Cunoașteți simptomele, cauzele și tratamentul fracturilor vertebrale

La fel ca alte părți ale oaselor din structura osoasă din sistemul de mișcare, coloana vertebrală poate fi, de asemenea, fracturată, cunoscută sub numele de fractură vertebrală. Această afecțiune poate fi periculoasă pentru sănătate, deci este necesar să primiți imediat tratament. Pentru a cunoaște mai bine această afecțiune, iată informații despre simptomele, cauzele, complicațiile și tratamentul fracturilor coloanei vertebrale.

Ce este o fractură vertebrală?

O fractură vertebrală sau vertebrală este atunci când coloana vertebrală se rupe sau se fisurează. Coloana vertebrală este formată dintr-o serie de vertebre (vertebre) care se suprapun de la baza craniului (gâtului) la bazin.

Dintre seriile de oase, spatele mediu (toracic) și partea inferioară a spatelui (lombară) și articulațiile acestora (toracolombare) sunt cele mai frecvente părți pentru a experimenta fracturi vertebrale. O fractură a coloanei vertebrale a gâtului este mai frecvent denumită fractură cervicală, în timp ce o fractură a bazinului este denumită mai frecvent fractură pelviană.

Unele fracturi la nivelul spatelui pot fi foarte grave, dar pot fi și ușoare. În condiții ușoare, cel mai frecvent tip de fractură este fractura de compresie, care este atunci când osul este zdrobit, dar este încă în poziția sa normală. Această afecțiune apare în general la pacienții cu osteoporoză.

Cu toate acestea, în condiții severe, coloana vertebrală se poate rupe și poate apărea în mai multe zone ale osului (fractură de rupere) sau chiar deplasat din locația sa normală (fractură de luxație). Acest tip sever de fractură poate duce la instabilitatea coloanei vertebrale la leziuni ale măduvei spinării și leziuni ale nervilor.

Motivul este că una dintre funcțiile coloanei vertebrale este de a proteja măduva spinării care face parte din sistemul nervos central. Deteriorarea coloanei vertebrale poate afecta și măduva spinării, vasele de sânge și nervii care o înconjoară. Când se întâmplă acest lucru, cel care suferă poate experimenta paralizie.

Semne și simptome ale unei fracturi de coloană vertebrală

Simptomele unei fracturi vertebrale sau ale unei fracturi vertebrale pot varia de la pacient la pacient. Acest lucru depinde de severitatea și localizarea specifică a fracturii. Dar, în general, iată semnele, caracteristicile și simptomele unei fracturi vertebrale care pot apărea:

• Dureri severe sau bruște de spate sau dureri, care, în general, se înrăutățesc atunci când vă mișcați sau în picioare și ușurați când vă întindeți pe spate.
• Umflături în jurul osului rupt.
• Durere care radiază spre braț sau picior.
• Dificultăți de mers sau mișcare.
• Deformitate, deformare sau defecte vizibile la nivelul coloanei vertebrale, cum ar fi curbura.
• Pierde înălțimea sau devine mai scurt.
• Durere sau spasm al mușchilor din spate, aproape de apariția fracturii.

În afară de cele menționate mai sus, mai multe simptome legate de afectarea nervilor și a măduvei spinării pot apărea, de asemenea, dacă fractura le-a afectat pe amândouă. Unele dintre aceste simptome includ:

• Amorțeală, furnicături sau slăbiciune la nivelul membrelor.
• Uneori apare paralizie sau paralizie.
• Modificări ale urinării / mișcărilor intestinale.

Dacă aveți oricare dintre semnele sau simptomele enumerate mai sus sau aveți întrebări, vă rugăm să vă adresați medicului dumneavoastră. Corpul fiecăruia reacționează diferit. Este întotdeauna cel mai bine să discutați cu medicul dumneavoastră ce este cel mai potrivit pentru situația dumneavoastră.

Cauze și factori de risc pentru fracturile vertebrale

O cauză frecventă a fracturilor vertebrale este presiunea sau o lovitură puternică a coloanei vertebrale. Această presiune sau impact apare în general din cauza unei căderi de la înălțime, a unui accident de mașină sau motocicletă, a unei vătămări în timpul sportului sau a unui act violent, cum ar fi o lovitură. De fapt, raportat de Wellstar, până la 45% dintre persoanele cu fracturi la nivelul coloanei vertebrale sunt cauzate de accidente auto.

