Morfina: funcții, dozare, efecte secundare, modul de utilizare

Ce medicament morfină?

Pentru ce este morfina?

Morfina este un medicament cu funcție de ameliorare a durerii severe sau a durerii. Morfina este inclusă în categoria analgezicelor narcotice (opiacee). Acest medicament funcționează în creier pentru a schimba modul în care corpul răspunde și simte durerea.

Doza de morfină și efectele secundare ale morfinei sunt descrise mai jos.

Cum se utilizează morfina?

Luați acest medicament pe cale orală, conform instrucțiunilor medicului dumneavoastră. Puteți lua acest medicament înainte sau după mese. Dacă vă simțiți greață, luați acest medicament cu alimente. Adresați-vă medicului dumneavoastră sau medicului dumneavoastră despre alte modalități de a reduce greața (cum ar fi să stați culcat timp de 1-2 ore și să vă mențineți capul cât mai liniștit posibil).

Dacă utilizați versiunea lichidă a acestui medicament, citiți instrucțiunile furnizate de dispensarul dvs. înainte de a începe să utilizați morfină lichidă și de fiecare dată când completați din nou.

Acest medicament este preparat de farmacistul dumneavoastră. Agitați flaconul timp de 10 secunde pentru fiecare doză. Aveți grijă la măsurarea dozei cu lingura medicinală disponibilă. Nu utilizați propria lingură, deoarece ați putea obține doza greșită. Întrebați farmacistul sau medicul dacă nu sunteți sigur cum să măsurați doza.

Dozajul se bazează pe starea dumneavoastră medicală și pe răspunsul la tratament. Nu vă creșteți doza, nu utilizați acest medicament în mod regulat sau utilizați-l pentru o perioadă lungă de timp. Opriți tratamentul când este timpul.

Analgezicele vor funcționa cel mai bine dacă sunt utilizate din momentul în care durerea apare pentru prima dată. Dacă așteptați până când durerea se înrăutățește, este posibil ca acest medicament să nu funcționeze prea bine.

Dacă aveți dureri persistente (de exemplu de cancer), medicul dumneavoastră vă poate îndruma să luați medicamente narcotice pe termen lung. În astfel de cazuri, acest medicament va fi utilizat numai atunci când este necesar, când apare brusc o durere severă. Adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă aveți întrebări cu privire la utilizarea morfinei în siguranță cu alte medicamente.

Acest medicament poate provoca reacții de sevraj, mai ales dacă acest medicament a fost utilizat de mult timp. În unele cazuri, pot apărea simptome de întrerupere, cum ar fi neliniște, ochi apoși, curgerea nasului, greață, transpirație, dureri musculare dacă opriți brusc acest medicament. Pentru a evita aceste apariții, medicul dumneavoastră poate reduce încet doza de medicament.

Adresați-vă medicului dumneavoastră sau medicului dumneavoastră pentru explicații suplimentare și raportați-o imediat dacă aveți oricare dintre aceste simptome.

Când acest medicament este utilizat pentru o perioadă lungă de timp, performanța nu va mai funcționa în timp. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă acest medicament nu mai funcționează.

Împreună cu beneficiile sale, aceste medicamente pot provoca și efecte de dependență. Acest risc poate crește dacă aveți în trecut un abuz de alcool și droguri.

Discutați cu medicul dumneavoastră dacă durerea nu scade sau dacă se agravează.

Cum este stocată morfina?

Acest medicament este cel mai bine păstrat la temperatura camerei, departe de lumina directă și de locurile umede. Nu-l păstrați în baie. Nu-l îngheța. Alte mărci ale acestui medicament pot avea reguli de depozitare diferite. Respectați instrucțiunile de depozitare de pe ambalajul produsului sau adresați-vă farmacistului. Păstrați toate medicamentele la distanță de copii și animale de companie.

Nu aruncați medicamentele pe toaletă sau pe canalul de scurgere, cu excepția cazului în care vi se solicită acest lucru. Aruncați acest produs când a expirat sau când nu mai este necesar. Consultați farmacistul sau compania locală de eliminare a deșeurilor despre cum să aruncați produsul în siguranță.

