Cuprins:
- Opțiuni medicamentoase pentru tratarea aritmiilor cardiace
- 1. Clasa I de droguri
- 2. Medicamente de clasa II
- 3. Grupul de droguri III
- 4. Grupul de droguri IV
- 5. Alte medicamente pentru aritmie
- Adenozină
- Digoxină
- Lucruri de care trebuie să aveți grijă când luați medicamente pentru aritmie
- Cum se tratează aritmiile, altele decât administrarea de medicamente
- 1. Cardioversia
- 2. Ablația frecvenței radio
- 3. Pacemaker-uri
- 4. Cardioverter-defibrilator implantabil (ICD)
- 5. Procedura labirintului
Aritmiile includ boli de inimă care cauzează tulburări ale ritmului cardiac normal. În unele cazuri ușoare, aritmiile nu au nevoie de tratament special. Cu toate acestea, în cazurile mai severe, este necesară tratamentul aritmiei, deoarece poate provoca accident vascular cerebral sau insuficiență cardiacă. Deci, care sunt opțiunile pentru medicamentele pentru aritmie și procedurile medicale pentru tratarea bolilor de inimă? Consultați următoarele recenzii ale medicamentelor antiaritmice.
Opțiuni medicamentoase pentru tratarea aritmiilor cardiace
Aritmiile se pot repeta provocând simptome deranjante, cum ar fi modificarea ritmului cardiac (mai rapidă, mai lentă sau neregulată) pe care o simt unii oameni, cum ar fi senzația unei inimi bătătoare. Uneori, simptomele sunt, de asemenea, urmate de dificultăți de respirație, dureri în piept, amețeli și slăbiciune.
Din fericire, simptomele acestei tulburări ale ritmului cardiac pot fi ameliorate și recurența este prevenită prin tratamentul aritmiilor, și anume prin administrarea de medicamente. Conform sistemului de clasificare Vaughan-Williams, aceste medicamente pentru aritmie cardiacă sunt împărțite în 4 categorii principale cu mai multe medicamente suplimentare, inclusiv:
1. Clasa I de droguri
Medicamentele antiaritmice de clasa I sunt un grup de blocante ale canalelor de sodiu, care încetinesc conducerea electrică în inimă. Motivul este că tulburările electrice din inimă sunt una dintre cauzele aritmiilor, deoarece pot încetini, accelera și chiar crește numărul de bătăi ale inimii.
Studiul a constatat că efectul secundar fatal al utilizării acestui medicament a fost moartea. Acest lucru se datorează cel mai probabil unui supradozaj, adică depășirii dozei recomandate de medicament sau utilizării unui alt medicament care modifică cinetica eliminării substanței.
Prin urmare, utilizarea medicamentelor pentru aritmie trebuie să fie foarte atentă și în conformitate cu recomandările date de medic.
Exemple de medicamente de clasa I includ etmozină (moricizină), ritmol SR (propafenonă), Norpace CR (disopiramidă), dilantină (fenitoină), procanbid (procainamidă), xilocaină HCl (lidocaină), quinidex extensionabs (chinidină) și mexitil (mexiletină).).
2. Medicamente de clasa II
Acest medicament antiaritmic de clasa II este un tip de medicament beta-blocant. Aceste medicamente funcționează prin blocarea stimulării sistemului nervos simpatic către inimă, reducând astfel livrarea de impulsuri către inimă.
În plus, acest medicament poate reduce și tensiunea arterială care blochează efectele hormonului epinefrină (adrenalină), astfel încât ritmul cardiac să nu depășească nivelurile normale prea repede.
Reacțiile adverse frecvente atunci când utilizați acest medicament pentru aritmie sunt insomnia, creșterea în greutate, oboseala și mâinile și picioarele reci.
Medicamentele beta-blocante sunt utilizate în mod obișnuit ca tratament de primă linie pentru tulburările de ritm cardiac, cum ar fi tahicardia supraventriculară simptomatică (SVT).
Exemple de tipuri de medicamente beta-blocante includ sectral pro (acebutolol), innopran XL pro (propranolol), brevibloc pro (esmolol), inderal pro (propranolol), inderal pro LA (propranolol) și pro hemangeol (propranolol).
3. Grupul de droguri III
Grupul III de medicamente pentru aritmie este o clasă de blocanți ai canalelor de potasiu, a căror sarcină este de a lega și bloca canalele de potasiu, care la rândul lor pot prelungi repolarizarea membranei celulare. Repolarizarea este o afecțiune în care membrana celulară se odihnește sau nu primește stimulare.
Prin blocarea canalelor de potasiu, performanțele sinoatriale și atrioventriculare nu sunt compromise. Sinoatrialul, cunoscut și sub numele de nod sinusal, este un grup de celule din partea superioară dreaptă a inimii. Aceste celule funcționează pentru a trimite semnale electrice, astfel încât mușchiul inimii să se poată contracta în mod regulat.
