Fenobarbital: funcții, dozare, efecte secundare, modul de utilizare

Ce medicament fenobarbital?

Pentru ce este fenobarbitalul?

Fenobarbitalul este un medicament cu funcție de control al convulsiilor. Controlul și reducerea convulsiilor vă vor permite să efectuați mai multe activități de zi cu zi, vă reduceți riscul de vătămare atunci când vă pierdeți cunoștința și reduceți riscul de afecțiuni care vă pot pune viața în pericol, ca urmare a convulsiilor recurente frecvente.. Fenobarbitalul se află în clasificarea barbiturică anticonvulsivantă / hipnotică. Acest medicament funcționează prin controlul activității electrice anormale din creier care apare în timpul unei convulsii. Acest medicament este, de asemenea, utilizat pentru o perioadă scurtă de timp (de obicei, nu mai mult de 2 săptămâni) pentru a vă ajuta să vă liniștiți sau să vă ajute să dormiți atunci când aveți anxietate. Aceste medicamente funcționează afectând anumite părți ale creierului în scopul calmării.

Dozarea fenobarbitalului și efectele secundare ale fenobarbitalului sunt descrise mai jos.

Cum să luați Phenobarbital?

Luați acest medicament pe cale orală înainte sau după masă, de obicei o dată pe zi înainte de culcare pentru a controla convulsiile sau conform indicațiilor medicului dumneavoastră. Luați acest medicament cu alimente sau lapte pentru a preveni supărarea stomacului. Dacă utilizați medicamentul sub formă lichidă, măsurați cu atenție doza folosind un indicator special. Nu utilizați o lingură de uz casnic, deoarece este posibil să nu primiți doza corectă.

Dozajul se bazează pe starea dumneavoastră medicală, nivelurile de fenobarbital din sânge și răspunsul dumneavoastră la tratament. Dozajul la copii poate fi, de asemenea, bazat pe greutatea lor corporală.

Medicul dumneavoastră vă poate direcționa mai întâi către o doză mică și vă poate crește treptat doza pentru a preveni reacțiile adverse, cum ar fi somnolența și amețelile. Urmați cu atenție instrucțiunile medicului. Nu luați acest medicament mai mult sau mai puțin decât doza prescrisă.

Este posibil să dureze câteva săptămâni pentru cele mai bune proprietăți și să vă controleze complet convulsiile. Acest medicament funcționează cel mai bine atunci când doza este la un nivel constant. Prin urmare, luați acest medicament în fiecare zi la aceeași oră.

Nu încetați să luați acest medicament (și alte medicamente anticonvulsivante) fără a vă consulta medicul. Puteți agrava sau provoca convulsii foarte severe, care sunt dificil de tratat (status epilepticus) dacă acest medicament se oprește brusc.

Acest medicament poate provoca o reacție de sevraj, mai ales dacă a fost utilizat în mod regulat de mult timp sau în doze mari. În astfel de cazuri, pot apărea simptome de sevraj (cum ar fi anxietate, halucinații, zvâcniri, probleme de somn) dacă întrerupeți brusc utilizarea acestui medicament. Fenobarbitalul Sakaw poate fi sever și include convulsii și (rar) moarte. Pentru a preveni acest lucru, medicul poate reduce doza treptat. Consultați medicul sau farmacistul pentru mai multe detalii și raportați imediat orice reacție de respingere.

Împreună cu beneficiile sale, acest medicament poate crea dependență, deși rar. Acest risc poate crește dacă ați abuzat de alcool sau droguri în trecut. Luați acest medicament exact așa cum este prescris pentru a reduce riscul de dependență.

Dacă acest medicament este utilizat mult timp pentru a reduce anxietatea sau pentru a vă ajuta să dormiți, este posibil să nu funcționeze foarte bine. Fenobarbitalul trebuie utilizat doar pentru o perioadă scurtă de timp pentru a reduce anxietatea sau pentru a ajuta la somn. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă acest medicament încetează să funcționeze bine.