Doze de morfină

Informațiile furnizate nu înlocuiesc sfatul medicului. Întotdeauna consultați medicul sau farmacistul înainte de a începe tratamentul.

Care este doza de morfină pentru adulți?

Opioide naive:

Doza inițială: 15 până la 30 mg pe cale orală la fiecare 4 ore, după cum este necesar

Opioide naive:

Doza inițială: 10 până la 20 mg pe cale orală la fiecare 4 ore, după cum este necesar subcutanat / IM:

Doza inițială: 10 mg la fiecare 4 ore, după cum este necesar

Intervalul de dozare: 5 până la 20 mg la fiecare 4 ore, după cum este necesar

:

Doza inițială, IV: 4 până la 10 mg la fiecare 4 ore administrată lent timp de 4-5 minute

Intervalul de dozare: 5 până la 15 mg

Gama de dozare zilnică: 12-120 mg

Doza alternativă: 2-10 mg / 70 kg greutate corporală

Doza inițială: 4-8 mg

Doza de continuare: 2-8 mg la fiecare 4 până la 15 minute, după cum este necesar

Operație pe cord deschis: 0,5-3 mg / kg IV ca unic anestezic sau cu agenți anestezici

IV Perfuzie de urmărire: înainte de inițierea perfuziei (în concentrații cuprinse între 0,2 și 1 mg / ml), poate fi administrată o doză de încărcare de 15 mg sau mai mare de sulfat de morfină pentru a reduce durerea.

Pacienți cu analgezie controlată IV sau pacienți cu analgezie controlată subcutanat:

1 până la 2 mg injectat la 30 de minute după o doză standard IV de 5 până la 20 mg. Perioada de blocare este de 6 până la 15 minute.

Doza inițială: 5 mg în zona lombară pot oferi ameliorare a durerii până la 24 de ore. Dacă durerea persistă după o oră, pot fi utilizate doze suplimentare de 1 până la 2 mg la intervale suficiente pentru a evalua eficacitatea administrării.

Doza maximă: 10 mg la 24 de ore

Doza este de obicei o zecime din doza epidurală

Doza inițială: 0,2-1 mg poate oferi ameliorarea durerii până la 24 de ore. Nu se recomandă injecții suplimentare.

Care este doza de morfină pentru copii?

Substanță: 0,1-0,2 mg per kg, după cum este necesar. Nu mai mult de 15 mg pe doză.

-IV: 50 până la 100 mcg (0,05-0,1 mg) per kg, administrat periodic. Nu depășiți 10 mg pe doză.

În ce doză este disponibilă morfina?

Epidural, injectabil: 10 mg / ml, 15 mg / 1,5 ml.

Efecte secundare ale morfinei

Ce efecte secundare pot fi experimentate din cauza morfinei?

Căutați ajutor medical imediat dacă prezentați oricare dintre următoarele semne ale unei reacții alergice: urticarie, dificultăți de respirație, umflarea feței, buzelor, limbii sau gâtului.

Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveți reacții adverse grave:

- dificultăți de respirație, ritm cardiac lent

- rigiditate musculară, spasme

- piele rece și umedă

- obiceiuri confuze, anormale

- senzație de slăbiciune, senzație de leșin

- este greu de înghițit

- e greu să faci pipi

- culoarea palidă a pielii, dificultăți de respirație, ritm cardiac rapid, dificultăți de concentrare

- vânătăi ușoare, sângerări neobișnuite, pete purpurii sau piele înroșită

Alte efecte secundare:

- pierdere în greutate

- diaree

- greață, vărsături, dureri de stomac, pierderea poftei de mâncare

- febră, roșeață, furnicături

- dureri de cap, amețeli, capul se simte rotindu-se

- e greu de retinut

- probleme de somn, coșmaruri

Nu toată lumea experimentează acest efect secundar. Pot exista unele reacții adverse nemenționate mai sus. Dacă sunteți îngrijorat de reacțiile adverse, vă rugăm să consultați medicul sau farmacistul.

