Tiroidectomia pentru gușă: procedură, siguranță, efecte secundare și beneficii

Definiție

Ce este glanda tiroidă?

Glanda tiroidă este o glandă din gât care produce hormonul tiroxină, care joacă un rol în reglarea metabolismului organismului. Aceste glande se pot lărgi și această afecțiune este cunoscută sub numele de gușă.

Care sunt beneficiile acestei operațiuni?

Îndepărtarea glandelor mărite va restabili frumusețea gâtului. În plus, această intervenție chirurgicală este utilă pentru prevenirea sau vindecarea sistemului respirator și dificultăți la înghițire.

Precauții și avertismente

Ce ar trebui să știu înainte de a fi operat de tiroidectomie pentru gușă?

Majoritatea eutiroidelor goitre multinodulare nu necesită neapărat o intervenție chirurgicală sau terapie medicală. Ecografia tiroidiană poate monitoriza periodic starea nodului pacientului. Gușa multinodulară mai mare necesită o scanare RMN sau CT pentru a evalua dimensiunea tiroidei și a exclude compresia traheală. Tratamentul adecvat pentru gușa multinodulară toxică este prin biopsia nodulului suspect sau excizia chirurgicală, urmată de terapia cu iod radio. Chirurgia este destinată cazurilor simple de gușă dacă:

există dovezi clinice sau radiologice ale comprimării structurilor înconjurătoare, în special a traheei

a găsit un guș subteran. Chirurgia trebuie efectuată deoarece biopsia este dificilă și este puțin probabil ca monitorizarea clinică fără scanare CT sau RMN să aibă succes

gușa continuă să crească

din motive estetice - de exemplu, dimensiuni mari sau inestetice ale nodului

Proces

Ce ar trebui să fac înainte de operație?

În etapa de pregătire a intervenției chirurgicale, asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră despre starea dumneavoastră de sănătate, despre orice medicamente pe care le luați sau despre orice alergie pe care o aveți. Anestezistul va explica procedura de anestezie și va oferi instrucțiuni suplimentare. Asigurați-vă că urmați toate instrucțiunile medicului, inclusiv interdicția de a mânca și a bea înainte de operație. În general, trebuie să țineți post timp de șase ore înainte de efectuarea intervenției chirurgicale. Cu toate acestea, este posibil să vi se permită să consumați băuturi precum cafea cu câteva ore înainte de operație. Pentru a anticipa posibile leziuni ale nervului laringian postoperator, corzile vocale ale pacientului trebuie verificate și înainte de intervenția chirurgicală tiroidiană. Monitorizarea intraoperatorie a nervilor în timpul intervenției chirurgicale tiroidiene este foarte recomandată, în special pentru operații mai complexe, cum ar fi re-operații și operații pe glande tiroide mari.

Cum este procedura de tiroidectomie pentru gușă?

Această operație se efectuează sub anestezie generală și durează de obicei 90 de minute până la două ore. Chirurgul va face o incizie la nivelul gâtului într-o singură pli a pielii, apoi va îndepărta parțial sau total glanda tiroidă.

Ce ar trebui să fac după ce am avut o tiroidectomie pentru gușă?

După operație, vi se va permite să mergeți acasă după una sau două zile. Rana se va vindeca probabil după două săptămâni și vă puteți întoarce la muncă și activități. De asemenea, s-a demonstrat că exercițiile fizice regulate accelerează procesul de vindecare. Dar, înainte de a vă decide să faceți mișcare, trebuie să cereți sfatul unui medic. De obicei, veți primi o vizită programată la următoarea clinică. Chirurgul va discuta despre orice alte medicamente sau tratamente de care aveți nevoie.

Complicații

Ce complicații pot apărea?

Complicațiile care pot apărea după operația tiroidiană includ:

complicații minore, cum ar fi prezența lichidului seros (dacă dimensiunea este mică și fără simptome, se poate vindeca de la sine. Cu toate acestea, dacă dimensiunea este mare, poate fi necesară o singură aspirație / repetată) și formarea slabă a cicatricilor

sângerare, care poate provoca compresie traheală

Leziuni repetitive ale nervului laringian:

pacienții cu paralizie a pliurilor vocale unilaterale experimentează răgușeală postoperatorie

modificările vocale pot să nu apară zile sau săptămâni

paralizia unilaterală se rezolvă de la sine

Paralizia bilaterală a pliului vocal poate apărea în urma unei proceduri totale de tiroidectomie și apare de obicei la scurt timp după extubare

corzile vocale rămân în poziția paramediană, provocând obstrucție parțială a căilor respiratorii

hipoparatiroidism: hipocalcemia rezultată poate fi permanentă, dar este de obicei temporară. cauza hipocalcemiei tranzitorii postoperatorii este încă necunoscută

furtuna tirotoxică: este o complicație postoperatorie rară, dar este potențial fatală

Leziunea nervului laringian superior:

ramura externă asigură funcții motorii mușchiului cricotiroidian

trauma la nivelul nervilor are ca rezultat incapacitatea corzilor vocale de a se prelungi pentru a produce sunete înalte

Ramura externă este nervul cel mai frecvent rănit în chirurgia tiroidei

majoritatea pacienților nu observă modificări ale corzilor vocale. cu toate acestea, cariera sa de cântăreț profesionist poate ajunge la sfârșit

infecție: apare în 1-2% din toate cazurile. Antibioticele perioperatorii nu sunt recomandate pentru chirurgia tiroidei

hipotiroidism

pot apărea leziuni ale trunchiului simpatic, dar sunt rare.

Vă puteți reduce riscul de complicații urmând instrucțiunile medicului înainte de operație, cum ar fi postul și oprirea anumitor medicamente.

Hello Health Group nu oferă sfaturi medicale, diagnostic sau tratament.