Pericol de revărsat pericardic, atunci când inima este „scufundată” în apă

Ai auzit vreodată de o afecțiune în care inima să fie scufundată în apă? Chiar dacă pare ciudat, această afecțiune este de fapt una dintre problemele care pot apărea în inima ta. Această problemă de sănătate a inimii este denumită revărsat pericardic. Consultați explicația din articolul următor.

Ce este un revărsat pericardic?

Revărsatul pericardic este o acumulare excesivă sau anormală de lichid în zona din jurul inimii. Această afecțiune se numește revărsat pericardic deoarece apare în spațiul dintre inimă și pericard, membrana care protejează inima.

De fapt, prezența lichidului pericardic, atâta timp cât cantitatea este încă mică, starea este încă clasificată ca normală. Motivul este că acest fluid poate reduce frecarea dintre straturile pericardului care se lipesc de fiecare dată când inima bate.

Cu toate acestea, acumularea de lichide care depășește limitele normale poate pune presiune pe inimă, împiedicând organul să pompeze sângele în mod normal. Aceasta înseamnă că inima nu poate funcționa corect.

În mod normal, fluidul din stratul de pericard este de numai aproximativ 15 până la 50 de mililitri (ml). Între timp, în revărsat pericardic, lichidul din acest strat poate ajunge la 100 ml sau chiar la 2 litri.

La unii oameni, acest revărsat pericardic poate avea loc rapid și este cunoscut sub numele de revărsat pericardic acut. Între timp, în alte condiții, acumularea de lichid are loc încet și treptat, cunoscută sub numele de revărsat pericardic subacut. Această afecțiune se numește cronică numai dacă apare de mai multe ori.

La un nivel mai sever, această afecțiune poate provoca tamponare cardiacă, care este o boală cardiacă care poate pune viața în pericol. Dacă acesta este cazul, cu siguranță aveți nevoie de îngrijire medicală imediată. Chiar și așa, dacă este tratat imediat, revărsatul pericardic nu se va înrăutăți.

Care sunt simptomele unui revărsat pericardic?

De fapt, persoanele care suferă revărsat pericardic nu prezintă adesea simptome sau semne. Practic, atunci când se confruntă cu această afecțiune, pericardul se va întinde pentru a găzdui mai mult fluid. Când lichidul nu umple spațiul pericardic întins, de obicei nu apar semne și simptome.

Simptomele vor apărea atunci când există prea mult lichid în pericard, astfel încât acesta apasă diferite organe din jur, cum ar fi plămânii, stomacul și sistemul nervos din jurul pieptului.

Volumul de lichid din cavitatea dintre inimă și pericard determină simptomele care pot apărea. Aceasta înseamnă că simptomele fiecărei persoane sunt diferite, în funcție de cantitatea de lichid care s-a acumulat. Unele dintre simptomele care pot apărea includ:

• Pieptul doare, are senzația de presiune și se înrăutățește când stai întins.
• Stomacul se simte plin.
• Tuse.
• Greu de respirat.
• Leșin
• Palpitații cardiace.
• Greaţă.
• Umflături în abdomen și picioare

Cu toate acestea, dacă afecțiunea este severă, este posibil să aveți simptome precum:

• Durere de cap.
• Mâini și picioare reci.
• Transpiratii reci.
• Corpul experimentează slăbiciune.
• Greață și vărsături.
• Pielea devine palidă.
• Respirație neregulată.
• Dificultăți la urinat.

Ce cauzează revărsatul pericardic?

Această afecțiune poate fi cauzată de mai multe lucruri, inclusiv:

• Tulburări autoimune, cum ar fi artrita reumatoidă sau lupusul.
• Cancer pericardic.
• Utilizarea anumitor medicamente, cum ar fi medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale, medicamente pentru tuberculoză, medicamente anti-convulsive, medicamente pentru chimioterapie.
• Blocaj care blochează fluxul de lichid pericardic.
• Inflamația pericardului după o intervenție chirurgicală cardiacă sau un atac de cord.
• Radioterapia pentru cancer, mai ales dacă inima este expusă la radiații.
• Răspândirea altor tipuri de cancer de organ (metastatic), cum ar fi cancerul pulmonar, cancerul de sân, melanomul, cancerul de sânge, limfomul Hodgkin și limfomul non-Hodgkin.
• Traumatism sau o înjunghiere în jurul inimii.
• Acumularea de sânge în pericard după o leziune sau o procedură chirurgicală.
• Hipotiroidism.
• Infecții cauzate de bacterii, viruși, ciuperci sau paraziți.
• Uremie.
• Infarct.
• Febră reumatică.
• Sarcoidoză sau inflamație a organelor corpului.
• Organismul nu poate absorbi nutrienții în mod corespunzător.

