Test de suprimare a dexametazonei & bull; salut sanatos

Definiție

Ce este testul de suprimare a dexametazonei?

Testul de suprimare a dexametazonei va măsura dacă secreția hormonului adrenocorticotrop (ACTH) de către glanda pituitară poate fi suprimată. Acest test medical verifică dacă există o boală în care glandele suprarenale produc cantități mari de cortizol (sindromul Cushing).

Când ar trebui să fac testul de suprimare a dexametazonei?

Acest test medical se face atunci când medicul dumneavoastră suspectează că corpul dumneavoastră produce mai mult decât cortizolul normal. Acest test se face pentru a ajuta la diagnosticarea simptomelor sindromului Cushing și la identificarea cauzei. Un test cu doze mici va arăta dacă corpul dumneavoastră supraproduce ACTH. Între timp, un test cu doze mari vă va ajuta să determinați dacă problema este înrădăcinată în glanda pituitară. Dexametazona este un steroid artificial (sintetic) similar cu cortizolul. Acest tip de steroizi funcționează pentru a reduce rata eliberării de ACTH la o persoană normală. Consumul de dexametazonă va duce la o reducere a cantității de ACTH și la o scădere a nivelului de cortizol din organism.

Dacă glanda pituitară supraproduce ACTH, veți reacționa anormal la testul cu doză mică. Cu toate acestea, puteți verifica dacă există un răspuns normal la rezultatul testului cu doze mari.

Precauții și avertismente

Ce ar trebui să știu înainte de a face testul de suprimare a dexametazonei?

Ca și în cazul oricărui test de sânge, există un risc minim de apariție a unor vânătăi ușoare la locul injectării. În cazuri rare, vasele de sânge se vor umfla după prelevarea unei probe de sânge. Această afecțiune, numită flebită, poate fi tratată cu o compresă caldă de mai multe ori pe zi. Sângerarea continuă poate fi o problemă dacă aveți o tulburare de sângerare sau luați diluanți de sânge, cum ar fi warfarina (Coumadin) sau aspirina.

Unii medici estimează că un test de urină fără cortizol 24 de ore va fi mai precis decât testul complet de suprimare a dexametazonei peste noapte. Un test de urină 24 de ore fără cortizol este utilizat pentru a căuta semne ale sindromului Cushing. Pentru mai multe informații, consultați subiectul Cortizol în urină. Un test al hormonului adrenocorticotrop (ACTH) poate fi făcut în același timp cu testul cu cortizol.

Proces

Ce ar trebui să fac înainte de a face testul de suprimare a dexametazonei?

Vi se va cere să nu mâncați sau să beți nimic cu 10 - 12 ore înainte de ziua D a procedurii.

Unele medicamente pot afecta rezultatele testelor. Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră despre orice medicamente pe bază de rețetă și fără prescripție medicală pe care le luați. Este posibil să vi se solicite să nu mai luați anumite medicamente (pastile contraceptive, aspirină, morfină, metadonă, litiu, inhibitori de monoaminooxidază și diuretice) în termen de 24 - 48 de ore înainte de a lua o probă de sânge.

Dacă aveți întrebări legate de nevoile dvs. în timpul testului, riscurile cu care vă puteți confrunta, procedura de testare sau posibilele rezultate, vă rugăm să consultați medicul pentru o mai bună înțelegere.

Cum se procesează testul de suprimare a dexametazonei?

În noaptea dinaintea prelevării (de obicei la 23:00), veți lua o pastilă care conține 1 mg de dexametazona. Dimineața, de obicei la 8 dimineața, personalul medical vă va preleva o probă de sânge. Luați pastilele cu lapte sau antiacide pentru a preveni ulcerul.

În timpul extragerii de sânge, personalul medical va:

• înfășurați o centură elastică în jurul brațului pentru a opri fluxul de sânge. Acest lucru face ca vasul de sânge de sub pachet să se mărească, facilitând introducerea acului în vas
• curățați zona de injectat cu alcool
• injectați un ac într-o venă. Poate fi necesar mai mult de un ac.
• Puneți tubul în seringă pentru a-l umple cu sânge
• desfaceți nodul de la braț atunci când este extras suficient sânge
• lipirea tifonului sau bumbacului pe locul injectării, după terminarea injecției
• aplicați presiune asupra zonei și apoi puneți un bandaj

Uneori, se poate face un test extins de suprimare a dexamtazonei. În mod special pentru acest test, veți lua 8 pastile în 2 zile și apoi personalul medical va măsura nivelurile de cortizol din sânge și urină.

Ce ar trebui să fac după ce am făcut testul de suprimare a dexametazonei?

Vă puteți întoarce acasă imediat după această procedură. Probabil că nu veți simți nimic din seringă, cu excepția unei ușoare senzații de usturime atunci când acul este introdus în vas. Rezultatele testului pot fi, în general, recuperate în câteva zile după aceea. Un rezultat anormal al testului vă permite să obțineți o serie de teste suplimentare, la sfatul medicului dumneavoastră, pentru a identifica sindromul Cushing. Un rezultat normal al testului înseamnă că nu aveți sindromul Cushing.

Explicația rezultatelor testului

Ce înseamnă rezultatele testelor mele?

Rezultat normal

Rezultatele normale vor arăta niveluri de cortizol în organism mai mici de 5 mcg / dL sau mai puțin de 138 nanomoli pe litru (nmol / L).

Rezultate anormale

Rezultatele anormale vor arăta:

• • • nivelurile de cortizol sunt mai mult decât în ​​mod normal, ceea ce indică faptul că aveți sindromul Cushing.
    • alte probleme de sănătate, cum ar fi atac de cord potențial sau insuficiență cardiacă, febră, dietă slabă, hipertiroidism, depresie, anorexie nervoasă, diabet necontrolat sau dependență de alcool
    • cancerele care produc ACTH, cum ar fi cancerul pulmonar

În funcție de laboratorul la alegere, intervalul normal al testului creatininei poate varia. Discutați cu medicul dumneavoastră orice întrebări despre rezultatele testelor medicale.