Apneea în somn: simptome, cauze, până la tratament

Definiție

Ce este apneea de somn?

Apneea de somn sau apneea de somn este o tulburare gravă de somn în care respirația se oprește adesea în timpul somnului. Ca urmare, este posibil ca organele, în special creierul, să nu obțină suficient oxigen, precum și o calitate slabă a somnului, care poate face pacientul să se simtă obosit a doua zi.

Citate de la Clinica Mayo, principalele tipuri de apnee în somn sunt:

• Apnee obstructivă în somn. Cel mai comun tip, cauzat de obstrucția căilor respiratorii.
• Apneea centrală a somnului. Nu este cauzată de obstrucția căilor respiratorii, dar cauzată de instabilitatea centrului de control respirator. Drept urmare, creierul nu reușește să semnaleze mușchii respirației.
• Sindromul de apnee de somn complex. Apare atunci când o persoană are atât apnee obstructivă în somn, cât și apnee centrală în somn.

Apneea de somn este o afecțiune care poate fi legată de alte afecțiuni, cum ar fi guta. Dacă bănuiți că aveți apnee în somn, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră. Tratamentul poate ameliora simptomele și poate preveni probleme cardiace și alte complicații.

Cât de frecventă este apneea în somn?

Apneea de somn este o afecțiune foarte frecventă. De obicei, apare la mai mulți bărbați decât la femei, aproximativ 2-3 bărbați până la 1 femeie.

Această afecțiune poate apărea la pacienții de orice vârstă, inclusiv la copii. Cu toate acestea, este mai frecvent la adulții de vârstă mijlocie. La copii, apneea de somn este o afecțiune care poate interfera cu dezvoltarea creierului.

Apneea de somn poate fi tratată prin reducerea factorilor de risc. Discutați cu medicul dumneavoastră pentru mai multe informații.

Semne și simptome

Care sunt semnele și simptomele apneei de somn?

Semnele și simptomele apneei obstructive în somn și apneei centrale în somn se suprapun adesea, ceea ce face dificilă determinarea tipului pe care îl aveți. Simptomele frecvente ale apneei de somn sunt:

• Sforăie tare
• Alte persoane observă mai multe întreruperi ale respirației în timp ce dormiți
• Trezirea brusc însoțită de scurtarea respirației
• Treziți-vă cu gura uscată sau durerea în gât
• Dureri de cap de dimineață
• Dificultăți de somn (insomnie)
• Somnolență excesivă în timpul zilei (hipersomnie)
• O problemă îngrijorătoare
• Este ușor să te iriti.

Pot exista semne și simptome nemenționate mai sus. Dacă aveți îngrijorări cu privire la un anumit simptom, consultați-vă medicul.

Când ar trebui să văd un medic?

Trebuie să vă contactați medicul dacă aveți oricare dintre următoarele simptome:

• Un sforăit puternic care interferează cu somnul altor persoane sau cu propriul somn
• Respirație scurtă, respirație scurtă sau sufocare care te trezește din somn
• Există o pauză în respirație în timpul somnului
• Somnolență excesivă în timpul zilei
• Obosit, somnoros și iritabil.

Cauză

Ce cauzează apneea în somn?

Cauzele apneei de somn în funcție de tip sunt:

Apnee obstructivă în somn

Când partea din spate a mușchilor gâtului se relaxează, tractul respirator se îngustează și se închide în timpul respirației. Acești mușchi susțin palatul moale, uvula, amigdalele, pereții laterali ai gâtului și limba.

Când mușchii se relaxează, căile respiratorii se îngustează sau se închid în timp ce respirați, nu puteți obține suficient aer, ceea ce scade nivelul de oxigen din sânge.

Creierul tău simte incapacitatea ta de a respira și te trezește în scurt timp. De obicei, trezirea este atât de scurtă încât pacientul cu apnee în somn nu-și amintește.

Când se întâmplă acest lucru, vă puteți sufoca. Acest model poate fi repetat de cinci până la 30 de ori sau mai mult în fiecare oră, pe tot parcursul nopții, interferând cu capacitatea ta de a ajunge la faza de somn profund.

Apneea centrală a somnului

Creierul pacientului nu reușește să trimită semnale către mușchii respirației. Acest lucru împiedică mușchii să respire pentru o perioadă de timp. Pacientul se poate trezi cu dificultăți de respirație sau poate avea dificultăți de somn.

Factori de risc

Ce mă crește riscul de apnee în somn?

Apneea de somn este o afecțiune care poate afecta oricine, inclusiv copiii. Cu toate acestea, factorii de mai jos sunt condiții care vă pot crește riscul de apnee în somn în funcție de tip:

Apnee obstructivă în somn

Factorii care pot îmbunătăți această formă de apnee în somn sunt:

