Tuberculoza osoasă, când bacteriile TB s-au răspândit în oase

Definiție

Ce este tuberculoza osoasă?

Până acum, ceea ce auzim adesea este despre tuberculoză sau tuberculoză pulmonară. Dar, se dovedește că TBC nu numai că vă atacă plămânii, ci se poate răspândi și ataca oasele, cunoscute sub numele de tuberculoză osoasă. Dacă nu este tratată, TBC se poate răspândi în toate părțile corpului prin fluxul sanguin, inclusiv oasele.

Tuberculoza osoasă apare atunci când corpul tău este infectat cu bacteriile care cauzează TBC, și anume Mycobacterium tuberculosis , apoi bacteriile se răspândesc în afara plămânilor. În general, tuberculoza poate fi transmisă de la o persoană la alta prin aer.

Când ați fost expus bacteriilor tuberculoase, bacteriile se pot deplasa prin fluxul sanguin din plămâni sau ganglioni limfatici până la oase, coloana vertebrală sau articulații.

Bacteriile tuberculoase atacă în general oasele cu un aport ridicat de sânge, cum ar fi oasele lungi și coloana vertebrală. Un tip de tuberculoză osoasă destul de frecventă este tuberculoza coloanei vertebrale, numită și boala Pott sau spondilita tuberculozei.

În această afecțiune, infecția bacteriană TB apare la nivelul coloanei vertebrale medii și inferioare (toracică și lombară).

Cât de frecventă este tuberculoza osoasă?

Tuberculoza este una dintre cele mai frecvente infecții respiratorii. Această boală este una dintre primele 10 cauze de deces din lume. Cazurile se găsesc mai ales în țările în curs de dezvoltare.

Între timp, tuberculoza osoasă în sine este un tip de tuberculoză destul de rar. Conform European Spine Journal , această boală este mai frecventă la pacienții cu vârsta cuprinsă între 55-60 de ani și peste, în special la pacienții care au și HIV / SIDA.

TBC-ul osos poate fi tratat prin controlul factorilor de risc existenți. Pentru a afla mai multe informații despre această boală, puteți consulta un medic.

semne si simptome

Care sunt semnele și simptomele tuberculozei osoase?

Tuberculoza osoasă afectează de obicei adulții sau copiii cu vârsta peste 6 ani, deși pot fi infectați și copiii cu vârsta de până la un an și persoanele în vârstă.

Persoanele cu TBC osoasă se vor plânge că una sau mai multe articulații sunt dureroase și rigide timp de câteva săptămâni. Acesta este cel mai frecvent simptom precoce al acestei boli. Pacienții pot simți, de asemenea, oase slabe.

Durerea este ușoară până la moderată. Tipul de durere experimentat de cel care suferă depinde, de asemenea, de locația exactă a atacului TB.

Tuberculoza coloanei vertebrale care atacă coloana vertebrală afectează de obicei toracele (partea din spate a pieptului), provocând dureri de spate și o formă proeminentă a coloanei vertebrale, cum ar fi un cocoșat. Această afecțiune este cunoscută și sub numele de gibus.

Între timp, TBC care atacă articulațiile poate provoca durere și rigiditate dureroasă la nivelul oaselor din jurul articulațiilor. Articulația infectată se umple cu lichid și mușchii din jurul ei se pot desprinde.

Alte simptome frecvente care pot apărea sau nu ca urmare a tuberculozei osoase includ:

• Febră
• Transpiră noaptea
• Pierderea poftei de mâncare și a greutății
• Oboseală

Tuberculoza osoasă care atacă coloana vertebrală prezintă de obicei simptomele generale de mai sus. Cu toate acestea, persoanele cu tuberculoză osoasă care atacă articulațiile nu prezintă de obicei aceste simptome comune.

Când ar trebui să văd un medic?

Trebuie să fiți atenți la următoarele semne și simptome:

• Complicații ale sistemului nervos
• Paraplegie sau paralizie în una sau mai multe părți ale corpului
• Picioarele sau brațele se scurtează, de obicei la copii
• Defecte osoase

Fiecare corp al pacientului prezintă semne și simptome care variază. Pentru a obține cel mai adecvat tratament și în funcție de starea dumneavoastră de sănătate, verificați orice simptome de către medicul dumneavoastră sau de la cel mai apropiat centru de servicii medicale.

