Diverse tratamente și alegerea artritei reumatoide (artrita reumatoidă)

Artrita reumatoidă sau artrita reumatoidă este o boală autoimună care apare atunci când sistemul imunitar al corpului atacă articulațiile sănătoase din spate. Ca urmare, articulațiile devin dureroase, rigide, umflate și apar alte simptome reumatice. Există diferite modalități de a trata reumatismul pe care medicii le recomandă de obicei pentru a trata această boală. Care sunt medicamentele și tratamentele pentru reumatism sau artrita reumatoidă?

Medicamente și tratament pentru artrita reumatoidă sau artrita reumatoidă

Artrita reumatoidă (RA) sau reumatismul este un tip de artrită care nu poate fi vindecată complet. Tratamentul administrat este, în general, pentru a reduce inflamația, ameliora simptomele, a încetini progresia bolii și a deteriorării articulațiilor și a îmbunătăți funcția de mișcare articulară, ceea ce va avea un impact asupra îmbunătățirii calității vieții.

Probabilitatea de a atinge aceste obiective va fi chiar mai mare dacă boala este tratată devreme. Prin urmare, trebuie să vă adresați imediat unui medic dacă simțiți anumite simptome la nivelul articulațiilor asociate cu această boală.

Cu toate acestea, tratamentul administrat fiecărui pacient reumatoid poate varia. Acest lucru va depinde de gravitatea bolii, de vârsta dvs. și de starea generală de sănătate. Dar, în general, iată diferite moduri de a trata reumatismul sau artrita reumatoidă pe care medicii le recomandă:

1. Medicamente reumatice

Medicamentele sunt principala modalitate de tratare a reumatismului. Tipul de medicament recomandat de medicul dumneavoastră depinde de severitatea simptomelor și de cât timp ați avut boala. Tipurile de medicamente includ:

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene acționează pentru reducerea inflamației și ameliorarea durerii articulare datorită artritei reumatoide. De exemplu, AINS reumatice generice sau cele care pot fi cumpărate la farmacii, și anume ibuprofen și naproxen.

Între timp, medicamentele pentru reumatism AINS mai puternice necesită, în general, o rețetă de la un medic, cum ar fi inhibitorii COX-2 (celecoxib sau etoricoxib). Cu toate acestea, AINS prezintă un risc de efecte secundare, cum ar fi iritarea stomacului, probleme cardiace și leziuni hepatice și renale.

Corticosteroizi

Medicamentele corticosteroide, cum ar fi prednisonul, pot reduce inflamația, ameliora durerea și rigiditatea și pot încetini leziunile articulare. Medicii prescriu în general acest medicament pentru ameliorarea simptomelor reumatismului acut pe termen scurt sau când recidivează (rachete).

Utilizarea pe termen lung a steroizilor poate avea efecte secundare grave, cum ar fi subțierea oaselor (osteoporoză), creșterea în greutate, diabet, vânătăi ușoare, slăbiciune musculară și subțierea pielii.

Medicamente antireumatice modificatoare de boală (DMARD)

Medicamentele DMARD pot încetini progresia bolii reumatice și pot ajuta la salvarea articulațiilor și a altor țesuturi de deteriorarea permanentă. Acest tip de medicament funcționează prin blocarea efectelor substanțelor chimice eliberate atunci când sistemul imunitar vă atacă articulațiile.

De exemplu, medicamentele DMARD, și anume metotrexatul, leflunomida, hidroxiclorochina și sulfasalazina. Efectele secundare care pot fi cauzate includ leziuni hepatice, tulburări ale măduvei osoase și infecții pulmonare.

Agenți biologici

Acest medicament reumatic este, de asemenea, cunoscut ca un medicament modificator al răspunsului biologic și este un nou tip de DMARD (DMARD biologic). Acest tip de medicament este administrat de obicei împreună cu metotrexat sau alte medicamente DMARD și, în general, este utilizat numai dacă DMARD singur nu a fost eficient în tratarea artritei reumatoide.

DMARD-urile biologice acționează vizând părțile sistemului imunitar care declanșează inflamația articulațiilor și a altor țesuturi. Câteva exemple de medicamente DMARD biologice, și anume abatacept, adalimumab, anakinra, certolizumab, etanercept, golimumab, infliximab, rituximab, tocilizumab și tofacitinib.

Cu toate acestea, acest tip de medicament poate oferi și efecte secundare, sub formă de infecție, febră sau dureri de cap. Administrarea medicamentului tofacitinib în doze mari poate crește, de asemenea, riscul formării cheagurilor de sânge în plămâni.

2. Terapie

În plus față de medicamente, medicul dumneavoastră vă poate recomanda, de asemenea, să urmați o terapie pentru a ajuta la tratarea simptomelor reumatice. Există mai multe terapii care pot fi făcute, cum ar fi terapia fizică și ocupațională.

În kinetoterapie, un terapeut vă va ajuta să vă îmbunătățiți capacitatea fizică și forța musculară și să vă antrenați articulațiile pentru a fi mai flexibile. În timpul terapiei ocupaționale, terapeutul vă va instrui să efectuați activități zilnice.