Revărsatul pericardic este periculos?

Gravitatea sau gravitatea depinde de starea de sănătate care a provocat revărsarea pericardică. Dacă apare cauza care provoacă revărsarea pericardică poate fi rezolvată, pacientul va fi liber și se va recupera din revărsarea pericardică.

Revărsările pericardice cauzate de anumite afecțiuni de sănătate, cum ar fi cancerul, trebuie tratate cu promptitudine, deoarece acestea vor afecta tratamentul cancerului care se efectuează.

Dacă revărsatul pericardic este lăsat netratat și se agravează, se numește o altă afecțiune de sănătate tamponare cardiacă .

Tamponare cardiacă este o afecțiune în care circulația sângelui nu funcționează bine și multe țesuturi și organe nu obțin oxigen din cauza apăsării prea multor lichide pe inimă. Desigur, acest lucru este foarte periculos, ba chiar poate provoca moartea.

Cum se diagnostică revărsatul pericardic?

Potrivit UT Southwestern Medical Center, atunci când un medic sau un alt profesionist medical suspectează că o persoană are un revărsat pericardic, primul lucru care se face este un examen fizic.

Abia după aceea, medicul sau expertul medical va efectua alte câteva teste pentru a pune un diagnostic în vederea stabilirii tipului corect de tratament. Următoarele sunt câteva dintre tipurile de teste care se fac de obicei pentru a diagnostica revărsatul pericardic:

1. Ecocardiograma

Acest instrument folosește unde sonore pentru a forma o imagine sau o fotografie timp real din inima pacientului. Acest test îl ajută pe medic să determine cantitatea de lichid din cavitatea dintre straturile de membrană pericardică.

În plus, o ecocardiogramă poate arăta, de asemenea, medicului dacă inima pompează încă sânge corect. Acest instrument va ajuta, de asemenea, medicii să diagnosticheze potențialii pacienți care se confruntă cu tamponare cardiacă sau deteriorarea uneia dintre camerele inimii.

Există două tipuri de ecocardiograme și anume:

• Ecocardiograma transtorică: un test care folosește un transmițător de sunet plasat deasupra inimii.
• Ecocardiogramă transoesofagiană: un emițător de sunet mai mic, găsit într-un tub și plasat în sistemul digestiv care se extinde de la gât la esofag. Deoarece esofagul este aproape de inimă, un dispozitiv plasat în acea locație poate oferi o imagine mai detaliată a inimii pacientului.

2. Electrocardiograma

Acest dispozitiv, cunoscut și sub numele de EKG sau ECG, înregistrează semnalele electrice care călătoresc prin inimă. Cardiologul poate vedea modele care pot indica tamponarea cardiacă de la utilizarea acestui dispozitiv.

3. Radiografia inimii

Acest diagnostic se face de obicei pentru a vedea dacă există o mulțime de lichid în membrana pericardică. O radiografie va arăta o inimă mărită, dacă există exces de lichid în interiorul sau în jurul acesteia.

4. Tehnologia imagistică

Topografie computerizată sau ceea ce este cunoscut în mod obișnuit ca scanare CT și imagistica prin rezonanță magnetică sau RMN poate ajuta la detectarea prezenței revărsatului pericardic în zona inimii, deși aceste două teste sau teste sunt rareori utilizate în acest scop.

Cu toate acestea, ambele examinări pot face mai ușor pentru medici, dacă este necesar. Ambii pot indica amândoi prezența fluidului în cavitatea pericardului.

Atunci, cum se tratează revărsatul pericardic?