Cauză

Ce cauzează tuberculoza osoasă?

TBC sau tuberculoza este cauzată de bacterii M ycobacterium tuberculosis . Aceste bacterii se pot răspândi de la o persoană la alta prin aer. O persoană care este infectată cu TBC (plămânii sunt infectați cu bacteriile care cauzează TBC) poate tuse, strănut și chiar vorbi eliberând bacteriile în aer, astfel încât să poată infecta oamenii din jur.

Transmiterea tuberculozei este mai probabilă dacă locuiți într-un loc dens populat, unde sunt mulți bolnavi de tuberculoză sau dacă sunteți aproape de cineva cu TB unde camera nu este bine aerisită.

Bacteriile care intră în corpul tău pot rămâne apoi în plămâni. Persoanele cu sistem imunitar slab se pot infecta cu ușurință și pot dezvolta simptome de TBC activă.

TBC pulmonar netratat se poate răspândi apoi în alte părți ale corpului în afara plămânilor prin fluxul sanguin. Unul dintre ei se răspândește pe oase, face oasele să fie dureroase și provoacă TBC osoasă.

Aproape toate oasele pot fi afectate, dar oasele cel mai adesea atacate sunt coloana vertebrală și articulațiile, cum ar fi șoldurile, genunchii, picioarele, coatele, încheieturile și umerii.

Deși aproximativ jumătate din toți pacienții cu TBC osoasă au fost, de asemenea, infectați cu TBC pulmonară, de obicei atunci când au tuberculoză osoasă, boala TBC pulmonară nu mai este activă. Astfel, majoritatea persoanelor cu tuberculoză osoasă nu prezintă simptome ale tuberculozei precum tusea și nu suspectează că au tuberculoză.

Deoarece majoritatea persoanelor cu tuberculoză osoasă nu experimentează o tuse care poate răspândi particule virale active, tuberculoza osoasă nu este în general contagioasă.

Factori de risc

Care sunt factorii care pot crește riscul de a suferi de această boală?

Tuberculoza osoasă este o boală care poate apărea la aproape oricine, indiferent de vârstă și grup rasial. Cu toate acestea, există mai mulți factori care pot crește riscul unei persoane de a suferi de această afecțiune.

Este important pentru dvs. să știți că a avea unul sau mai mulți factori de risc nu înseamnă că veți suferi cu siguranță o boală. Factorii de risc sunt doar condiții care vă pot crește șansele de a contracta o boală.

Următorii sunt factori de risc care pot determina o persoană să dezvolte TBC osoasă:

• Sugari și copii cu sistem imunitar imatur
• Locuirea cu cineva care are tuberculoză
• Țări care trăiesc sau care vizitează cu o incidență ridicată a tuberculozei, cum ar fi țările din Asia și Africa
• Suferind de HIV / SIDA
• Ați avut o procedură de transplant de organe
• Suferă de boli cronice, cum ar fi diabetul sau bolile renale
• Sufera de cancer si este supus chimioterapiei
• Suferă de o boală care duce la tulburări autoimune, cum ar fi artrita reumatoidă sau boala Crohn

Complicații

Care sunt complicațiile cauzate de tuberculoza osoasă?

Dacă tuberculoza osoasă nu este tratată prompt, pot apărea mai multe probleme de sănătate, inclusiv:

1. Complicații neurologice

Aproximativ 10-27% din cazurile de TBC spinală sunt însoțite de simptome de paraplegie sau paralizie, în special în coloana vertebrală superioară (cervicală) și medie (toracică).

Paralizia este cauzată în general de prezența țesutului rănit în coloana vertebrală, umflarea însoțită de puroi sau de acumulare de lichid (edem) în cazuri rare.

2. Defecte osoase

Defecte osoase, în special curburile coloanei vertebrale (cifoză), se găsesc și la pacienții cu tuberculoză osoasă. Potrivit unui studiu de la Universitatea din Delhi, India, cifoza are potențialul de a se agrava chiar și atunci când pacienții au fost supuși tratamentului pentru tuberculoză.

