Accident vascular cerebral: cauze, simptome și tratament

Definiția a stroke

Accidentul vascular cerebral este o problemă de sănătate care apare atunci când alimentarea cu sânge a creierului este întreruptă sau oprită complet, astfel încât țesutul creierului este lipsit de oxigen și substanțe nutritive. Drept urmare, în câteva minute, celulele creierului încep să moară.

Această afecțiune este clasificată ca fiind o boală gravă și poate pune viața în pericol, prin urmare necesită asistență medicală imediată. Ajutorul prompt și precis poate reduce riscul de leziuni ale creierului și diverse alte complicații.

Simptomele AVC pot varia de la ușoare la severe, cum ar fi paralizia sau amorțeala pe o parte a feței sau a corpului. Există, de asemenea, alte simptome ale acestei boli, cum ar fi dureri de cap, slăbiciune, probleme de vedere, dificultăți de vorbire și înțelegerea vorbirii altor persoane.

Cât de frecventă este această boală?

Această boală poate fi experimentată de oricine, de la accident vascular cerebral la copii până la vârstnici. Pentru a preveni acest lucru, puteți minimiza factorii de risc pentru această afecțiune. Vă rugăm să discutați cu medicul dumneavoastră pentru mai multe informații.

Tipuri de accident vascular cerebral

După ce ați înțeles ce este un accident vascular cerebral și definiția completă a acestuia, este momentul să înțelegeți unele dintre tipurile de condiții, inclusiv:

1. Accident vascular cerebral ischemic

Accidentul vascular cerebral ischemic este clasificat ca un tip de accident vascular cerebral care apare cel mai des decât alte tipuri de accident vascular cerebral. Această boală apare atunci când vasele de sânge din creier se îngustează sau se blochează, astfel încât fluxul de sânge către creier este blocat.

2. Accident vascular cerebral hemoragic

Un accident vascular cerebral hemoragic apare atunci când un vas de sânge din creier se scurge sau izbucnește. Această afecțiune începe cu vasele de sânge slăbite, care apoi izbucnesc și varsă sânge în jurul lor.

Această scurgere provoacă o acumulare de sânge care împinge țesutul cerebral din jur. Dacă sângerarea continuă, va apărea moartea sau o comă lungă.

Accidente vasculare cerebrale hemoragice se împart în două tipuri:

• Hemoragie intracerebrală, și anume sângerare care apare atunci când o arteră din cap izbucnește și provoacă sângerări în creier. De obicei, această afecțiune apare din cauza tensiunii arteriale crescute.
• Hemoragia subarahnoidiană, și anume sângerări care apar la suprafața creierului. Există trei straturi care acoperă creierul, iar această sângerare apare între stratul cel mai apropiat de creier și al doilea strat.

3. Lovitură ușoară

Atacul ischemic tranzitor (TIA) sau adesea numit accident vascular cerebral ușor este o lipsă pe termen scurt de sânge în sistemul nervos, de obicei mai puțin de 24 de ore sau chiar doar câteva minute.

Această afecțiune apare atunci când există un cheag de sânge sau un cheag de sânge care blochează fluxul de sânge în sistemul nervos central. Cheagurile de sânge sunt temporare, deci nu provoacă leziuni tisulare.

Cu toate acestea, aveți un risc mai mare dacă l-ați experimentat atac ischemic tranzitor .

Semne și simptome de accident vascular cerebral

Simptomele AVC tind să apară brusc și afectează întotdeauna doar o parte a corpului. Se agravează într-o perioadă de 24 până la 72 de ore. Simptomele frecvente includ:

• Cefalee bruscă.
• Pierderea echilibrului, probleme la mers.
• Oboseală.
• Pierderea conștiinței sau comă.
• Vertij și amețeli.
• Vedere neclară și înnegrită.
• Slăbiciune sau amorțeală pe o parte a corpului pe față, mâini, picioare.
• Există probleme cu vorbirea și auzul.

Pot exista semne și simptome ale unui accident vascular cerebral nemenționate mai sus. Dacă aveți îngrijorări cu privire la un anumit simptom, consultați-vă medicul.

Când să vezi un doctor?

