Recunoașteți simptomele, cauzele și tratamentul fracturilor la mână

O fractură sau o fractură este o afecțiune când oasele devin crăpate, sparte sau rupte. Acest os rupt poate apărea în orice parte a corpului, inclusiv în zona mâinilor. Domeniul de aplicare al mâinii în cauză include fracturi la degete, încheieturi, coate, la nivelul brațelor superioare (fracturi ale humerusului). Pentru a cunoaște mai bine această afecțiune, iată informații complete despre simptomele, cauzele și tratamentul fracturilor din zona mâinilor.

Ce sunt fracturile de mână?

O fractură la mână, inclusiv brațul și cotul, este atunci când unul sau mai multe oase din zonă se rup. În această zonă a osului, tipurile de fracturi care apar pot varia. Osul care face parte din sistemul de mișcare poate fi fracturat sau rupt doar în mai multe părți.

Bucățile de os pot fi, de asemenea, paralele sau se pot îndepărta de poziția lor normală. În cazuri grave, oasele rupte pot pătrunde în piele provocând sângerări (fracturi deschise). Această afecțiune necesită îngrijire medicală de urgență din cauza riscului de a provoca infecții.

Tipuri de fracturi în zona mâinilor

Structurile osoase de-a lungul lungimii mâinii și brațului uman sunt alcătuite din mai multe părți. Următoarele sunt tipuri de fracturi în zona mâinilor pe baza părții sau locației lor specifice:

• Mână ruptă

Oasele mâinii umane sunt formate din oasele mici din degete sau falange, și oasele lungi din palmele mâinilor sau metacarpiene. Există două oase de falangă în degetul mare și trei oase de falangă în celelalte patru degete. Osul metacarpal are cinci segmente, fiecare dintre ele fiind conectat cu un deget deasupra acestuia.

Dintre aceste oase, cel de-al cincilea os metacarpal, care este osul din palma mâinii aproape de degetul mic, este fracturat cel mai frecvent. Această afecțiune este, de asemenea, cunoscută sub numele de boxer sau fractură de boxer. Motivul este că, raportat de OrthoInfo, această afecțiune apare adesea atunci când cineva lovește cu pumnii o suprafață dură.

• Încheietura ruptă

O fractură a încheieturii mâinii este atunci când oasele din zonă se rup. Părțile oaselor în cauză, și anume oasele carpiene și capetele celor două oase din antebraț, și anume raza și ulna, sunt adiacente la încheietura mâinii.

Această fractură la capătul razei și al ulnei adiacente la încheietura mâinii este cunoscută și sub numele de fractură a razei distale și fractură a ulnei distale. Fractura cu rază distală este cel mai frecvent tip de fractură a încheieturii mâinii.

• Fractura antebrațului

Osul antebrațului uman este format din două oase, și anume raza și ulna. O fractură în această zonă poate apărea la capătul inferior al osului lângă încheietura mâinii (denumit adesea fractură la încheietura mâinii), la mijlocul osului sau la capătul superior lângă cot.

În general, fracturile în zona brațului vor apărea la ambele oase, și anume la rază și la nivelul ulnei. Cu toate acestea, poate apărea și în unul dintre oasele antebrațului, care este, în general, ulna, datorită unei lovituri directe sau a unui impact asupra zonei osului atunci când brațul este ridicat pentru autoapărare.

• Os rupt în cot

O fractură la cot este o afecțiune când unul sau mai multe dintre oasele care alcătuiesc cotul sunt rupte sau fracturate. În această secțiune, osul constă din humerusul inferior (brațul superior) lângă cot, osul cu raza superioară și osul olecranon (capătul superior al osului cubital).

Osul olecranian este osul care iese la cot și poate fi ușor simțit sub piele, deoarece este acoperit doar de un strat subțire de țesut.

• Fractura brațului superior

Fractura brațului superior, care este o fractură care apare în osul lung care se extinde de la umăr și omoplat (omoplat) până la cot. Acest tip de os este, de asemenea, cunoscut sub numele de humerus. Fracturile humerale pot apărea la nivelul osului brațului superior lângă articulația umărului sau la mijloc.