Spuneți medicului dumneavoastră dacă anxietatea sau convulsiile se agravează (de exemplu, numărul de convulsii crește).

Cum se păstrează Phenobarbital?

Acest medicament este cel mai bine păstrat la temperatura camerei, departe de lumina directă și de locurile umede. Nu-l păstrați în baie. Nu-l îngheța. Alte mărci ale acestui medicament pot avea reguli de depozitare diferite. Respectați instrucțiunile de depozitare de pe ambalajul produsului sau adresați-vă farmacistului. Păstrați toate medicamentele la distanță de copii și animale de companie.

Nu aruncați medicamentele pe toaletă sau pe canalul de scurgere, cu excepția cazului în care vi se solicită acest lucru. Aruncați acest produs când a expirat sau când nu mai este necesar. Consultați farmacistul sau compania locală de eliminare a deșeurilor despre cum să aruncați în siguranță produsul dumneavoastră.

Dozarea fenobarbitalului

Informațiile furnizate nu înlocuiesc sfatul medicului. Întotdeauna consultați medicul sau farmacistul înainte de a începe tratamentul.

Care este doza de fenobarbital pentru adulți?

Doza uzuală pentru adulți pentru sedare

Oral, IV sau IM: 30 până la 120 mg / zi pe cale orală în 2 până la 3 doze divizate.

Maximum 400 mg / zi.

Sedare preoperatorie: 100 - 200 mg IM 60 - 90 minute înainte de operație.

Doza uzuală pentru adulți pentru insomnie

Oral: 100 până la 200 mg cu maximum 400 mg / zi.

IM sau IV: 100-320 mg cu o durată maximă de 2 săptămâni.

Doza uzuală pentru adulți pentru convulsii

Status epilepticus:

Doza IV: 10-20 mg / kg; poate repeta doza la fiecare 20 de minute după cum este necesar (doza totală maximă: 30 mg / kg)

Doza suplimentară de anticonvulsivante: orală sau IV

(Notă: doza de urmărire se începe de obicei la 12 ore după doza inițială):

1 până la 3 mg / kg / zi în 1 până la 2 doze divizate

Care este doza de fenobarbital pentru copii?

Doza uzuală pentru copii pentru convulsii

Status epilepticus:

Doza de încărcare IV:

Neonatal: 15-20 mg / kg în doze unice sau divizate; poate repeta doze de 5 până la 10 mg / kg la fiecare 15 până la 20 de minute după cum este necesar (doza totală maximă: 40 mg / kg). Notă: Este posibil să fie necesar suport respirator pentru a maximiza doza.

Doza de urmărire: Orală, IV: 3-4 mg / kg / zi administrată o dată pe zi; doza de urmărire se începe de obicei la 12 ore după administrarea dozei; evaluați concentrația serică; crescut la 5 mg / kg / zi dacă este necesar (de obicei până în a doua săptămână de tratament).

Sindromul de abstinență neonatală:

Doza de încărcare (opțional):

IV: 16 mg / kg ca doză unică; urmată de o doză de urmărire la 12 până la 24 de ore după doza inițială sau:

Oral: 16 mg / kg împărțit în 2 doze și administrat la fiecare 4 până la 6 ore; urmată de o doză de urmărire la 12 până la 24 de ore după doză.

Doza de urmărire: Orală sau IV: inițială: 5 mg / kg / zi împărțită la fiecare 12 ore; reglați dozajul echipajului în funcție de valorile abstinenței și concentrațiile serice; Dozajul necesar: 2-8 mg / kg / zi. După ce pacientul este stabil, reduceți doza de fenobarbital, astfel încât concentrația medicamentului să fie redusă cu 10% până la 20% pe zi.

