Retinoblastomul: simptome, cauze, tratament etc. & Taur; salut sanatos

Definiție

Ce este retinoblastomul?

Retinoblastomul este un tip de cancer ocular care atacă retina. Retina este o rețea de nervi situată chiar în partea din spate a ochiului.

Retina este formată din celule nervoase speciale care sunt sensibile la lumină. Aceste celule sunt conectate la creier prin nervul optic. Modelele de lumină sau obiectele care sunt capturate de retină vor fi transmise de nervul optic către o parte a creierului numită cortex vizual, astfel încât să putem vedea.

Retinoblastomul apare atunci când celulele nervoase din retină mutează și formează o tumoare. Aceste celule se pot răspândi și în alte părți ale corpului, inclusiv creierul și coloana vertebrală.

În general, această boală poate afecta una sau ambele părți ale ochiului. Cele mai frecvente semne și simptome sunt pupilele albe, cunoscute și sub denumirea de leucocorie.

Rata de vindecare a retinoblastomului este mai mare dacă poate fi detectată devreme sau devreme.

Cât de des apar retinoblastoamele?

Retinoblastomul este cea mai frecventă boală la copii. Până la 90% din cazurile acestei boli sunt diagnosticate la copiii cu vârsta sub 4 ani.

Până la 1 din 3 copii care suferă de această boală o experimentează încă de la naștere (congenitală). În plus, până la 3 din 4 copii cu acest tip de cancer ocular au avut doar o tumoare la 1 ochi, iar restul au avut 2 globi oculari afectați de cancer.

Numărul incidenței acestei boli la pacienții bărbați și femei este același. Această boală apare rar la copiii cu vârsta peste 6 ani. Incidența acestei boli la adulți este, de asemenea, foarte mică.

Retinoblastomul poate fi tratat prin recunoașterea factorilor de risc existenți. Pentru a afla mai multe informații despre această boală, puteți discuta cu medicul dumneavoastră.

Semne și simptome

Care sunt semnele și simptomele retinoblastomului?

Cele mai frecvente semne și simptome ale retinoblastomului sunt pupilele albe sau leucocoria. Această afecțiune apare la aproximativ 60% dintre copiii care suferă de această boală.

Aceste pupile albe sunt de obicei observate atunci când ochii sunt expuși la lumină sau flash aparat foto. Cu toate acestea, uneori prezența leucocoriei poate fi un semn al unei alte probleme oculare. Această afecțiune necesită o examinare suplimentară de către un oftalmolog.

În afară de leucocorie, un alt semn al acestui tip de cancer ocular este o afecțiune numită „ochi leneș”, cunoscută și sub numele de strabism. Această afecțiune determină slăbirea mușchilor ochilor, astfel încât ochii să pară încrucișați sau focalizați în direcții diferite.

Alte semne și simptome ale acestei boli includ:

• Probleme de vedere
• Ochi iritați
• Roșeață pe albul ochilor
• Sângerări în partea din față a ochiului
• Umflarea ochiului
• Pupila nu se micșorează atunci când este expusă la lumină puternică
• Irisul celor doi ochi are o culoare diferită

Pot exista unele semne și simptome care nu sunt enumerate mai sus. Dacă aveți îngrijorări cu privire la un anumit simptom, consultați imediat medicul dumneavoastră.

Când ar trebui să văd un medic?

Dacă aveți oricare dintre semnele sau simptomele enumerate mai sus sau aveți orice alte întrebări, vă rugăm să vă adresați medicului dumneavoastră. Dacă familia dumneavoastră are antecedente de această boală, asigurați-vă că ați fost verificat pentru depistare și tratament precoce.

Fiecare corp al pacientului prezintă semne și simptome care variază. Pentru a obține cel mai adecvat tratament și în funcție de starea dumneavoastră, vizitați imediat medicul sau cel mai apropiat centru de servicii medicale.

Cauză

Ce cauzează retinoblastomul?

Practic, principala cauză a retinoblastomului este o modificare genetică sau mutație care are loc în celulele oculare.

De când ne naștem, celulele din ochi se replică și se dezvoltă în celule noi care umple retina. La un moment dat, aceste celule vor înceta să crească și vor deveni celule retiniene mature.

Cu toate acestea, în unele cazuri, aceste celule continuă să crească și să se dezvolte necontrolat, provocând apariția țesutului tumoral și a celulelor canceroase.

Aceste modificări ale celulelor din retină sunt cauzate de mutații genetice. Mai multe tipuri de gene care joacă un rol în creșterea și replicarea celulelor sunt oncogeni. Între timp, genele însărcinate cu controlul celulelor și reglarea momentului în care celulele trebuie să moară sunt gene supresoare tumorale sau antioncogeni.

În cazul acestei boli, eroarea apare în gena supresoare tumorale RB1 sau retinoblastom-1. Mutațiile pot apărea din cauza a două lucruri, și anume transmise de la părinte la copil, sau dobândite la câțiva ani de la nașterea copilului.