În timp ce atrioventricular este nodul care se află între atrii și ventriculi. Sarcina sa este de a regla activitatea electrică din inimă.
Utilizarea acestui medicament trebuie supravegheată de un medic, deoarece efectele secundare pot afecta ritmul cardiac, și anume determină încetinirea ritmului cardiac sub 60 de bătăi pe minut și disfuncția nodului cardiac.
Exemple de blocante ale canalelor de potasiu includ pacerone pro (amiodaronă), tikosyn pro (dofetilidă), multaq pro (dronedaronă), cordarone pro (amiodaronă) și betapace pro (sotalol).
4. Grupul de droguri IV
Medicamentele de aritmie din grupa IV sunt o clasă de blocanți ai canalelor de calciu care acționează pentru a bloca canalele de calciu și astfel reduc mișcarea ionilor de calciu din celule în timpul acțiunii lor potențiale.
Adică, reglează intrarea calciului în celulele musculare, astfel încât să nu provoace contracție excesivă în mușchiul neted al inimii, relaxează mușchiul neted al vaselor de sânge și scade rata de conducere în inimă.
Efectele secundare ale acestor medicamente antiaritmice cauzează bradicardie, dureri de cap, edem (umflături în organism) și o scădere a tensiunii arteriale sub normal (hipotensiune arterială).
Exemple de blocante ale canalelor de calciu sunt dilt-XR pro (diltiazem), izoptin SR pro (verapamil), tiazac pro (diltiazem), cartia XT pro (diltiazem), cardizem LA pro (diltiazem) și calan pro (verapamil).
5. Alte medicamente pentru aritmie
În plus, există și alte câteva tipuri de medicamente utilizate pentru tratamentul aritmiilor, inclusiv:
Adenozină
Adenozina este un medicament utilizat pentru tratarea diferitelor tipuri de aritmii și este luat în timpul unui test de stres cardiac. Acest medicament este disponibil sub formă lichidă și modul de utilizare este injectat într-o venă. Acest medicament nu trebuie utilizat în asociere cu alte medicamente care conțin cofeină, din cauza riscului de a provoca reacții adverse.
Dacă aveți probleme convulsive, astm sau emfizem (boală pulmonară obstructivă cronică), spuneți medicului dumneavoastră înainte de a utiliza acest medicament antiaritmic. Reacțiile adverse posibile includ convulsii, dureri în piept, dificultăți de respirație, cefalee și amorțeală bruscă.
Digoxină
Medicamentul digoxină este utilizat în mod obișnuit pentru a trata insuficiența cardiacă și aritmiile. Funcția acestui medicament este de a ajuta inima să funcționeze mai bine, controlând în același timp ritmul cardiac normal.
Digoxina este disponibilă sub formă de tablete, capsule și lichide și se administrează de obicei doar o dată pe zi. Spuneți medicului dumneavoastră dacă luați antiacide, antibiotice sau alte medicamente pentru inimă.
Efectele secundare care pot apărea după administrarea acestui medicament antiaritmic includ amețeli, bătăi neregulate ale inimii, tulburări de vedere, greață și vărsături și diaree.
Lucruri de care trebuie să aveți grijă când luați medicamente pentru aritmie
Luarea medicamentelor ca tratament pentru aritmie este într-adevăr o modalitate puternică de a controla simptomele. Cu toate acestea, dacă puteți utiliza sau nu tratamentul aritmiei, aveți nevoie de permisiunea unui medic. Motivul este că nu toate medicamentele sunt sigure pentru utilizare la persoanele cu anumite probleme de sănătate.
În plus, unele persoane reacționează și la diferite medicamente. De aceea, există unele persoane care nu sunt potrivite pentru a lua anumite medicamente pentru aritmie, deoarece corpul lor are reacții neobișnuite. Regulile de dozare și momentul administrării medicamentelor trebuie, de asemenea, să fie în conformitate cu recomandările medicului.
Adresați-vă unui specialist în inimă care tratează diverse lucruri pe care poate fi necesar să le evitați sau să le limitați, cum ar fi consumul de cafea, alcool sau alte droguri.
Cum se tratează aritmiile, altele decât administrarea de medicamente
Dacă tratamentul pentru aritmii sub formă de consum de droguri nu ameliorează tulburările de ritm cardiac, medicul va lua măsuri suplimentare, și anume recomandă proceduri medicale.
Raportând de pe pagina Institutului Național al Inimii, Plămânilor și Sângelui, procedurile medicale efectuate ca modalitate de tratare a aritmiilor includ:
1. Cardioversia
Cardioversia, cunoscută și sub numele de defibrilare, este o procedură medicală care trebuie efectuată atunci când un pacient aritmic are un atac de cord brusc. De asemenea, este necesar ca pacienții cu fibrilație atrială să aibă un risc ridicat de a avea un accident vascular cerebral sau insuficiență cardiacă.
