatul și alte organe interne și poate fi fatal.

Cât de frecventă este febra galbenă?

Un total de 47 de țări din Africa și America de Sud și Centrală sunt zone endemice pentru această afecțiune. Potrivit cercetărilor OMS bazate pe date, au existat 84.000-170.000 cazuri de febră galbenă severă și 29.000-60.000 decese.

Uneori, turiștii care vizitează zona pot duce boala în alte țări. Pentru a preveni transmiterea, multe țări solicită o alertă de vaccinare împotriva febrei galbene înainte de a elibera o viză. Mai ales dacă vin turiști sau au vizitat o zonă endemică de febră galbenă.

OMS estimează, de asemenea, 200.000 de cazuri de febră galbenă la nivel mondial în fiecare an. Febra galbenă crește din cauza scăderii imunității la infecții în populațiile locale, defrișări, schimbări climatice și urbanizare ridicată.

În secolul trecut (17-19), această afecțiune s-a răspândit în America de Nord și Europa. A provocat focare masive care au perturbat economiile, dezvoltarea și au devastat populațiile (în unele cazuri).

Febra galbenă poate fi tratată prin reducerea factorilor de risc. Discutați cu medicul dumneavoastră pentru mai multe informații.

Simptome

Care sunt semnele și simptomele febrei galbene?

Denumirea de febră galbenă provine din cele două simptome principale: febră și piele gălbuie. Îngălbenirea apare din cauza afectării ficatului, a hepatitei. La unii oameni, febra galbenă nu are semne timpurii, dar pentru alții, simptomele inițiale apar la 3 până la 6 zile după expunerea la virus din cauza mușcăturii de țânțar.

Dacă infecția a intrat într-o fază acută, este posibil să prezentați semne și simptome precum:

• Febră
• Durere de cap
• Dureri musculare, în special în spate și genunchi
• Sensibil la lumină
• Greață, vărsături sau ambele
• Pierderea poftei de mâncare
• Ameţit
• Ochii roșii, fața sau limba.

Aceste semne și simptome se îmbunătățesc de obicei și dispar în câteva zile.

Deși semnele și simptomele pot dispărea la 1 sau 2 zile după faza acută, unele persoane cu febră galbenă acută intră în faza toxică. În această fază, semnele și simptomele acute revin, chiar se agravează și pun în pericol viețile, cum ar fi:

• Îngălbenirea pielii și a albului ochilor
• Dureri abdominale și vărsături, uneori sânge
• Mai puțină urinare
• Sângerări din nas, gură și ochi
• Bătăi lente ale inimii (bradicardie)
• Insuficiență hepatică și renală
• Disfuncție cerebrală, incluzând delir, convulsii și comă.

Faza toxică a febrei galbene poate fi fatală și poate duce la pierderea vieții.

Pot exista semne și simptome nemenționate mai sus. Dacă aveți îngrijorări cu privire la un anumit simptom, consultați-vă medicul.

Când ar trebui să văd un medic?

Înainte de a călători

• Cu patru săptămâni sau mai mult înainte de călătorie, stabiliți o întâlnire cu medicul dumneavoastră dacă mergeți într-o zonă în care este prezentă febra galbenă, astfel încât să puteți discuta dacă aveți nevoie de vaccin.
• Dacă aveți mai puțin de 4 săptămâni pentru pregătire, păstrați legătura cu medicul dumneavoastră. În mod ideal, puteți fi încă vaccinat timp de cel puțin 3 până la 4 săptămâni înainte de a călători într-o zonă în care este prezentă febra galbenă, pentru a oferi vaccinului timp de lucru. Medicul dumneavoastră vă va ajuta să determinați dacă aveți nevoie de vaccin și vă poate oferi instrucțiuni despre cum să rămâneți sănătos în străinătate.

După călătorie

• Căutați imediat asistență medicală dacă ați călătorit recent într-o zonă în care există febră galbenă și aveți semne sau simptome ale fazei de intoxicație a febrei galbene.
• Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveți simptome ușoare după ce călătoriți într-o zonă în care este prezentă febra galbenă.

Cauză

Ce cauzează febra galbenă?

Febra galbenă se transmite de obicei oamenilor prin mușcătura unui țânțar infectat. Oamenii nu pot răspândi febra galbenă prin contactul ocazional, deși poate fi transmisă prin sânge cu ace contaminate.

Mai multe specii de țânțari poartă virusul febrei galbene, unele prosperă în zonele urbane, altele în zonele forestiere. Tantarii care se dezvolta in padure transmit si febra galbena maimutelor care sunt gazdele bolii.

Cum se transmite febra galbenă?