1. Retinoblastom ereditar sau bilateral

Acest tip apare la 1 din 3 copii care suferă de această boală. Această afecțiune este cauzată de o mutație linia germinativă pe una dintre genele RB1.

Aceste mutații apar în stadiile incipiente ale dezvoltării copilului, chiar și atunci când sunt încă sub forma unui făt în uter. Până la 9 din 10 copii se nasc cu mutația linia germinativă RB1 va suferi de această boală și, în general, apare la ambii ochi.

2. Retinoblastom non-ereditar sau sporadic

La tipurile non-ereditare sau sporadice, cancerul se dezvoltă la 2 din 3 suferinzi. Mutația genei RB1 nu apare de când copilul se naște, ci apare la un moment dat în viața sa (dobândit).

Pacienții cu acest tip de cancer nu au potențialul de a transmite mai târziu mutația genică copiilor lor. Cu toate acestea, atât pentru mutațiile RB1 moștenite, cât și pentru cele derivate, nu se știe încă care este cauza exactă.

Factori de risc

Ce factori cresc riscul meu de a dezvolta retinoblastom?

Retinoblastomul este o boală care poate afecta pe oricine. Cu toate acestea, există mai mulți factori care pot crește riscul unei persoane de a dezvolta această boală.

A avea unul sau toți factorii de risc nu înseamnă că aveți această boală. Există, de asemenea, mai multe cazuri care apar chiar și fără factori de risc.

Următorii sunt factorii de risc care declanșează această boală:

1. Vârsta

Multe persoane cu această boală sunt diagnosticate când au mai puțin de 3 sau 4 ani. În general, retinoblastomul congenital sau ereditar este diagnosticat în primul an după naștere.

Între timp, tipurile de cancer care nu sunt moștenite sunt de obicei diagnosticate la vârsta de 1-2 ani. Această boală este foarte rar întâlnită la copiii cu vârsta peste 6 ani și la adulți.

2. Descendenții familiei

Riscul ca un copil să sufere de această boală va fi mai mare dacă aveți părinți cu retinoblastom ereditar. Această afecțiune afectează adesea ambii ochi sau este bilaterală.

3. Alți factori de risc

Unii alți factori de risc care pot predispune o persoană la această boală sunt:

• Lipsa consumului de fructe și legume în timpul sarcinii
• Expunerea la substanțe chimice, cum ar fi benzina sau gazele de eșapament în timpul sarcinii

Absența factorilor de risc nu înseamnă că nu puteți dezvolta retinoblastom. Acești factori sunt doar pentru referință, consultați medicul pentru mai multe informații.

Complicații

Care sunt complicațiile cauzate de retinoblastom?

Copiii care primesc tratament pot dezvolta din nou boala după ce sunt vindecați. Prin urmare, medicul va programa întotdeauna o examinare ulterioară sau urmare pentru a verifica dacă celulele canceroase din ochi revin.

În plus, copiii care au această boală de la ambii părinți au potențialul de a suferi de alte tipuri de cancer. Această afecțiune poate apărea la câțiva ani după tratament.

Prin urmare, este important ca copiii care au avut această boală să efectueze în mod curent teste sau examene de cancer în alte părți ale corpului.

stadiu

Care sunt nivelurile sau etapele retinoblastomului?

Există mai multe niveluri sau etape în această boală. Stadializarea se bazează pe cât de mult s-au răspândit celulele sau tumorile canceroase după procedura chirurgicală. Această diviziune este în conformitate cu standardul Sistemul internațional de stadializare a retinoblastomului (IRSS).

1. Etapa 0

La acest nivel, tumorile sau celulele canceroase sunt prezente doar în ochi. Tratamentul se poate face în continuare fără proceduri chirurgicale de îndepărtare a ochilor.

2. Etapa 1

Tumora este doar în ochi. După îndepărtarea chirurgicală a ochiului, nu au mai rămas celule canceroase.

3. Etapa 2

Tumora este doar în ochi. După îndepărtarea chirurgicală a ochiului, există încă celule canceroase care pot fi văzute doar la microscop.

4. Etapa 3

Această etapă poate fi împărțită în etapele 3a și 3b.

• Etapa 3a

În acest stadiu, celulele canceroase s-au răspândit de la ochi la țesutul din jurul sacului pentru ochi.

• Etapa 3b

Celulele canceroase s-au răspândit de la ochi la glandele limfatice din jurul urechii sau gâtului.

5. Etapa 4

Această etapă este, de asemenea, împărțită în două, și anume etapele 4a și 4b.

• Etapa 4a

În acest stadiu, celulele canceroase s-au răspândit în sânge, dar nu au ajuns încă la creier și măduva spinării. Tumora se poate răspândi în alte părți ale corpului, cum ar fi oasele sau ficatul.

• Etapa 4b

În acest stadiu, celulele canceroase s-au răspândit în creier, măduva spinării și alte părți ale corpului.

Diagnostic și tratament

Informațiile furnizate nu înlocuiesc sfatul medicului. Consultați întotdeauna medicul dumneavoastră.

Ce teste se fac pentru a diagnostica retinoblastomul?