Simptomele fracturilor de mâini și brațe

Simptomele fracturilor, fie în mână, încheietură, braț (superior și inferior) sau în cot, pot varia de la pacient la pacient. Cu toate acestea, semnele și simptomele comune includ:

• Durere intensă în jurul osului rupt, care, în general, se agravează atunci când apucă, stoarce sau mișcă mâna sau brațul.
• Umflături, vânătăi sau sensibilitate în jurul osului rupt.
• Deformități osoase vizibile în jurul locului rănirii, cum ar fi degetele îndoite, brațele îndoite sau o zonă proeminentă în jurul cotului.
• Senzație de rigiditate sau incapacitate de a mișca degetele, încheieturile, umerii sau rotirea brațelor.
• Amorțeală în mână, deget sau braț.

În cazuri grave, o mână ruptă poate provoca sângerări. Acest lucru apare în general atunci când un os rupt străpunge pielea sau este clasificat ca o fractură deschisă.

Există o varietate de cauze posibile pentru fracturile mâinilor și brațelor

Cauzele frecvente ale fracturilor la nivelul mâinilor, superioare și antebrațelor și ale coatelor sunt leziuni sau traume cauzate de un impact direct sau lovitură a acelor părți ale osului. În afară de loviturile directe, unele cauze frecvente ale fracturilor la nivelul humerusului, razei, ulnei și a altor tipuri de fracturi ale mâinii includ:

• Cad cu mâinile sau brațele întinse.
• Leziuni sportive, cum ar fi lovirea directă la mână sau braț.
• Accidente în timp ce conducea, cum ar fi o motocicletă, o mașină sau o bicicletă.

În afară de cauzele frecvente, fracturile încheieturii mâinii pot apărea și din cauza unei afecțiuni osoase deja fragile (osteoporoză). Această afecțiune este întâlnită în mod obișnuit de persoanele în vârstă și adesea fracturează raza distală de la căderea din poziția în picioare.

Cauzele fracturilor de braț, atât superioare cât și inferioare, la copii pot apărea din cauza cazurilor de abuz sau abuz asupra copiilor.

Factori care cresc riscul

În afară de cauzele de mai sus, se spune că mai mulți factori cresc riscul unei persoane de a dezvolta fracturi la nivelul mâinilor și brațelor. Acești factori de risc și anume:

• Au anumite boli sau tulburări care slăbesc oasele.
• Un sportiv sau care se angajează în sporturi de contact și crește riscul de cădere, cum ar fi fotbal, rugby, hochei, box etc.
• Fum.
• Lipsa de calciu și vitamina D.

Cum să diagnosticați fracturile de mână și braț

Pentru a diagnostica o fractură în mână, medicul vă va întreba cum s-a produs leziunea și ce simptome aveți. Apoi, medicul va efectua un examen fizic pentru a vedea semne de fractură în zona mâinii, brațului sau cotului.

Dacă se suspectează o fractură, medicul vă va cere să faceți teste imagistice pentru a confirma diagnosticul. Unele dintre aceste teste imagistice, și anume:

• Raze X, pentru a obține imagini ale structurii osoase și a identifica oasele rupte.
• Test CT, pentru a identifica leziunile țesuturilor moi și ale vaselor de sânge din jurul oaselor care nu pot fi obținute prin raze X.
• Test de imagistică prin rezonanță magnetică (RMN), care produce imagini detaliate ale oaselor și țesuturilor moi, pe care razele X nu le obțin.

Tratament pentru fracturi de mână și braț

Există multe opțiuni de tratament care pot fi utilizate pentru tratarea fracturilor de mână și braț. Tipul de tratament de ales depinde de mulți factori, cum ar fi tipul de fractură, vârsta și activitatea zilnică a pacientului și preferințele pacientului și ale chirurgului. Cu toate acestea, în general, tratamentul pentru fracturile mâinii, încheieturii mâinii, brațului (superior și inferior), precum și în cot, este:

• Utilizarea unei piese sau a unei atele

O turnare sau o atelă este cel mai frecvent tratament pentru fracturi, inclusiv pentru cele din zona mâinilor. Turnarea sau atela funcționează pentru a reduce mișcarea și pentru a menține osul rupt în poziția corectă în timpul procesului de vindecare.

În general, aruncările sau atelele sunt utilizate pentru fracturile mâinii, încheieturii mâinii, brațului și cotului, care nu se deplasează sau se deplasează doar ușor. Cu toate acestea, în fracturile degetelor, o atelă este utilizată mai des.