Evenimentele traumatice enumerate mai sus pun prea mult stres pe coloana vertebrală, ceea ce poate duce la fracturarea vertebrei prin faptul că nu poate rezista forței. În plus, traumele pot determina mișcarea corpului în moduri extreme, exercitând o forță extremă asupra coloanei vertebrale.

Această forță extremă provoacă deformări sau deformări la nivelul coloanei vertebrale. Deformitatea poate fi minimă cu o presiune ușoară, dar poate fi, de asemenea, severă, cum ar fi îndoirea înainte (cifoză), dacă este sub presiune foarte puternică.

În plus, presiunea sau impactul pe care îl primește corpul pot fi mai expuse riscului de a provoca fracturi dacă aveți o afecțiune osoasă slabă. Există mai multe afecțiuni medicale care slăbesc oasele, cum ar fi osteoporoza, cancerul care s-a răspândit la coloana vertebrală sau cancerul osos sau tumorile coloanei vertebrale.

În această stare, chiar și mișcările simple sau presiunea ușoară, cum ar fi apucarea unui obiect, întoarcerea corpului sau căderea ușoară, pot provoca fracturi.

În afară de cauzele de mai sus, există și alți factori care pot crește riscul unei persoane de a avea o fractură a coloanei vertebrale. Unii dintre acești factori de risc, și anume:

• Vârstnici.
• Femeile, în special cele care sunt mai în vârstă sau au menopauză.
• Lipsa aportului de calciu care tinde să ducă la o densitate osoasă scăzută.
• Sportivi sau practicând sporturi de mare intensitate.

Diagnosticul unei fracturi vertebrale

Pentru a diagnostica o fractură vertebrală, medicul dumneavoastră vă va întreba despre simptomele dumneavoastră, despre modul în care s-a produs leziunea sau trauma și despre anumite afecțiuni medicale și factori de risc pe care pacientul le poate avea. După aceea, medicul va efectua o examinare fizică a zonei coloanei vertebrale și vă va testa raza de mișcare, inclusiv observând orice mișcări specifice care cauzează, cresc sau reduc durerea.

Dacă medicul dumneavoastră suspectează că aveți leziuni ale nervilor, acesta poate comanda un examen neurologic. Într-un examen neurologic, un chiropractor vă va testa reflexele și forța musculară, alte modificări ale nervilor și răspândirea durerii.

După aceea, medicul va confirma diagnosticul unei fracturi ale coloanei vertebrale prin efectuarea de teste imagistice, cum ar fi:

• Raze X. Acest test arată clar imaginea dvs. și dacă ați avut o fractură.
• Scanare CT. Acest test este pentru a identifica dacă fractura a afectat nervii și măduva spinării.
• Examinare RMN. Acest test arată țesuturile moi, cum ar fi discurile și nervii, pentru a vedea dacă există alte cauze ale durerii la pacient, precum și pentru a determina tipul de fractură și cât de severă a fost fractura.

Tratamentul fracturilor vertebrale

Pacienții cu fracturi ale coloanei vertebrale cauzate de evenimente traumatice au nevoie de tratament de urgență la locul accidentului. În această afecțiune, echipa medicală va atașa, în general, un gât și o coloană vertebrală pentru a preveni mișcarea celor două părți ale corpului. Motivul este că mișcarea coloanei vertebrale rupte poate crește probabilitatea leziunii măduvei spinării.

Odată confirmată fractura vertebrală, medicul va stabili tratamentul potrivit pentru starea dumneavoastră. Determinarea acestui tratament depinde de vătămarea sau cauza fracturii pe care o întâmpinați, de tipul de fractură și de existența leziunilor nervoase sau ale măduvei spinării datorate afecțiunii.

Cu toate acestea, în general, cele mai frecvente tratamente pentru fracturile coloanei vertebrale includ:

• Droguri

Medicii vor oferi de obicei analgezice, cum ar fi acetaminofen (paracetamol), și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofenul pentru tratarea durerii comune. Se pot adăuga și alți analgezici dacă durerea se înrăutățește.

De asemenea, pot fi administrate medicamente pentru spasmele musculare, cum ar fi diazepamul. Discutați cu medicul dumneavoastră despre tipul de medicament potrivit pentru dvs.