Avertismente și precauții privind drogurile cu morfină

Ce trebuie știut înainte de a utiliza morfina?

Înainte de a utiliza morfină,

• Spuneți medicului dumneavoastră și farmacistului dacă sunteți alergic la morfină, orice medicament sau ingredientul inactiv din comprimatele de morfină, orice capsulă pe care intenționați să o luați. Cereți farmacistului o listă a ingredientelor inactive din capsulele de morfină
• Spuneți medicului dumneavoastră ce medicamente eliberate pe bază de rețetă și fără prescripție medicală, vitamine, suplimente nutritive și produse pe bază de plante luați sau veți lua. Asigurați-vă că menționați antihistaminice (remedii reci și reci); buprenorfină (Butrans, Suboxone); butorfanol (Stadol); diuretice (pastile de apă '); nalbufină (Nubain); pentazocină (Talwin, în talacen); și chinidină (Nuedexta). Spuneți-mi, de asemenea, dacă luați oricare dintre aceste medicamente sau dacă ați încetat recent să le luați în ultimele 2 săptămâni: inhibitori de monoaminooxidază (MAO), inclusiv izocarboxazid (Marplan), fenelzină (Nardil), selegilină (Eldepryl, Emsam, Zelapar) și tranilcipromina. (Parnat). Medicul dumneavoastră vă poate modifica doza de medicament sau vă poate monitoriza mai atent dacă există reacții adverse
• Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți sau ați avut vreodată afecțiuni medicale sau ileus paralitic (o afecțiune în care alimentele nu pot fi înghițite). Medicul dumneavoastră vă poate ordona să nu mai utilizați morfină
• Spuneți medicului dumneavoastră dacă ați avut afecțiuni medicale, cum ar fi blocaj la nivelul stomacului sau intestinelor, convulsii, dificultăți la înghițire, hipertrofie de prostată (glande de reproducere masculine mărite), probleme urinare, tensiune arterială scăzută, boala Addison (o afecțiune în care glandele suprarenale nu produc suficiente substanțe naturale) sau boli ale ficatului, rinichilor, pancreasului, tiroidei și vezicii biliare
• Spuneți medicului dumneavoastră dacă alăptați
• Dacă aveți o intervenție chirurgicală, inclusiv o intervenție dentară, spuneți medicului dumneavoastră sau dentistului că sunteți tratat cu morfină
• Trebuie să știți că acest medicament vă poate face somnolență. Nu conduceți o mașină și nu folosiți utilaje grele până când nu știți cum vă afectează acest medicament conștiința
• Trebuie să știți că morfina poate provoca amețeli, amețeli și leșin atunci când vă ridicați prea repede dintr-o poziție culcată. Pentru a evita această problemă, ridică-te încet din pat, sprijinindu-ți picioarele pe podea câteva minute înainte de a te ridica
• Ar trebui să știți că morfina poate provoca constipație. Discutați cu medicul dumneavoastră despre schimbarea dietei sau despre utilizarea altor medicamente pentru a preveni sau trata constipația în timp ce luați morfină

Morfina este sigură pentru femeile însărcinate și care alăptează?

Nu există studii adecvate cu privire la riscurile utilizării acestui medicament la femeile gravide sau care alăptează. Consultați întotdeauna medicul dumneavoastră pentru a cântări beneficiile și riscurile potențiale înainte de a utiliza acest medicament. Acest medicament este inclus în categoria de risc de sarcină C, conform Administrației SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA).

Următoarele referințe la categoriile de riscuri de sarcină conform FDA:

A = Nu prezintă risc, B = fără risc în mai multe studii, C = Poate fi riscant, D = Există dovezi pozitive ale riscului, X = contraindicat, N = necunoscut

Morfina poate fi excretată prin laptele matern, astfel încât să poată dăuna copilului. Spuneți medicului dumneavoastră dacă alăptați.

Interacțiuni medicamentoase cu morfină

Ce medicamente ar putea interacționa cu morfina?