Leziune neuroprotectoare anoxică (cu sau fără refrigerare): IV: 40 mg / kg o dată;

Status epilepticus:

Dozare: IV:

Sugari și copii: inițială: 15-20 mg / kg (maxim: 1000 mg / doză); poate repeta doza inițială după 15 minute, dacă este necesar (doza totală maximă: 40 mg / kg). Notă: poate fi necesar un suport respirator suplimentar, pentru a maximiza doza.

Doza de întreținere a anticonvulsivantelor: Orală, IV: Notă: doza de urmărire se începe de obicei la 12 ore după administrarea dozei:

Sugari: 5-6 mg / kg / zi în 1 până la 2 doze divizate

Copii:

1 până la 5 ani: 6-8 mg / kg / zi în 1 până la 2 doze divizate

5-12 ani: 4-6 mg / kg / zi în 1 până la 2 doze divizate

Adolescenți cu vârsta de 12 ani sau peste: 1 până la 3 mg / kg / zi în 1 până la 2 doze divizate

Doza pentru anestezici pentru copii

Copii:

Sedare: Orală: 2 mg / kg / doză de 3 ori pe zi

Sedare preoperatorie: Orală, IM sau IV: 1 până la 3 mg / kg cu 1 până la 1,5 ore înainte de procedură

Dozarea copiilor pentru insomnie

Copii:

Hipnotic: IM sau IV: 3-5 mg / kg la culcare

Doza copiilor pentru hiperbilirubinemie

Mai puțin de 12 ani: 3-8 mg / kg / zi pe cale orală în 2 până la 3 doze divizate

Doza maximă: 12 mg / kg / zi

În ce doză este disponibil Fenobarbital?

Comprimate: 15 mg; 30 mg; 100 mg

Elixir: 20 mg / 5 ml

Efecte secundare fenobarbital

Ce efecte secundare pot fi experimentate datorită fenobarbitalului?

Fenobarbitalul poate provoca o reacție alergică severă. Încetați să luați fenobarbital și solicitați ajutor medical de urgență dacă aveți oricare dintre următoarele semne ale unei reacții alergice: urticarie; greu de respirat; umflarea feței, buzelor, limbii sau gâtului.

Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveți oricare dintre aceste reacții adverse grave:

• Mișcări musculare neliniștite în ochi, limbă, maxilar sau gât
• Ritm cardiac lent, respirație superficială
• Amețeli, leșin
• Febră sau durere în gât
• Răni în gură
• Vânătăi ușoare sau sângerări; sau
• Ruptura vaselor de sânge sub piele

Alte efecte secundare includ

• Somnolență și amețeli
• Probleme cu memoria sau concentrarea
• Excitat, iritabil, agresiv sau confuz (mai ales la copii sau adulți mai în vârstă)
• Pierderea echilibrului sau coordonării
• Greață, constipație
• Durere de cap; sau
• Efectul „mahmureală” (somnolență a doua zi după administrarea medicamentului)

Nu toată lumea experimentează acest efect secundar. Pot exista unele reacții adverse nemenționate mai sus. Dacă sunteți îngrijorat de reacțiile adverse, vă rugăm să consultați medicul sau farmacistul.

Atenționări și precauții privind fenobarbitalele

Ce trebuie știut înainte de a utiliza fenobarbital?

Înainte de a utiliza anumite medicamente, luați în considerare mai întâi riscurile și beneficiile. Aceasta este o decizie pe care trebuie să o luați dumneavoastră și medicul dumneavoastră. Pentru acest medicament, acordați atenție următoarelor:

• Dacă sunteți gravidă, intenționați să rămâneți gravidă sau alăptați
• Dacă luați medicamente eliberate pe bază de rețetă sau fără prescripție medicală, ierburi sau suplimente alimentare
• Dacă aveți alergie la medicamente, alimente sau alte substanțe
• Dacă aveți depresie, aveți tendințe de sinucidere, aveți un istoric de abuz de substanțe
• Dacă aveți probleme cu boli hepatice sau respiratorii
• Dacă simțiți durere sau șoc

Este fenobarbital sigur pentru femeile însărcinate și care alăptează?