Tratamentul pentru revărsarea pericardică depinde în mare măsură de cantitatea de lichid prezentă în cavitatea cardiacă și pericard, principala cauză, și dacă starea are potențialul de a provoca sau nu tamponare cardiacă.

De obicei, tratamentul se va concentra mai mult pe abordarea cauzei, astfel încât revărsatul pericardic să poată fi tratat corespunzător. Următoarele sunt posibile tratamente:

1. Consumul de droguri

De obicei, utilizarea medicamentelor are ca scop reducerea inflamației. Dacă starea dumneavoastră nu are potențialul de a provoca tamponare cardiacă, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente antiinflamatoare, cum ar fi următoarele:

• Acid acetilsalicilic.
• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sau analgezice, cum ar fi indometachin sau ibuprofen.
• Colchicină (Colcrys).
• Corticosteroizi precum prednison.
• Medicamentele diuretice și alte medicamente pentru insuficiența cardiacă pot fi utilizate pentru a trata această afecțiune dacă este cauzată de insuficiența cardiacă.
• Antibioticele pot fi utilizate dacă afecțiunea este cauzată de o infecție.

De fapt, dacă această afecțiune apare din cauza cancerului pacientului, alte tratamente posibile includ chimioterapia, radioterapia și utilizarea medicamentelor care sunt injectate direct în piept.

2. Proceduri medicale și chirurgicale

Există, de asemenea, proceduri medicale și chirurgicale care pot fi efectuate pentru a trata revărsatul pericardic. Această metodă de tratament poate fi aleasă dacă tratamentul cu medicamente antiinflamatoare nu pare să ajute la depășirea acestei afecțiuni.

În plus, aceste metode sunt utilizate dacă aveți un potențial de tamponare cardiacă. Unele dintre posibilele proceduri medicale și chirurgicale includ:

A. Îndepărtarea lichidului

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda eliminarea fluidelor dacă aveți un revărsat pericardic. Această procedură se realizează prin introducerea medicului de o seringă însoțită de un tub mic în cavitatea pericardului pentru a îndepărta fluidul din interior.

Această procedură este cunoscută sub numele de pericardiosinteză. Pe lângă utilizarea seringii și a cateterului, medicul folosește și ecocardiografie sau raze X pentru a vedea mișcarea cateterului în corp, astfel încât acesta să atingă poziția de destinație corespunzătoare. Cateterul va fi în partea stângă a zonei unde lichidul va fi îndepărtat timp de câteva zile pentru a preveni acumularea fluidului din nou în zonă.

b. Chirurgie cardiacă

Medicul poate efectua, de asemenea, o intervenție chirurgicală la inimă dacă există sângerări în pericard, mai ales dacă se datorează unei intervenții chirurgicale anterioare pe cord. Această sângerare poate apărea și din cauza complicațiilor.

Scopul operației cardiace este de a elimina lichidele și de a repara leziunile organului cardiac. De obicei, chirurgul va face o cale prin inimă, astfel încât lichidul să iasă din cavitatea pericardului în zona abdominală, unde fluidul să poată fi absorbit în mod corespunzător.

c. Procedura de întindere a pericardului

De obicei, această procedură este rareori efectuată. Cu toate acestea, medicul dumneavoastră poate efectua această procedură prin introducerea unui balon între straturile pericardului pentru a întinde cele două straturi aderente.

d. Îndepărtarea pericardului

Îndepărtarea chirurgicală a pericardului poate fi efectuată dacă revărsatul pericardic persistă chiar și după îndepărtarea lichidului. Această metodă se numește pericardiectomie.

Poate fi prevenită această afecțiune?

Prevenirea revărsării pericardice are ca scop reducerea riscului apariției diferitelor cauze care pot determina apariția acestei afecțiuni. În general, această afecțiune poate fi prevenită prin menținerea unei inimi sănătoase, cum ar fi:

• Limitați consumul de alcool.
• Consumați alimente sănătoase pentru inimă.
• Faceți exerciții fizice în mod regulat și mențineți greutatea corporală.
• Consultați-vă medicul în mod regulat, mai ales dacă aveți probleme de sănătate legate de inimă.

X