Trebuie să vă contactați medicul dacă aveți următoarele simptome de accident vascular cerebral:

• Amorțeală, neajutorare sau senzație bruscă de furnicături sau pierderea capacității de a mișca fața, brațul sau piciorul, mai ales dacă apare doar pe o parte a corpului.
• Schimbare bruscă a vederii.
• E greu să nu vorbești nici măcar.
• Amețeală bruscă și dificultăți în înțelegerea propozițiilor simple.
• Probleme cu mersul și echilibrul.
• O durere de cap severă care nu a mai fost resimțită până acum.
• Luați aspirină sau un medicament care blochează coagularea sângelui, dar vedeți semne de sângerare.
• Sufocare, din cauza căderii de alimente în gât.
• Are semne de cheaguri de sânge în vasele profunde, cum ar fi: roșeață, căldură și durere în anumite zone de pe brațe sau picioare.
• Brațele și picioarele devin din ce în ce mai rigide și nu pot fi întinse (spasticitate)

Recunoașterea simptomelor accidentului vascular cerebral la alte persoane

Dacă cineva are tendința de a dezvolta simptome de accident vascular cerebral, ar trebui să acordați atenție activităților sale pentru a le păstra și a le duce la medic cât mai curând posibil;

• Roagă persoana să zâmbească. Verificați dacă o parte a feței nu reacționează
• Roagă persoana să ridice ambele mâini. Observați dacă o mână atârnă.
• Roagă persoana să repete propoziția simplă. Verificați dacă există cuvinte neclare și dacă propoziția poate fi repetată corect.

De asemenea, trebuie să acordați primul ajutor pacienților cu accident vascular cerebral în caz de atac brusc.

Cauzele accidentului vascular cerebral

Cauza accidentului vascular cerebral depinde de obicei de tip. Următoarele sunt cauze pe care le puteți învăța după tip.

Cauză accident vascular cerebral ischemic

Există trei tipuri de afecțiuni care pot provoca accidente vasculare cerebrale ischemice, cum ar fi:

Acumularea plăcii

Acumularea plăcii pe pereții arterelor nu provoacă numai atacuri de cord, ci și alte afecțiuni, cum ar fi ateroscleroza. Această acumulare de placă determină îngustarea arterelor, blocând astfel fluxul de sânge către țesuturi sau organe din corp.

Această acumulare de placă poate apărea și în arterele din creier și gât. Dacă există blocaj datorat acumulării plăcii în artere atât în ​​creier, cât și în gât, pacientul va avea un accident vascular cerebral ischemic.

A existat un cheag de sânge

În afară de înfundare, placa din interiorul arterelor poate exploda. Celulele sanguine din jurul plăcii sparte se lipesc și formează cheaguri de sânge. Sângele coagulat poate înfunda și arterele.

Deși cheagurile de sânge apar în alte părți ale corpului, aceste cheaguri de sânge pot călători până la creier. Această afecțiune este, de asemenea, cunoscută sub numele de accident vascular cerebral embolic.

Această afecțiune poate fi cauzată de tulburări de sânge, cum ar fi fibrilația atrială și boala de celule secera, care declanșează cheaguri de sânge și provoacă accidente vasculare cerebrale.

Cauzele accidentului vascular cerebral hemoragic

Următoarele sunt câteva dintre afecțiunile care provoacă accident vascular cerebral hemoragic:

Hipertensiune

Hipertensiunea arterială sau hipertensiunea este boala care cauzează cel mai adesea accidente vasculare cerebrale hemoragice. Hipertensiunea poate apărea din cauza unor anomalii sau probleme cu rinichii, un stil de viață nesănătos sau consumul anumitor medicamente.

Anevrism

Anevrismele sunt inflamații sau inflamații ale pereților arterelor situate în interiorul creierului. Această afecțiune este cauzată de subțierea și slăbirea pereților arterelor, rezultând inflamații.

Anevrismele pot fi prezente la naștere (congenitale) sau se pot dezvolta în timp, mai ales dacă aveți antecedente de hipertensiune.

Malformație arterială (AVM)

Malformația arterială sau AVM este o afecțiune în care apare o anomalie în vasele de sânge. De fapt, această tulburare poate apărea în orice parte a corpului, inclusiv în creier.

AVM este prezentă de obicei de la naștere. Dacă AVM este localizat în creier, există riscul de sângerare.

Medicamente anticoagulante (anticoagulante)

Unele persoane care iau diluanți de sânge pentru a reduce riscul formării cheagurilor de sânge au potențialul de a experimenta sângerări la nivelul creierului.

Cauzele accidentelor vasculare cerebrale minore

Această afecțiune apare atunci când placa sau cheagurile de sânge din arterele situate în sistemul nervos central blochează vasele de sânge care furnizează sânge creierului.