Interacțiunile cu alte medicamente pot afecta modul în care funcționează medicamentul și pot crește riscul de efecte secundare periculoase. Acest articol nu enumeră toate posibilele interacțiuni medicamentoase. Înregistrați toate medicamentele pe care le utilizați (inclusiv medicamentele eliberate pe bază de rețetă, fără prescripție medicală și pe bază de plante) și împărtășiți-le medicului dumneavoastră și farmacistului. Nu începeți, nu opriți sau modificați doza oricărui medicament fără permisiunea medicului dumneavoastră.

Utilizarea acestui medicament împreună cu alte medicamente care vă fac să vă somnolenți sau să vă încetinească respirația poate provoca reacții adverse periculoase și letale. Adresați-vă mai întâi medicului dumneavoastră înainte de a lua morfină împreună cu somnifere, alte analgezice narcotice, relaxante musculare sau medicamente pentru anxietate, depresie și convulsii.

Mâncarea sau alcoolul pot interacționa cu morfina?

Anumite medicamente nu trebuie utilizate la mese sau la consumul anumitor alimente, deoarece pot apărea interacțiuni medicamentoase. Consumul de alcool sau tutun cu anumite medicamente poate provoca, de asemenea, interacțiuni. Discutați cu medicul dumneavoastră despre consumul de droguri cu alimente, alcool sau tutun.

• Etanol

Ce condiții de sănătate pot interacționa cu morfina?

Alte afecțiuni de sănătate pe care le aveți pot afecta utilizarea acestui medicament. Spuneți întotdeauna medicului dumneavoastră dacă aveți alte probleme de sănătate, în special:

Boala Addison (problema glandei suprarenale)

- abuzul de alcool

- tumoare pe creier

- Boli pulmonare obstructive cronice (BPOC)

- cor pulmonal (afecțiune cardiacă gravă)

Depresie sau dependență de droguri, în special cu narcotice sau cu o prostată mărită (BPH, hipertrofie de prostată)

- boala vezicii biliare sau a calculilor biliari

Boli de inimă sau hipotiroidism (tiroidă hiperactivă)

Hipovolemie (volum scăzut de sânge)

- presiune crescută asupra capului

- cifoscolioza (coloana vertebrală curbată care provoacă dificultăți de respirație)

- boală mintală

- probleme cu mișcările intestinului

Probleme cu intestinele și stomacul (de ex. Blocaj)

- este greu de înghițit

- stare slăbită fizic - A se utiliza cu precauție. Poate crește riscul de reacții adverse mai grave

Astm sau probleme respiratorii (de exemplu, hipoxie)

- Ileus paralitic (intestinul nu mai funcționează și se poate bloca)

Depresie respiratorie (respirație foarte lentă)

Hipotensiune arterială (tensiune arterială scăzută)

Pancreatită (inflamație sau umflare a pancreasului)

- convulsii - Folosiți cu precauție. S-ar putea să înrăutățească lucrurile

- Boli de rinichi

- boli de ficat - A se utiliza cu precauție. Efectele secundare pot crește, deoarece eliminarea medicamentului din organism este mai lentă.

Supradozaj cu morfină

Ce ar trebui să fac în caz de urgență sau supradozaj?

În caz de urgență sau supradozaj, contactați furnizorul local de servicii de urgență (112) sau imediat la cel mai apropiat departament de urgență al spitalului.

Simptomele supradozajului:

- ritm neobișnuit de respirație, dificultăți de respirație și dificultăți la înghițire

- somnoros

- pierdut cunoștința

- mușchi șchiopătați

- căldură în interior, pielea umedă și rece

- ritmul cardiac încetinește

- vedere neclara

- greață

- leșinat

Ce ar trebui să fac dacă pierd o doză?

Dacă uitați o doză de acest medicament, luați-o cât mai curând posibil. Cu toate acestea, când se apropie momentul următoarei doze, săriți peste doza uitată și reveniți la programul obișnuit de dozare. Nu dublați doza.