Endocardită (infecție cardiacă): simptome, cauze și tratament

X

Definiția endocardită

Ce este endocardita?

Endocardita este o infecție care atacă endocardul, mucoasa interioară a camerelor cardiace și a valvelor cardiace. Această căptușeală a inimii funcționează pentru a colecta sânge, pompa și regla celulele musculare pentru a reacționa la stimuli.

Conform Institutului Național al Inimii, Plămânilor și Sângelui, endocardita este unul dintre cele trei tipuri de inflamații ale inimii, în afară de miocardită și pericardită.

Această infecție a inimii poate fi cauzată de bacterii, ciuperci, paraziți sau alți germeni care încep din gură, se răspândesc în sânge și ajung în cele din urmă în zona inimii.

Această infecție cardiacă bacteriană este, de asemenea, cunoscută sub numele de endocardită infecțioasă. Uneori, unii profesioniști din domeniul sănătății o numesc endocardită bacteriană. Nu numai în endocard, dar infecția poate duce și la valve și mușchiul inimii.

Cu toate acestea, în unele cazuri, este posibil ca medicul să nu poată găsi cauza exactă din cauza multor factori și factori care provoacă infecția inimii.

Dacă nu este tratată prompt, infecția se agravează și poate duce la complicații, cum ar fi aritmii sau bătăi neregulate ale inimii și insuficiență cardiacă. Prin urmare, îngrijirea medicului trebuie acordată imediat ce pacientul se plânge de simptome.

Cât de frecventă este această boală?

Endocardita este o boală cardiacă care poate afecta pe oricine. Cu toate acestea, această boală este, în general, susceptibilă să atace persoanele cu defecte cardiace congenitale, are leziuni ale inimii și folosește valve cardiace artificiale.

Semne și simptome ale endocarditei

Simptomele endocarditei pot apărea brusc și pot fi severe sau ușoare. Acest lucru va depinde de ce germeni au cauzat infecția și problemele cardiace pe care le-ați avut anterior.

Semnele și simptomele frecvente ale endocarditei sunt:

• Se confruntă cu simptome asemănătoare gripei, cum ar fi febră, frisoane și frisoane.
• Oboseala corporală însoțită de dureri articulare și dureri musculare (mialgie).
• Respirație scurtă și dureri în piept.
• Umflarea gleznelor și a mâinilor.
• Corpul transpira noaptea.
• Se aude un sunet al inimii, deoarece sângele se repede spre inimă.

În unele cazuri, endocardita poate provoca și alte simptome, cum ar fi:

• Greutatea continuă să scadă fără niciun motiv aparent.
• Există sânge în urină, acest lucru poate fi văzut direct sau trebuie văzut de un medic printr-o examinare la microscop.
• Pete roșii apar pe tălpile picioarelor sau palmelor (leziuni Janeway), pete roșii, sensibile sub pielea degetelor sau de la picioare (nodurile lui Osler) sau pete roșii-violete pe piele, albul ochilor și în interiorul gura (Petechiae).
• Partea stângă a corpului lângă coastele devine mai sensibilă.

Fiecare persoană poate experimenta diferite simptome și intensitate. Unele persoane pot prezenta și alte simptome care nu au fost menționate.

Când să vezi un doctor?

Dacă prezentați semne și simptome de endocardită, solicitați imediat asistență medicală. Mai ales dacă aveți febră, dificultăți de respirație și dureri în piept.

S-ar putea să bănuiți o infecție cardiacă deoarece provoacă simptome comune ale bolilor de inimă, cum ar fi dificultăți de respirație și dureri toracice, împreună cu febră. Febra este un semn că sistemul imunitar luptă împotriva unei infecții.

Înainte de administrarea tratamentului, medicul va analiza factorii de risc pentru infecțiile cardiace existente și vă va cere să efectuați o serie de teste.

Cauzele endocarditei

Principala cauză a endocarditei este infecția cu germeni, cum ar fi bacterii, ciuperci sau paraziți. Cea mai frecventă cauză a infecției sunt bacteriile. În timp ce cea mai rară cauză este ciuperca. Chiar și așa, infecțiile cu drojdie sunt în general mult mai severe și periculoase.

Această infecție începe într-o altă zonă a corpului care intră în sânge și se deplasează către inimă. Acești germeni tind să se lipească de suprafața aspră a căptușelii inimii, de exemplu la persoanele cu probleme cardiace sau inflamații.

Germenii care se lipesc împreună provoacă în cele din urmă infecții cardiace. Chiar și așa, infecția poate afecta și persoanele cu afecțiuni sănătoase pentru inimă.

Se presupune că organismul comandă sistemului imunitar să distrugă germenii. Germenii vor muri, vor curge cu sângele și vor trece prin inimă fără a provoca probleme.