Această afecțiune determină blocarea fluxului sanguin către creier și provoacă un accident vascular cerebral care apare scurt.

Factori de risc de AVC

Există mulți factori de risc pentru accident vascular cerebral:

Factorii de risc ai stilului de viață

• A fi supraponderal sau obez.
• Obiceiul de a fi leneș.
• Prea mult consum de alcool.
• Consumul de droguri ilegale, cum ar fi cocaina și metamfetamina.

Factori de risc medical

• Tensiune arterială crescută.
• Obiceiuri de fumat sau expunerea la fumatul pasiv (fum pasiv).
• Colesterol ridicat.
• Diabet.
• Tulburari ale somnului.
• Boala de inima.
• Antecedente medicale de familie legate de accident vascular cerebral, infarct miocardic sau accident vascular cerebral minor.
• Covid19 infecție.
• Utilizarea excesivă a medicamentelor anticoagulante (anticoagulante) sau în afara regulilor recomandate de medic.

Un alt factor

• Au peste 55 de ani.
• Bărbații au un risc mai mare decât femeile.
• Folosirea pilulelor contraceptive.

Nu aveți acești factori de risc nu înseamnă că nu puteți avea un accident vascular cerebral. Acești factori sunt doar pentru referință. Ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră pentru o explicație mai detaliată.

Diagnosticul și tratamentul accidentului vascular cerebral

Informațiile furnizate nu înlocuiesc sfatul medicului. Consultați întotdeauna medicul dumneavoastră.

Există mai multe tipuri de teste pe care medicii le fac de obicei pentru a diagnostica această afecțiune, inclusiv:

• Examinare fizică.
• Test de sange.
• Scanare CT.
• Imagistică prin rezonanță magnetică (RMN).
• Ecografie carotidiană.
• Angiogramă cerebrală.
• Ecocardiograma.

Care sunt opțiunile de tratament pentru AVC?

La fel ca simptomele și cauzele, opțiunile pentru tratarea accidentului vascular cerebral se disting, de asemenea, după tip.

Tratamentul ischemic al AVC

Tratament care se poate face, printre altele:

1. Consumul de droguri

Principalul tratament administrat de obicei pentru tratarea accidentului vascular cerebral ischemic este administrarea activator plasminogen tisular (tPA). Acest medicament pentru accident vascular cerebral poate descompune cheagurile de sânge care blochează fluxul de sânge către creier.

De obicei, medicul va administra acest medicament injectându-l într-o venă din brațul pacientului. Acest medicament poate fi eficient dacă este administrat în decurs de aproximativ trei ore de la apariția simptomelor.

Cu toate acestea, dacă nu puteți primi tratament cu tPA, medicul dumneavoastră vă poate comanda anticoagulante sau diluanți de sânge, cum ar fi aspirina sau clopidrogrelul.

Funcția acestui medicament este de a opri formarea cheagurilor de sânge sau de a preveni creșterea acestora. Un efect secundar al utilizării acestui medicament este sângerarea.

2. Proceduri medicale

În afară de consumul de droguri, puteți face și proceduri medicale pentru a deschide arterele blocate și a restabili fluxul de sânge în creier. Există mai multe moduri de a face acest lucru:

• Trombectomie, pentru a elimina un cheag de sânge dintr-un vas de sânge.
• Proceduri de angioplastie și stentare, pentru a deschide arterele blocate.

Tratament pentru accident vascular cerebral hemoragic

Tratamentul care se poate face, inclusiv:

1. Consumul de droguri

Medicamentele pentru hipertensiune arterială sunt administrate de obicei de către medici pentru a ajuta la scăderea tensiunii arteriale și a tensiunii asupra vaselor de sânge din creier.

De asemenea, vi se va recomanda să încetați să luați medicamente anticoagulante sau diluanți de sânge care pot declanșa sângerări.

2. Proceduri medicale

Există, de asemenea, mai multe proceduri medicale pe care le puteți face pentru a trata accidentele vasculare cerebrale hemoragice, cum ar fi:

• Transfuzie de sange.
• Anevrism de tăiere , pentru a preveni anevrismele din vasele de sânge din creier.
• Bobină de embolizare, pentru a bloca fluxul sanguin sau pentru a preveni anevrismul.
• Scurge excesul de lichid din creier.
• Chirurgie sau radiații pentru îndepărtarea sau micșorarea malformațiilor arteriovenoase.
• Chirurgie pentru îndepărtarea sângelui colectat.
• Operație pentru îndepărtarea temporară a unei părți a craniului dacă pacientul are umflături.