Virusul febrei galbene este un arbovirus din genul flavivirus care este transmis de țânțari cu Aedes și Haemogogus . Speciile de țânțari trăiesc într-o varietate de habitate, unele în jurul casei (domestice), în pădure (sălbatice) și în ambele (semi-domestice).

Există trei tipuri de cicluri de transmisie și anume:

• Febra galbenă silvatică (sau pădure)

În pădurile tropicale tropicale, maimuțele, care sunt principala sursă de febră galbenă, sunt mușcate de țânțarii sălbatici din specia Aedes și Haemogogus , care transmite virusul către alte maimuțe. Uneori, oamenii care lucrează sau călătoresc în pădure sunt mușcați de țânțari infectați și contractă boala.

• Febra galbenă intermediară

În acest tip de transmisie, țânțarul demi-domestic infectează maimuțele și oamenii. Interacțiunea crescută între oameni și țânțarii infectați face ca transmisia să crească.

Epidemiile pot apărea în multe sate separate. Acesta este cel mai frecvent tip de ciumă în țările africane.

• Febra galbenă urbană

Epidemiile majore apar atunci când oamenii infectați transportă virusul în zone dens populate, cu densitate mare de țânțari Aedes aegypti . Poate fi agravat atunci când majoritatea oamenilor au un sistem imunitar scăzut sau inexistent, deoarece nu au fost niciodată vaccinați sau au fost expuși febrei galbene.

În această stare, țânțarul infectat transmite virusul de la om la om.

Factori de risc

Ce mă crește riscul de febră galbenă?

Este posibil să fiți expuși riscului dacă călătoriți într-o zonă în care țânțarii poartă virusul febrei galbene. Aceste zone includ Africa subsahariană și America de Sud și de Nord.

Chiar dacă nu există rapoarte recente despre oameni infectați în zonă, asta nu înseamnă că sunteți liber de risc. Este posibil ca populația locală să fi fost vaccinată și protejată împotriva bolii sau să nu fi fost detectate și raportate oficial cazuri de febră galbenă.

Oricine poate fi infectat cu virusul febrei galbene (febra galbenă), dar adulții prezintă un risc mai mare de a dezvolta boli severe.

Diagnostic

Cum diagnosticează medicii febra galbenă?

Diagnosticarea febrei galbene pe baza semnelor și simptomelor este dificilă, deoarece la începutul acestei afecțiuni, infecția poate imita simptomele malariei, tifosului, febrei dengue și a altor febre hemoragice.

Pentru a diagnostica starea dumneavoastră, medicul dumneavoastră va:

• Întrebați despre istoricul medical și de călătorie
• Luați o probă de sânge pentru testare

Testele de reacție în lanț a polimerazei (PCR) în sânge și urină pot detecta uneori stadiile incipiente ale bolii. Într-o etapă ulterioară, sunt necesare teste ale sistemului imunitar (ELISA și PRNT).

Tratament

Informațiile furnizate nu înlocuiesc sfatul medicului. Consultați întotdeauna medicul dumneavoastră.

Care sunt opțiunile mele de tratament pentru febra galbenă?

Nu există niciun tratament antiviral dovedit pentru tratarea febrei galbene. Tratamentul include de obicei îngrijire de susținere în spital, cum ar fi:

• Oferă lichide și oxigen
• Mențineți tensiunea arterială normală
• Înlocuiți pierderea de sânge
• Oferă dializă pentru insuficiența renală
• Depășirea altor infecții care apar
• Unii oameni primesc transfuzii de plasmă pentru a înlocui proteinele din sânge care declanșează cheaguri de sânge.

Dacă aveți febră galbenă, medicul vă va recomanda să rămâneți în interior, departe de țânțari, pentru a evita răspândirea bolii.

Dacă ați avut febră galbenă, veți fi imuni la boală pentru tot restul vieții.

Care sunt unele modificări ale stilului de viață sau remedii casnice care pot fi făcute pentru a trata febra galbenă?

Deși nu există un tratament specific pentru febra galbenă, îngrijirea la domiciliu nu este recomandată. Vizitatorii zonelor în care febra galbenă este endemică sunt, de asemenea, expuși riscului de apariție a altor afecțiuni periculoase și ar trebui să solicite imediat asistență primară dacă apare febră. În afară de febra galbenă, malaria poate apărea până la 1 an mai târziu, indiferent de prevenire.

Nu există remedii eficiente la domiciliu pentru febra galbenă, iar pacienții ar trebui să solicite ajutor medical imediat și să urmeze instrucțiunile cu atenție.

Prevenirea

Ce măsuri de precauție pot lua pentru a evita febra galbenă?