3. Operațiuni

Dacă medicamentele și kinetoterapia nu reușesc să prevină sau să încetinească afectarea articulațiilor, medicul dumneavoastră vă va recomanda probabil intervenția chirurgicală ca un alt mod de a trata reumatismul. Chirurgia se efectuează pentru a reduce simptomele și pentru a repara articulațiile deteriorate.

Chirurgia artritei în reumatism implică de obicei una sau mai multe proceduri. Procedurile chirurgicale care se efectuează de obicei sunt:

• Sinovectomie: Chirurgie pentru îndepărtarea sinoviului inflamat (căptușeală articulară). Această procedură poate fi efectuată pe genunchi, coate, încheieturi, degete și șolduri.
• Repararea tendoanelor: Inflamația și deteriorarea articulațiilor pot provoca ruptura sau slăbirea tendoanelor din jurul articulației. Prin această procedură, medicul va repara tendoanele deteriorate din jurul articulațiilor.
• Înlocuirea totală a articulațiilor: Această procedură este efectuată pentru a îndepărta articulația deteriorată și a o înlocui cu o proteză din metal și plastic.
• Îmbinări de îmbinare: Această procedură este efectuată pentru ameliorarea durerii și restabilizarea articulației deteriorate. Această metodă se face dacă nu este posibilă înlocuirea totală a articulației.

Lucruri care trebuie luate în considerare în tratamentul reumatismului la vârstnici

Deși se poate întâmpla oricui, artrita reumatoidă se găsește adesea la vârstnici sau vârstnici. Cu toate acestea, tratarea reumatismului la vârstnici este mai dificilă decât la persoanele mai tinere.

Motivul este că vârstnicii sunt mai sensibili la efectele secundare ale drogurilor. În plus, bolile încep să apară pe măsură ce o persoană îmbătrânește, astfel încât persoanele în vârstă au adesea nevoie de mai multe medicamente pentru a-și trata diferitele afecțiuni. Consumul de diferite medicamente poate provoca, de asemenea, interacțiuni chimice între ele care vă pot dăuna corpului.

Prin urmare, administrarea de medicamente reumatice persoanelor în vârstă este de obicei mai atentă. Deși medicamentele administrate pot fi aceleași, în general persoanele în vârstă primesc medicamente cu doze mai mici. Vârstnicii pot primi, de asemenea, medicamente suplimentare pentru a reduce riscul de reacții adverse.

De exemplu, administrarea medicamentelor cu corticosteroizi poate fi cu medicamente agenți de protecție a oaselor pentru a reduce riscul de osteoporoză. În plus, administrarea de droguri persoanelor în vârstă trebuie să ia în considerare și stările lor medicale.

Manipulare specială în tratamentul reumatismului gravidelor

Tratarea reumatismului la femeile gravide este la fel de dificilă ca și persoanele în vârstă. Motivul este, a declarat Societatea Națională pentru Artrita Reumatoidă, bolile reumatice și anumite medicamente utilizate în mod obișnuit pentru a le controla pot afecta dezvoltarea fătului și a sistemului imunitar al bebelușului atunci când acesta se naște.

Rețineți însă că sarcina însăși poate afecta și boala reumatică. Unele femei însărcinate simt de fapt că simptomele lor reumatice se ameliorează în timpul sarcinii, deși unele sunt persistente sau chiar mai grave.

În această condiție, medicii oferă în general medicamente reumatice care sunt sigure pentru femeile însărcinate. Unele dintre medicamentele care pot fi administrate, cum ar fi:

• AINS cu doze mici, în special în primul și al doilea trimestru.
• Doze mici până la moderate de corticosteroizi.
• Unele medicamente DMARD, cum ar fi hidroxiclorochina și sulfasalazina. Medicamentul cu metotrexat nu este sigur pentru femeile gravide, deoarece are potențialul de a provoca malformații congenitale.

Unele medicamente sigure pot fi administrate femeilor însărcinate pentru tratamentul reumatismului. Consultați-vă medicul despre tipul potrivit de medicament.

Stil de viață sănătos care poate sprijini tratamentul reumatismului

În afară de tratamentul medical, trebuie să luați alte măsuri care pot ajuta la tratarea și ameliorarea simptomelor reumatismului, inclusiv dureri și articulații rigide dimineața. Aceste modalități și anume:

• Fă exerciții fizice în mod regulat pentru a întări mușchii din jurul articulațiilor și pentru a combate orice oboseală pe care o simți, cum ar fi mersul pe jos sau înotul timp de 150 de minute pe săptămână.
• Compresele reci sau calde pentru a ajuta la relaxarea mușchilor, ameliorarea durerii și reducerea umflăturilor.
• Evitați alimentele care sunt interzise de reumatism și consumați alimente sănătoase și echilibrate nutrițional.
• Mențineți-vă greutatea corporală pentru a preveni severitatea reumatismului, făcând exerciții regulate și consumând alimente sărace în calorii și grăsimi.
• Faceți alte terapii, cum ar fi acupunctura, masajul, meditația sau utilizarea de remedii pe bază de plante pentru reumatism, cu consultația unui medic.