3. Infecția se răspândește în alte părți ale corpului

La fel ca TBC obișnuită, TBC osoasă netratată are potențialul de a afecta alte organe ale corpului, cum ar fi:

• Țesut membranar care acoperă creierul, provocând meningită
• Daune articulare
• Afectarea ficatului și a rinichilor

Diagnosticul și tratamentul

Informațiile furnizate nu înlocuiesc sfatul medicului. Consultați întotdeauna medicul dumneavoastră.

Cum este diagnosticată această boală?

Tuberculoza osoasă este, în general, destul de dificil de diagnosticat. Acest lucru se datorează faptului că această boală are caracteristici care seamănă cu alte condiții de sănătate, cum ar fi tumorile coloanei vertebrale, artrita septică, mielom multiplu , sau un abces coloanei vertebrale.

Cu toate acestea, la fel ca TBC obișnuit, TBC osoasă poate fi detectată prin teste cutanate sau teste de sânge. Un test cutanat se face prin injectarea de lichid de tuberculină în braț. Apoi, vi se va cere să reveniți în 48-72 de ore de la injecție.

Când apare o bucată sau o piele îngroșată, este posibil să fi fost expus la bacterii M. tuberculoza . Cu toate acestea, acest test nu poate detecta dacă bacteriile s-au dezvoltat în TB activă sau latentă.

Între timp, se face un test de sânge pentru a afla cum reacționează sistemul imunitar la bacteriile TB. Cu toate acestea, ca și în cazul testului cutanat, rezultatele testului de sânge nu pot arăta dacă aveți TBC osoasă activă sau dacă bacteriile încă „dorm” în corpul dumneavoastră.

În plus față de testele cutanate, medicul poate recomanda și alte teste, cum ar fi teste imagistice (CT sau RMN),

Cum se tratează tuberculoza osoasă?

Tuberculoza osoasă provoacă durere și complicații potențiale. Din fericire, această boală poate fi depășită dacă utilizați combinația corectă de medicamente TB.

În unele cazuri, persoanele care suferă pot avea nevoie să fie supuse unei proceduri chirurgicale, cum ar fi o laminectomie. Laminectomia se face prin îndepărtarea mai multor părți ale coloanei vertebrale.

Cu toate acestea, intervenția chirurgicală se face de obicei numai dacă aveți risc de complicații. Prin urmare, intervenția chirurgicală nu este principala opțiune de tratament atunci când o persoană este diagnosticată cu TBC osoasă. Desigur, veți fi tratat mai întâi cu medicamente.

Tratamentul pentru TBC osoasă durează de obicei 6-18 luni, în funcție de starea dumneavoastră de sănătate. Tratamentul tuberculozei osoase care va fi administrat de medic sau echipa medicală include:

• Rifampicină
• Etambutol
• Izoniazidă
• Pirazinamida

Trebuie să aveți grijă și trebuie să cheltuiți medicamentul conform instrucțiunilor medicului. Dacă există o eroare de dozare sau întrerupeți administrarea medicamentului înainte de a fi terminat, există șansa să dezvoltați rezistență la medicamente.

Tratamentul neregulat al tuberculozei face ca organismul dumneavoastră să nu reacționeze la medicamentele anterioare, ceea ce face mai dificilă eradicarea bacteriilor TB.

Prevenirea

Cum se previne tuberculoza osoasă?

Prin prevenirea bolii TBC pulmonare, preveniți și TBC osoasă. Începeți cu voi înșivă, păstrați-vă întotdeauna curat și mâncați alimente cu nutriție echilibrată pentru a vă stimula sistemul imunitar.

Deci, corpul tău se poate descurca cu ușurință dacă vreo infecție bacteriană sau virală intră în corpul tău.

Dacă aveți tuberculoză pulmonară, ar trebui să vă tratați corect boala. Vă recomandăm să urmați tratamentul dat de medicul dumneavoastră. În acest fel, boala TBC pulmonară se poate vindeca rapid și nu se răspândește pentru a provoca TB osoasă. În plus, asigurați-vă că primiți o vaccinare specială împotriva tuberculozei numită vaccin Bacillus Calmette-Guerin (BCG).

Nu uitați să mâncați și multe alimente cu o nutriție echilibrată, astfel încât sistemul imunitar să devină mai puternic împotriva bolilor.

Dacă aveți întrebări, consultați medicul pentru cea mai bună soluție la problema dumneavoastră.