Iată câteva precauții care vă pot reduce riscul de a avea febră galbenă:

Vaccinări

Vaccinarea este cel mai important lucru în prevenirea febrei galbene. Vaccinul împotriva febrei galbene este sigur, ușor și la o doză mică, care vă poate proteja de boală pe termen lung. Nu sunt necesare doze mari din acest vaccin.

Mai multe strategii de vaccinare sunt utilizate pentru a preveni febra galbenă și transmiterea acesteia. Se fac campanii de vaccinare și vaccinare de rutină pentru creșterea protecției în țările cu risc.

În zonele cu risc ridicat în care ratele de vaccinare sunt scăzute, este esențială introducerea rapidă și controlul focarelor folosind imunizarea în masă. Este important să se vaccineze majoritatea populației cu risc pentru a evita focarele regionale.

Persoanele care sunt de obicei descurajate să se vaccineze sunt:

• Sugari sub 9 luni.
• Femeile gravide, cu excepția cazului în care există un focar de febră galbenă și riscul de infecție este mare.
• Persoanele cu alergie severă la proteinele din ouă.
• Persoanele cu deficit imunitar sever din cauza simptomelor HIV / SIDA sau a altor cauze sau care au o tulburare a timusului.

Protecție împotriva mușcăturilor de țânțari

Pe lângă administrarea vaccinului, vă puteți ajuta să vă protejați de febra galbenă protejându-vă de țânțari. Iată cum:

• Evitați activitățile inutile în aer liber atunci când țânțarii sunt activi.
• Purtați mâneci lungi și pantaloni atunci când călătoriți în zone predispuse la țânțari.
• Stați într-o cameră cu aer condiționat sau într-una cu un filtru de aer bun.
• Dacă unitatea dvs. de cazare nu are circulație de aer sau aer condiționat, utilizați o plasă de țânțari. Un ac tratat cu insecticid oferă o protecție suplimentară.

Pentru a îndepărta țânțarii cu repelenți pentru țânțari, utilizați următoarele două lucruri:

• Repulsiv la țânțari pentru articole

Utilizați pe haine, încălțăminte, echipament de camping și plase de țânțari un produs anti-țânțari care conține permetrină. De asemenea, puteți cumpăra haine de camping și echipamente care vin cu permetrină. Permetrina nu trebuie să vă pătrundă pe piele.

• Anti-tantari pentru piele

Produsele cu ingrediente active, cum ar fi DEET, IR3535 sau picaridina permit protecția pielii pe termen lung. Alegeți concentrația în funcție de durata de protecție de care aveți nevoie. Cu cât este mai mare concentrația, cu atât efectul va fi mai lung.

Amintiți-vă că repelenții chimici pot deveni miop. Folosiți-l cu ușurință după cum este necesar atunci când sunteți afară.

Nu utilizați DEET pe mâinile copiilor mici sau a sugarilor cu vârsta sub două luni. Îți poți proteja copilul cu o plasă de țânțari sau cu un capac.

Controlul vectorului

Riscul transmiterii febrei galbene în zonele urbane poate fi redus prin eliminarea potențialului de reproducere a țânțarilor, inclusiv prin aplicarea de larvicide pe recipientele de stocare a apei și în locurile în care apa stagnează.

Controlul și controlul vectorilor sunt componente ale prevenirii și controlului care sunt transmise de vectori, în special pentru controlul transmiterii în situații epidemice.

Pentru febra galbenă, supravegherea vectorială vizează Aedes aegypti și alte specii Aedes. Acest lucru vă va ajuta să identificați unde există riscul unui focar urban.

Înțelegerea răspândirii țânțarilor într-o țară permite țării respective să acorde prioritate creșterii supravegherii, screeningului și exercitării controlului vectorial asupra anumitor zone.

În prezent, există depozite de sănătate limitate care furnizează insecticide sigure, eficiente și rentabile. Acest lucru se datorează rezistenței principale a vectorilor la insecticide comune. Poate fi, de asemenea, din motive de securitate sau taxe de înregistrare ridicate.

Pregătirea și răspunsul la epidemie

Detectarea rapidă a febrei galbene și răspunsul rapid prin campanii de vaccinare de urgență sunt esențiale pentru controlul focarului.

OMS recomandă ca țările cu risc să aibă cel puțin un laborator național care să furnizeze un test de sânge pentru febra galbenă. Cazurile confirmate de febră galbenă la o populație nevaccinată sunt considerate epidemice.

Cazurile care sunt confirmate în orice context trebuie investigate în totalitate. Echipele de anchetă trebuie să evalueze și să răspundă la focare cu măsuri de urgență și un plan de imunizare pe termen lung.