Cu toate acestea, unii germeni încăpățânați rămân în viață, curg în sânge și provoacă infecții în inimă. Germenii care tind să provoace aceste infecții trăiesc, în general, în gură, gât sau piele și intestine.

Diversi germeni posibili intră în sânge

Raportând de pe site-ul Clinicii Mayo, germenii pot pătrunde în sânge și pot provoca endocardită în diferite moduri, inclusiv:

• Afecțiuni ale dinților și gurii

Periajul dinților, care cauzează adesea sângerări ale gingiilor și rănilor sau are probleme dentare, deoarece rareori vă spălați dinții sau folosiți ata dentară.

• Infecții sau alte afecțiuni medicale

Infecțiile nu provin doar din gură, ci și din alte părți ale corpului, cum ar fi infecțiile cu transmitere sexuală sau inflamația intestinului, care permite bacteriilor să pătrundă în sânge și să ajungă la inimă.

• Utilizarea pe termen lung a unui cateter

Bacteriile pot pătrunde în corpul dumneavoastră printr-un cateter, care este un tub subțire pe care medicul dumneavoastră îl folosește pentru a injecta sau a elimina lichidul din corp.

• Utilizarea unei seringi

Utilizarea seringilor poate aduce bacterii în organism, în special cele în condiții nesterile, cum ar fi ace pentru tatuaje, ace pentru piercing și ace pentru droguri ilegale.

• Anumite proceduri dentare

Procedurile medicale dentare care afectează gingiile permit bacteriilor să pătrundă în sânge.

Factori de risc pentru endocardită

La persoanele cu o inimă sănătoasă, riscul de endocardită este încă acolo, deși este mic. Riscul este foarte mare dacă persoana are o suprafață endocardică aspră. Acest lucru se datorează faptului că germenii se pot lipi și înmulți cu ușurință în zonă.

Persoanele care prezintă un risc crescut de a dezvolta această infecție cardiacă sunt:

• Persoanele care au valve cardiace artificiale (protetice) deoarece valvele lor cardiace sunt deteriorate sau nu funcționează corect.
• Oamenii se nasc cu boli cardiace congenitale, ceea ce le face deosebit de sensibile la infecții.
• Ați avut endocardită înainte și aveți posibilitatea reapariției la o dată ulterioară.
• Persoanele care au febră reumatică severă. Această afecțiune poate deteriora valva și poate facilita apariția infecției în acea zonă a inimii.
• Persoanele care consumă droguri ilegale prin ace nu sunt sterile.

Complicațiile endocarditei

Când apare endocardita, se pot forma cheaguri bacteriene și fragmente de celule în zona infectată a inimii.

Aceste bacterii se adună pentru a forma o colonie, în timp ce fragmentele de celule se vor acumula. Ambele pot fi separate și răspândite în alte organe, cum ar fi creierul, plămânii, stomacul sau rinichii.

Răspândirea acestei infecții are loc deoarece sângele pompat de inimă circulă pe tot corpul, crescând șansa ca bacteriile să se răspândească în alte zone ale corpului și să provoace o infecție mai largă. Această afecțiune este cunoscută ca o complicație a infecției cardiace.

Complicațiile endocarditei care pun viața în pericol includ:

• Murmure cardiace, leziuni mai severe ale valvei cardiace și insuficiență cardiacă.
• Accidente vasculare cerebrale și convulsii.
• Pierderea capacității de a mișca corpul (paralizat).
• Un abces (nodul umplut cu puroi) se formează în inimă, creier, plămâni sau alte organe din corp.
• Afectarea rinichilor.
• Splina este umflată și infectată.

Diagnosticul și tratamentul endocarditei

Informațiile furnizate nu înlocuiesc sfatul medicului. Consultați întotdeauna medicul dumneavoastră.

Pentru a decide tratamentul potrivit pentru endocardită, medicul trebuie să pună un diagnostic. Din acest diagnostic, medicul va ști ce vă determină să aveți o infecție a inimii.

Diferite teste pentru diagnosticarea endocarditei includ:

Examinare fizică

Medicul va verifica simptomele pe care le întâmpinați, cum ar fi febra și umflături mici pe mâini și picioare. Apoi, medicul vă va asculta și ritmul cardiac din stetoscop pentru a vedea dacă aveți sau nu un murmur cardiac.

Prin această examinare, medicul va exclude alte posibile probleme de sănătate pentru a facilita obținerea unui diagnostic.

Test de sange

Următorul test de sănătate pe care medicul îl va recomanda este un test de sânge. Această examinare se face pentru a afla o infecție, care include:

• Test de hemocultură pentru a verifica dacă există bacterii sau ciuperci care provoacă infecții.
• Testul proteinei C-reactive caută o creștere a proteinelor hepatice care indică inflamație.