• Bretele

În cazul unei fracturi severe a coloanei vertebrale, inclusiv dacă există leziuni ale nervilor și măduvei spinării, se va efectua, în general, o intervenție chirurgicală pentru fractură. Obiectivele procedurii chirurgicale pentru fracturile vertebrale sunt de a readuce osul în poziția inițială, de a stabiliza fractura și de a reduce presiunea asupra măduvei spinării și a nervilor.

Procedura chirurgicală dată depinde de tipul de fractură pe care a avut-o. La pacienții cu fracturi severe de compresie, sunt posibile două proceduri chirurgicale, și anume vertebroplastia și cifoplastia. Vertebroplastia se realizează prin introducerea unui cateter în coloana vertebrală fracturată și injectarea cimentului osos prin cateter pentru stabilizarea coloanei vertebrale.

Între timp, cifoplastia se realizează prin introducerea unui instrument chirurgical sub formă de tub în coloana vertebrală fracturată. Apoi, tubul este umflat pentru a readuce osul rupt în poziția și înălțimea inițială și pentru a forma o cavitate care trebuie umplută cu ciment osos. Odată ce cavitatea este umplută, tubul va fi îndepărtat din nou și incizia chirurgicală va fi închisă.

În afară de aceste două proceduri chirurgicale, procesul de stabilizare osoasă poate fi realizat și cu alte proceduri, cum ar fi operația de fuziune a coloanei vertebrale sau instalarea de dispozitive speciale de fixare, cum ar fi șuruburi, tije sau cuști, inclusiv laminectomie.

Laminectomia se efectuează în general pe tipuri fractură de rupere care nu este stabil. În această intervenție chirurgică, chirurgul va îndepărta partea din spate a coloanei vertebrale (lamina), precum și alte oase care apasă pe măduva spinării. După aceea, medicul va reveni pentru a stabiliza osul rupt prin reconstrucția osului sau plasarea șuruburilor deasupra și sub osul rupt.

• Terapie sau reabilitare

După tratament, indiferent dacă este vorba de intervenție chirurgicală sau non-chirurgicală, kinetoterapia (fizioterapia) sau reabilitarea vor fi efectuate în general pentru a ajuta la restabilirea intervalului de mișcare și la desfășurarea activităților normale. Alte terapii, cum ar fi terapia ocupațională, pot fi necesare în funcție de starea individuală a pacientului. Consultați-vă medicul sau terapeutul în acest sens.

Cât va dura recuperarea după o fractură vertebrală?

Fracturile vertebrale se vindecă în general în 6-12 săptămâni. Și în acea perioadă bretele va fi folosit în continuare. Chiar și după ce ai fost operat, bretele trebuie să fie utilizate pentru a ajuta procesul de vindecare. După aceea, probabil veți trece prin kinetoterapie timp de trei până la șase săptămâni.

Medicul dumneavoastră vă va spune când puteți relua activitățile normale. Fracturile minore îți permit să revii la stilul tău de viață normal. În ceea ce privește fracturile grave, poate dura luni sau ani pentru a se vindeca complet.

Pentru a ajuta procesul de recuperare, ar trebui să încetați fumatul, să nu consumați alcool și să consumați alimente pentru fracturi care sunt bune pentru consum. Nu uitați să faceți întotdeauna exercițiile de mișcare, așa cum vă recomandă fizioterapeutul.

Posibile complicații ale unei fracturi vertebrale

A avea o fractură vertebrală crește riscul de a dezvolta alte afecțiuni medicale sau complicații. Unele dintre complicațiile care pot apărea ca urmare a unei fracturi vertebrale sunt:

• Cheaguri de sânge în pelvis și picioare din cauza odihnei prea mult în timpul imobilizării sau tratamentului.
• Embolie pulmonară, care apare atunci când un cheag de sânge se sparge și curge în plămâni.
• Pneumonie. Acest lucru apare în general atunci când o fractură vertebrală a dus la leziuni ale măduvei spinării. Această afecțiune poate afecta diafragma și mușchii din piept și pereții stomacului, ceea ce vă face mai dificilă respirația și tusea.
• Răni de presiune sau ulcere de presiune, care rezultă din rămânerea într-o poziție prea mult timp, cum ar fi culcat în pat, în timpul imobilizării sau tratamentului.

În plus, există, de asemenea, riscuri sau complicații care pot apărea asociate cu intervenția chirurgicală a coloanei vertebrale pe care o suferiți. Aceste complicații, și anume sângerarea, infecția, scurgerea lichidului coloanei vertebrale, neuniunea (fără îmbinarea oaselor) sau complicațiile din alte leziuni.