• Supraponderal. Obezitatea vă poate crește riscul de apnee în somn. Acumularea de grăsime în jurul căilor respiratorii superioare vă poate împiedica respirația.
• Circumferința gâtului. Persoanele cu gât mai gros pot avea căi respiratorii mai înguste.
• Căi respiratorii înguste. Puteți moșteni un gât îngust de la familia dvs. Amigdalele sau adenoidele se pot mări și pot bloca căile respiratorii, în special la copii.
• Gen masculin. Bărbații au de două până la trei ori mai mare risc de apnee în somn decât femeile. Cu toate acestea, riscul pentru femei crește atunci când sunt supraponderali și sunt în menopauză.
• In varsta. Apneea de somn este mai frecventă la persoanele în vârstă.
• Istorie de familie. A avea un membru al familiei cu apnee în somn poate crește, de asemenea, riscul de a dezvolta o afecțiune similară.
• Consumul de alcool sau sedative. Aceste substanțe relaxează mușchii din gât, ceea ce poate agrava apneea obstructivă în somn.
• Fum. Fumătorii sunt de trei ori mai predispuși la apnee obstructivă în somn decât cei care nu fumează niciodată. Fumatul poate crește cantitatea de inflamație și lichid în căile respiratorii superioare.
• Congestie nazala. Dacă aveți dificultăți de respirație prin nas, indiferent dacă este vorba de probleme anatomice sau alergii, este mai probabil să aveți apnee de somn obstructivă.

Apneea centrală a somnului

Factorii care vă pot crește riscul de apnee centrală în somn sunt:

• In varsta. Adulții și persoanele în vârstă au un risc mai mare de a dezvolta apnee centrală în somn.
• Gen masculin. Apneea centrală de somn este o afecțiune mai frecventă la bărbați decât la femei.
• Probleme cu inima. A avea insuficiență cardiacă congestivă crește riscul de apnee centrală în somn.
• Luați analgezice narcotice. Medicamentele opioide, în special medicamentele cu acțiune îndelungată, cum ar fi metadonă, cresc riscul apneei centrale în somn.
• A avut un accident vascular cerebral. Dacă aveți un accident vascular cerebral, aveți riscul de a dezvolta apnee centrală în somn sau sindrom complex de apnee în somn.

Tratament

Informațiile furnizate nu înlocuiesc sfatul medicului. Consultați întotdeauna medicul dumneavoastră.

Cum este diagnosticată apneea de somn?

Testele pentru detectarea apneei de somn includ:

• Polisomnografia nocturnă. În timpul acestui test, sunteți conectat la echipamente care vă monitorizează activitatea inimii, plămânilor și creierului, modelele de respirație, mișcările brațelor și picioarelor și nivelurile de oxigen din sânge în timp ce dormiți.
• Test de somn acasă, și anume prin măsurarea ritmului cardiac, a nivelului de oxigen din sânge, a fluxului de aer și a modelelor de respirație

Care sunt opțiunile de tratament pentru apneea de somn?

În funcție de tip, tratamentul apneei de somn este:

Apnee obstructivă în somn

Opțiunile obstructive de tratament pentru apneea de somn sunt:

• Presiunea pozitivă continuă a căilor respiratorii (CPAP), și anume utilizarea unui dispozitiv pentru a furniza presiunea aerului printr-o mască care acoperă nasul în timp ce dormi.
• Presiune pozitivă pe două niveluri a căilor respiratorii (BiPAP), adică folosind un dispozitiv de tip CPAP, dar cu o presiune mai mare la inhalare și o presiune mai mică la expirare.
• Presiunea expiratorie pozitivă a căilor respiratorii (EPAP), și anume utilizarea unui mic, de unică folosință înainte de culcare, care ajută aerul să pătrundă liber, dar când expiră, aerul trece printr-o mică gaură din supapă.
• Unealtă pe gură, și anume utilizarea unui dispozitiv în gură care menține gâtul deschis. Aparatul oral este mai ușor de utilizat decât CPAP.

Dacă alte tratamente nu au reușit, se poate efectua o intervenție chirurgicală, inclusiv:

• Îndepărtarea țesuturilor, care este țesutul îndepărtat din partea din spate a gurii și din partea superioară a gâtului. Amigdalele și adenoidele sunt de obicei îndepărtate.
• Repoziționarea maxilarului.
• Implantați o tijă de plastic pe palat după ce aveți anestezie locală.
• Crearea unei noi căi respiratorii (inserată traheostomia canalului de metal sau plastic).
• Chirurgie nazală pentru îndepărtarea polipilor sau îndreptarea partițiilor dintre nările îndoite.
• Chirurgie de slăbire.

Apneea centrală a somnului

Tratamentul apneei centrale în somn poate include:

• Tratament pentru afecțiuni medicale legate de tulburări cardiace sau neuromusculare care pot provoca apnee în somn.
• Oxigen suplimentar, care folosește oxigen suplimentar în timpul somnului.
• Servo-ventilație adaptivă (ASV), care utilizează un dispozitiv care normalizează modelele de respirație și previne pauzele în respirație.
• Presiunea pozitivă continuă a căilor respiratorii (CPAP).
• Presiunea pozitivă pe căile aeriene bilaterale (BiPAP).

Remedii naturale

Care sunt unele modificări ale stilului de viață sau remedii casnice care se pot face pentru a trata apneea de somn?

Iată remedii pentru stilul de viață și acasă care vă pot ajuta să faceți față apneei de somn:

• Pierde excesul de greutate
• Sport
• Evitați alcoolul și anumite medicamente, cum ar fi sedativele și somniferele
• Dormind pe partea ta sau pe stomac în loc să dormi pe spate
• Păstrați pasajele nazale deschise noaptea
• Renunțați la fumat dacă sunteți fumător

Dacă aveți întrebări, consultați medicul pentru cea mai bună soluție la problema dumneavoastră.