Ecocardiograma

O ecocardiogramă este un test medical care folosește unde sonore pentru a scana inima. Aceste unde vor produce ulterior imagini detaliate, mușchiul inimii, camere și valve ale inimii.

Această examinare se face pentru a vedea structura și funcția inimii mai clar. La fel ca și verificarea cheagurilor bacteriene sau a fragmentelor de celule care s-au format și detectarea țesutului cardiac infectat.

Scanare CT

O scanare CT se bazează pe raze X pentru a face fotografii în interiorul corpului, unde s-ar fi putut forma puroi (abces) în corpul dumneavoastră.

Care sunt opțiunile medicamentoase pentru endocardită?

După stabilirea diagnosticului și a cauzei, medicul va lua în considerare tratamentul adecvat pentru infecția cardiacă. Modalitățile de a trata această infecție cardiacă includ:

Luarea de medicamente

Pe baza cauzei infecției cardiace, medicul va prescrie un medicament mai adecvat. Motivul este că infecțiile cauzate de bacterii trebuie tratate cu antibiotice.

Potrivit medicului de familie american, pentru tratarea endocarditei infecțioase, medicilor li se va prescrie antibioticul vancomicină sau ampicilină / sulbactam combinat cu aminoglicozide (plus rifampicină la pacienții cu valve artificiale).

Aminoglicozidele sunt un grup de antibiotice care acționează prin inhibarea sintezei proteinelor bacteriene. Cu toate acestea, utilizarea acestui medicament este limitată din cauza potențialului de efecte secundare, deoarece poate provoca leziuni ale urechii și rinichilor.

Exemple de medicamente care se încadrează în clasa aminoglicozidelor pentru endocardită sunt:

• Tobi pro (tobramicină).
• Garamicină (gentamicină).
• Humatin pro (paromomicină).
• Amikin pro (amikacin).

Dacă bacteriile sunt rezistente la acest tip de antibiotice, clasa de medicamente fluorochinolone este utilizată în combinație cu vancomicină și rifampicină. Această terapie cu antibiotice se efectuează timp de 2 până la 6 săptămâni, în funcție de gravitatea afecțiunii.

Aceste antibiotice pot avea efecte secundare. Dacă aveți efecte secundare deranjante și îngrijorătoare, consultați medicul dumneavoastră.

Antibioticele nu pot fi utilizate ca remediu pentru infecțiile cardiace cauzate de ciuperci. În acest caz, medicul va prescrie un medicament antifungic.

Proceduri chirurgicale

Dacă infecția v-a afectat valvele cardiace și prezintă simptome de complicații, este necesară o procedură chirurgicală. Această operație poate avea ca scop infecțiile cauzate de bacterii sau ciuperci.

Alegerea procedurilor medicale va fi ajustată în funcție de această afecțiune, începând de la repararea valvei cardiace și înlocuirea valvei cardiace.

Remedii la domiciliu pentru endocardită

În afară de tratamentul medicului, trebuie să faceți și modificări ale stilului de viață în funcție de endocardita dumneavoastră. Este prioritar să luați medicamentul dat de medic conform recomandării și să evitați rănirea corpului.

La pacienții care au și alte probleme de sănătate, remediile la domiciliu pot include alegeri alimentare sănătoase pentru inimă sau rinichi, odihnă și somn suficient și menținerea activă, dar nu prea activă.

Prevenirea endocarditei

Cum puteți preveni endocardita?

Endocardita este o boală pe care o puteți preveni. Faceți acest lucru prin reducerea diferiților factori de risc care vă fac susceptibil la infecție.

Mai precis, măsurile de prevenire a endocarditei pe care le puteți lua sunt:

• Creșteți auto-înțelegerea despre această boală. Dacă vă aflați printre cei cu risc, este necesar să înțelegeți cum arată simptomele acestei infecții cardiace.
• Fiți sârguincios în menținerea igienei orale, cum ar fi spălarea dinților de 2 ori pe zi dimineața după mese și noaptea înainte de culcare. Faceți acest lucru cu atenție pentru a preveni răni în gură.
• Evitați diverse lucruri care pot infecta pielea, cum ar fi piercing-ul corporal sau tatuajele.
• Luați antibioticele prescrise de medicul dumneavoastră până când se epuizează dacă aveți o infecție.
• Spuneți medicului dentist dacă aveți un risc ridicat de a dezvolta endocardită în timpul procedurilor dentare.

Dacă aveți întrebări, consultați medicul pentru cea mai bună soluție la problema dumneavoastră.