Între timp, tratamentul pentru accident vascular cerebral ușor este de obicei aproape același cu tratamentul pentru accident vascular cerebral ischemic.

Tratament de accident vascular cerebral la domiciliu

Care sunt unele modificări ale stilului de viață sau medicamente pentru accident vascular cerebral care se pot face acasă?

Următoarele sunt tratamente pentru stilul de viață și acasă care vă pot ajuta să faceți față acestei boli:

• Renunță la fumat.
• Luați medicamente administrate de medicul dumneavoastră.
• Exercițiu conform instrucțiunilor medicului dumneavoastră.
• Consumați alimente care conțin mai puține grăsimi și beți mai puțin alcool cel puțin o dată pe zi.
• Preia controlul tensiunii arteriale, al nivelului de colesterol și al diabetului.

Complicații ale accidentului vascular cerebral

Dacă această afecțiune nu este tratată prompt, un accident vascular cerebral poate provoca alte câteva probleme de sănătate. Potrivit Institutului Național pentru Inimă, Plămân și Sânge, iată câteva dintre complicațiile accidentului vascular cerebral care pot apărea:

1. cheaguri de sânge

Dificultatea de a fi activ ca de obicei pe o perioadă lungă de timp crește potențialul pacientului de a dezvolta cheaguri de sânge în venele din zona picioarelor.

De fapt, acest cheag de sânge se poate muta chiar și în alte organe, cum ar fi plămânii. Chiar și așa, această afecțiune poate fi prevenită prin utilizarea de medicamente sau ajutoare medicale care pot pune presiune pe viței pentru a ajuta sângele din zonă să curgă în continuare.

2. Dificultate de vorbire

Dacă această afecțiune atacă mușchii obișnuiți să vorbească, pacientul poate întâmpina dificultăți de vorbire sau comunicare ca de obicei.

3. Pierderea controlului vezicii urinare sau a intestinelor

În anumite cazuri, accidentele vasculare cerebrale pot afecta mușchii utilizați pentru a urina și regla mișcările intestinului. Pacientul poate fi nevoit să utilizeze un cateter, astfel încât să poată trece urina independent, ca de obicei.

Cu toate acestea, se așteaptă ca pacienții să fie mereu vigilenți, deoarece utilizarea cateterelor poate declanșa și infecții ale tractului urinar.

4. Osteoporoza

Această afecțiune poate duce și la osteoporoză, chiar dacă apare doar pe o parte a corpului. Pentru a preveni pierderea osoasă, medicul va sfătui pacientul să efectueze activitate fizică ca parte a reabilitării.

5. Pierderea capacității de a vedea, auzi sau atinge

Capacitatea de a simți durerea sau temperatura, fie că este rece sau fierbinte, poate fi afectată după un accident vascular cerebral. Pacientul poate prezenta, de asemenea, probleme de vedere sau de auz, astfel încât să nu poată vedea și auzi la fel de bine ca de obicei.

6. Slăbiciune musculară

Această boală poate provoca rigiditate sau slăbiciune a mușchilor. Această afecțiune îngreunează cu siguranță pacientul să stea în picioare sau să meargă ca de obicei. De fapt, este posibil ca pacientul să nu poată menține echilibrul sau să controleze mușchii din corp.

7. Dificultăți de mestecat și pneumonie

Această boală poate afecta, de asemenea, mușchii care sunt utilizați în mod normal pentru mestecat, astfel încât pacientul poate avea dificultăți în a mânca sau a bea.

De fapt, această afecțiune crește riscul pacientului de a introduce alimente sau băuturi în căile respiratorii. Acest lucru poate duce la pneumonie.

8. Probleme de comunicare și gândire

Această afecțiune poate interfera cu capacitatea pacientului de a se concentra asupra activităților sau de a lua decizii. Această boală crește, de asemenea, riscul pacientului de a dezvolta demență.

9. Convulsii

Adesea, pacienții prezintă convulsii în câteva săptămâni de la un accident vascular cerebral. Cu toate acestea, este posibil ca această complicație să se micșoreze cu timpul.

10. Umflarea creierului

După un accident vascular cerebral, lichidul se acumulează în creierul și gâtul persoanei, provocând umflături.

Dacă aveți întrebări, consultați medicul pentru cea mai bună soluție la problema dumneavoastră.