La atelare, degetul rupt este de obicei legat cu degetul nevătămat din apropiere, pentru a susține degetul rănit. După ce atela sau ghipsul sunt în poziție, este posibil să aveți nevoie de o curea sau de un braț pentru a susține brațul rupt.

Înainte de aplicarea turnării sau a atelei, medicul se va asigura mai întâi că osul rupt este aliniat sau normal. Dacă nu, medicul va realinia oasele. În unele condiții, este posibil să aveți nevoie de un anestezic sedativ sau local în timp ce medicul vă aliniază oasele.

• Droguri

Vi se vor prescrie mai multe medicamente pentru a ajuta la durerea cauzată de o fractură în zona mâinii și brațului. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda unii analgezici fără prescripție medicală. Cu toate acestea, dacă durerea este severă, este posibil să aveți nevoie de un medicament opioid, cum ar fi codeina.

În plus, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) vor fi, de asemenea, administrate pentru a ajuta la durere și inflamație. Cu toate acestea, acest medicament poate împiedica, de asemenea, vindecarea brațului rupt, mai ales dacă este utilizat pe termen lung. De aceea, întrebați-vă medicul dacă aveți nevoie de acest medicament.

Dacă aveți o fractură deschisă, vi se pot administra antibiotice pentru a preveni infecția.

• Operațiune

Dacă fractura este foarte gravă, este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a plasa un dispozitiv de fixare intern, cum ar fi o placă, o tijă sau un șurub, pentru a menține poziția corectă a osului în timp ce se vindecă.

Această intervenție chirurgicală poate fi necesară dacă aveți o fractură în mână sau braț cu următoarele criterii:

• Există o fractură deschisă.
• Fragmente osoase libere care pot lovi articulațiile.
• Deteriorarea ligamentelor, nervilor sau vaselor de sânge din jur.
• Fractura care se extinde până la articulație.
• Folosesc o piesă sau o atelă, dar fragmentele osoase se mișcă înainte de a se vindeca.

Pentru fracturile mâinii, încheieturii mâinii și ale cotului, poate fi necesară o intervenție chirurgicală de altoire osoasă pentru a ajuta la procesul de vindecare. În plus, sunt posibile și dispozitive de fixare externe atașate pentru acest tip de fractură a încheieturii mâinii, care este, în general, doar temporară până când se pot efectua alte proceduri.

• Terapie

Terapia fizică sau reabilitarea sunt necesare urgent de pacienții cu fracturi de mână și braț. În fracturile antebrațului (fractura humerusului) și antebrațul (raza și ulna) și fracturile cotului, kinetoterapia este inițiată, în general, odată cu turnarea, atela sau cureaua în poziție.

Acest lucru este pentru a reduce rigiditatea zonei mâinilor, inclusiv a brațelor, degetelor și a umerilor în timpul procesului de vindecare. Odată îndepărtată ghipsul, atela sau cureaua, medicul va recomanda terapie fizică suplimentară pentru a întări mușchii, a crește gama de mișcare și a restabili flexibilitatea articulațiilor.

Pentru fracturile încheieturii mâinii, terapia fizică sau reabilitarea se efectuează în general după îndepărtarea ghipsului sau a atelei. Acest lucru este în același timp pentru a ajuta la reducerea rigidității și la restabilirea forței musculare și a flexibilității articulațiilor.

Cât durează să vindeci o fractură la mână?

De fapt, oasele sparte pot crește și se pot pune la loc singure. Cu toate acestea, este încă nevoie de tratament medical pentru a ajuta oasele să crească în poziția corectă și să evite complicațiile.

Durata utilizării instrumentelor sau a altor proceduri medicale depinde de procesul de vindecare în sine. Procesul de vindecare poate varia de la o persoană la alta, în funcție de gravitate.

Cu toate acestea, în general, procesul de vindecare pentru o fractură la mână poate dura 3-6 săptămâni sau mai mult. După acest timp, distribuția dvs. va fi probabil eliminată, dar activitățile dvs. vor rămâne limitate timp de 2-3 luni până când osul se va vindeca complet.

Pentru a accelera vindecarea, ar trebui să aveți grijă când sunteți în mișcare. De asemenea, trebuie să evitați lucrurile care încetinesc vindecarea, cum ar fi fumatul. Nu uitați să vă satisfaceți nevoile nutriționale consumând alimentele recomandate pentru fracturi de mână.