Cardioversia este de obicei efectuată de un chirurg cardiac, care durează câteva minute. Pregătirea începe cu administrarea de anestezie în vasele de sânge pentru a vă face să vă pierdeți cunoștința. Apoi, electrozii vor fi așezați pe piept sau pe spate.
Există un aparat de cardioversie care înregistrează activitatea electrică a inimii și trimite un șoc la inimă. Când este gata, vor fi trimise una sau mai multe surprize pentru a restabili un ritm cardiac normal.
După procedură, va trebui să vă odihniți câteva ore în spital. Medicii și personalul medical vor monitoriza ritmul cardiac și tensiunea arterială pentru a evita complicațiile. După ce vi se permite să mergeți acasă, vi se va prescrie un medicament pentru aritmie.
Deși rară, cardioversia poate provoca reacții adverse, de exemplu, o erupție roșie pe piele, o ruptură de cheag de sânge, care poate duce la un accident vascular cerebral. În plus față de medicamentele antiaritmice, vi se vor administra și medicamente anticoagulante sau antiplachetare.
2. Ablația frecvenței radio
Ablația prin frecvență radio este o procedură pentru tratarea aritmiilor folosind semnale de frecvență radio care sunt trimise prin incizie. Procesul de formare a unei incizii utilizează de obicei energia luminii laser sau energia rece (crioablare).
Această procedură se face în mod specific pentru a trata anumite tipuri de aritmii, de exemplu fibrilația ventriculară și fibrilația atrială.
Toate tipurile de ablație necesită cateterizare cardiacă pentru a plasa un tub flexibil în inimă. Dar înainte de a se termina, vi se va oferi mai întâi un anestezic pentru a fi mai relaxat și a nu simți durerea. Deschiderea pentru cateter se face în jurul brațului, inghinei, coapsei superioare sau zona gâtului.
De asemenea, sunt necesare metode imagistice fluoroscopice pentru a ajuta chirurgul să vadă poziția cateterului față de inimă. Unele catetere sunt uneori echipate cu electrozi de sârmă pentru a înregistra și localiza sursa unei bătăi cardiace anormale.
Odată ce cateterul a intrat cu succes în sit, va fi trimis un val de energie pentru a crea o cicatrice (linia de ablație). Această cicatrice este ceea ce va deveni o barieră în calea impulsurilor electrice din țesutul deteriorat, astfel încât aritmiile să nu mai apară din nou.
După aceea, medicul va scoate cateterul și vă va închide rana. De obicei, vi se va cere să petreceți noaptea în spital pentru o monitorizare mai profundă a tratamentului. De asemenea, vi se interzice să vă mișcați mult, pentru a preveni sângerarea din cicatrice. Prin urmare, medicul va furniza medicamente pentru aritmie și alte medicamente pentru a sprijini recuperarea organismului.
La fel ca cardioversia, procedurile de ablație cardiacă pot avea, de asemenea, efecte secundare, cum ar fi infecția, sângerarea, deteriorarea vaselor de sânge și cheagurile de sânge.
3. Pacemaker-uri
În afară de procedurile chirurgicale, tratamentul pentru aritmii se poate face și prin utilizarea unui stimulator cardiac. Acest dispozitiv este plasat pe piept sau stomac pentru a ajuta la controlul ritmurilor cardiace anormale prin trimiterea de impulsuri electrice către inimă.
Utilizarea unui stimulator cardiac poate preveni oboseala și leșinul, ajutând astfel pacienții cu aritmie să fie mai activi. Utilizarea ajutoarelor cardiace poate fi temporară sau permanentă, în funcție de starea de sănătate a pacientului.
4. Cardioverter-defibrilator implantabil (ICD)
În afară de stimulatoare cardiace, există și un dispozitiv implantabil de cardioverter-defibrilator (ICD). Acest instrument este recomandat pacienților care suferă de ritm cardiac foarte rapid, cum ar fi tahicardie ventriculară. La fel și în cazul persoanelor cu risc de infarct brusc, este foarte recomandată utilizarea instrumentelor.
Un ICD este un dispozitiv alimentat cu baterii care este implantat sub piele în apropierea claviculei, similar cu un stimulator cardiac. Unul sau mai multe fire care se termină cu electrozi sunt filetate printr-o venă către inimă. Scopul, de a vă monitoriza ritmul cardiac.
Chiar dacă utilizați acest instrument, medicamentele pentru aritmie și alte medicamente trebuie încă luate pentru a menține funcția inimii stabilă.
5. Procedura labirintului
Un chirurg va face o incizie în țesutul cardiac superior pentru a crea o cicatrice în formă de labirint. De aceea, această procedură se numește procedura Maze.
Scopul acestui tratament este de a crea o barieră pentru țesut, astfel încât impulsurile electrice să nu mai provoace aritmii. De obicei, acest lucru se face atunci când procedurile medicale anterioare nu au tratat aritmia în mod eficient.
X