Nu există studii adecvate cu privire la riscurile utilizării acestui medicament la femeile gravide sau care alăptează. Consultați întotdeauna medicul dumneavoastră pentru a cântări beneficiile și riscurile potențiale înainte de a utiliza acest medicament. Acest medicament este inclus în categoria de risc de sarcină D, conform Administrației SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA).

Următoarele referințe la categoriile de riscuri de sarcină conform FDA:

• A = Nu este în pericol
• B = Nu există risc în mai multe studii
• C = Poate riscant
• D = Există dovezi pozitive ale riscului
• X = contraindicat
• N = necunoscut

Pentru alăptare

Fenobarbitalul este absorbit în laptele uman în cantități mici. Cu toate acestea, deoarece timpul de absorbție a medicamentului la nou-născuți este de obicei mai lung, poate apărea acumularea fenobarbitalului, iar nivelul seric neonatal al sugarului poate depăși nivelul serului matern. Bebelușii cu această afecțiune raportează letargie, chiar ca și când ar fi primit sedative. Academia Americană de Pediatrie clasifică fenobarbitalul ca un medicament care „a provocat efecte semnificative la unii sugari care alăptează și ar trebui administrat cu precauție mamelor care alăptează”. Unii cercetători au recomandat o monitorizare atentă a concentrației de sânge a bebelușului dacă o mamă care alăptează trebuie să ia fenobarbital.

Interacțiuni medicamentoase fenobarbital

Ce medicamente pot interacționa cu fenobarbitalul?

Unele medicamente pot interacționa cu fenobarbitalul. Spuneți medicului dumneavoastră dacă luați alte medicamente, în special oricare dintre următoarele:

• Oxibat de sodiu (GHB), stiripentol sau acid valproic, deoarece pot crește riscul acestor reacții adverse fenobarbital
• Metoxifluranul și riscul de reacții adverse pot crește dacă luați și Fenobarbital
• Blocanți beta-adrenergici (de exemplu, propranolol), clozapină, corticosteroizi (de exemplu, hidrocortizon), digitoxină, doxiciclină, estrogen, imatinib, metronidazol, contraceptive orale (de exemplu, noretindronă / etinilestradiol), chinidină, teofiline, vorikonazol Fenobarbital

Mâncarea sau alcoolul pot interacționa cu fenobarbitalul?

Anumite medicamente nu trebuie utilizate la mese sau la consumul anumitor alimente, deoarece pot apărea interacțiuni medicamentoase. Consumul de alcool sau tutun cu anumite medicamente poate provoca, de asemenea, interacțiuni. Discutați cu medicul dumneavoastră despre consumul de droguri cu alimente, alcool sau tutun.

Ce condiții de sănătate pot interacționa cu fenobarbitalul?

Orice alte condiții de sănătate pe care le aveți pot afecta utilizarea acestui medicament. Spuneți întotdeauna medicului dumneavoastră dacă aveți alte probleme de sănătate.

Supradozaj cu fenobarbital

Ce ar trebui să fac în caz de urgență sau supradozaj?

În caz de urgență sau supradozaj, contactați furnizorul local de servicii de urgență (112) sau imediat la cel mai apropiat departament de urgență al spitalului.

Simptomele supradozajului pot include:

• Mișcări incontrolabile ale ochilor
• Pierderea coordonării
• Somnoros
• Respirația încetinește
• Scăderea temperaturii corpului
• Blistere pe piele

Ce ar trebui să fac dacă pierd o doză?

Dacă uitați o doză de acest medicament, luați-o cât mai curând posibil. Cu toate acestea, când se apropie momentul următoarei doze, săriți peste doza uitată și reveniți la programul obișnuit de dozare. Nu dublați doza.