Când observați semne și simptome de retinoblastom la copilul dumneavoastră, consultați imediat cel mai apropiat medic.

În primul rând, medicul va efectua un examen fizic amănunțit. De asemenea, medicul vă va întreba despre factori de risc, cum ar fi istoricul familial de boală.

După aceea, vor fi efectuate mai multe teste pentru a detecta și diagnostica această boală:

1. Test ocular cu pupile dilatate

Acest test se face prin plasarea de picături speciale, astfel încât elevii să se poată lărgi. Cu acest test, medicul poate vedea interiorul ochiului, inclusiv retina și nervul optic. În funcție de vârsta copilului, acest test se face de obicei sub un anestezic.

Unele dintre tipurile de teste care sunt efectuate sunt:

• Oftalmoscopie
• Biomicroscopie lampă cu fantă
• Angiografia fluoresceinică

2. Test genetic RB1

Medicul va lua un eșantion din sângele sau țesutul copilului și îl va examina în laborator. Scopul este de a determina dacă există o modificare sau mutație în gena RB1.

3. Ecografie oculară

Această procedură se realizează prin emiterea undelor sonore de mare putere către țesuturile din ochi. Din emisia acestei unde se va genera o imagine detaliată a interiorului ochiului.

4. RMN

Acest test folosește unde magnetice și radio pentru a produce imagini clare ale interiorului ochiului.

5. scanare CT

Similar cu ultrasunetele și RMN-ul, acest test își propune să obțină fotografii sau imagini ale zonei ochilor. Imaginile sunt realizate cu un aparat de raze X din diferite unghiuri.

În general, diagnosticul de retinoblastom nu necesită o procedură de biopsie, având în vedere că riscul este destul de mare și poate răspândi celulele canceroase în alte părți ale corpului. Între timp, toate procedurile menționate mai sus s-au dovedit a fi exacte în detectarea acestei boli.

Dacă medicul a confirmat că copilul dumneavoastră are retinoblastom, există mai multe teste suplimentare care vor fi efectuate pentru a determina stadiul cancerului, cum ar fi scanare biopsia osoasă și a măduvei spinării.

Care sunt opțiunile dumneavoastră de tratament pentru retinoblastom?

Opțiunile de tratament depind de mărimea tumorii, localizarea acesteia, dacă cancerul a afectat unul sau ambii ochi, cât de afectată este vederea și cât de departe s-a răspândit boala dincolo de ochi.

Obiectivele tratamentului cu retinoblastom sunt de a scăpa de celulele canceroase, de a salva ochiul afectat, de a îmbunătăți vederea și de a reduce riscul de efecte secundare care pot apărea după tratament.

Există mai multe tipuri de tratament disponibile:

1. Crioterapia

Această terapie se face utilizând un dispozitiv pentru înghețarea și distrugerea țesuturilor anormale ale corpului. Această procedură este, de asemenea, adesea denumită criochirurgie .

2. Termoterapie

În acest tip de medicament, pe pupila ochiului se folosește o mașină cu lumină laser. Scopul este de a furniza căldură pentru a distruge celulele canceroase din ochi.

3. Chimioterapie

Chimioterapia este o procedură care folosește medicamente pentru a distruge celulele canceroase. Acest medicament este administrat prin injecție sau pe cale orală.

Există două tipuri de chimioterapie, și anume chimioterapia sistemică și chimioterapia regională. Tipul sistemic se face prin injectarea sau consumul de droguri, care apoi curg prin fluxul sanguin. În tipul regional, medicamentul este injectat direct în partea corpului care este afectată de celulele canceroase.

4. Radioterapie (radioterapie)

Această terapie se realizează folosind radiații de mare putere pentru a distruge celulele canceroase. Există două tipuri de radioterapie, și anume internă (injectarea fluidului de radiație în organism) și externă (folosind o mașină care emite radiații din exteriorul corpului).

5. Funcționare (enucleație)

Chirurgia se efectuează pentru a îndepărta ochiul și o parte a nervului optic. Enucleation este calea aleasă dacă tratamentele de mai sus nu funcționează. Pacienților cărora li se îndepărtează ochii li se oferă de obicei ochi falși.

După operație, pacientul trebuie supus unor teste suplimentare timp de 2 ani sau mai mult, pentru a preveni posibilitatea reapariției celulelor canceroase.

Remedii naturale

Care sunt unele modificări ale stilului de viață și remedii casnice care pot fi făcute pentru a trata retinoblastomul?

Următoarele modificări ale stilului de viață și remedii casnice vă pot ajuta să faceți față acestei boli:

• Rețineți că cea mai mare incidență a acestei boli este clasificată ca boală ereditară. Membrii familiei trebuie examinați pentru a afla dacă există riscul de a dezvolta retinoblastom.
• Efectuați controale de rutină pentru a afla progresul bolii și starea dumneavoastră de sănătate.
• Urmați instrucțiunile medicului.

Dacă aveți întrebări, consultați medicul pentru a înțelege cea mai bună soluție pentru dumneavoastră.

Hello Health Group nu oferă sfaturi medicale, diagnostic sau tratament.