Un transplant de ficat (grefa de ficat) se efectuează în următoarele trei etape

X

Definiție

Ce este un transplant de ficat?

Un transplant de ficat (transplant de ficat) este o operație de înlocuire a ficatului unui pacient cu afecțiuni hepatice cu un ficat sănătos. Această înlocuire a ficatului poate fi făcută în totalitate sau parțial de la altcineva.

Această procedură este, de asemenea, împărțită în două tipuri, și anume donatorii care provin de la oameni vii și donatorii de inimi de la pacienții care au murit. Grefele de ficat cu donator viu sunt o alternativă atunci când un donator decedat nu este disponibil.

Donarea de ficat de la pacienții în viață se poate face, deoarece ficatul uman poate crește din nou după îndepărtarea chirurgicală a unei părți a organului.

În general, grefele de ficat sunt o ultimă soluție atunci când medicamentele și tratamentele de la medici nu dau rezultate satisfăcătoare. În plus, această procedură este necesară și atunci când aveți insuficiență hepatică și nu există niciun instrument care să înlocuiască complet funcția hepatică.

Cine are nevoie de un donator de ficat?

Transplantul hepatic este de obicei recomandat persoanelor care prezintă complicații de la boli hepatice cronice în stadiu final sau ciroză hepatică.

Rețineți că, înainte de a obține un donator de ficat, poate fi necesar să așteptați, având în vedere cererea de grefe hepatice.

Acest lucru face ca nivelul de afectare a ficatului să fie unul dintre punctele de referință, indiferent dacă un pacient are cu adevărat nevoie de un ficat donator în viitorul apropiat.

De aceea, nu toți pacienții cu afecțiuni hepatice au nevoie de transplant hepatic. De fapt, există mai multe afecțiuni de sănătate care sunt considerate nepermise să efectueze o intervenție chirurgicală de transplant hepatic, cum ar fi persoanele cu hipertensiune pulmonară severă.

Dacă aveți întrebări, consultați medicul pentru mai multe informații. Este important să discutați despre toate opțiunile posibile de tratament pentru tratarea bolilor hepatice cronice.

Pregătirea

Transplantul este o procedură pregătitoare destul de lungă. Iată câteva lucruri de luat în considerare înainte de a intra în linie pentru operația de transplant hepatic.

Discutați cu medicul dumneavoastră

Cu mult înainte de a intra în sala de operație, va trebui să consultați un medic pentru a afla dacă ficatul dvs. este în conformitate cu condițiile pentru un transplant de ficat. Motivul este că transplantul de ficat este ultima opțiune de tratament dacă alte tratamente nu au funcționat.

În plus, nu toată lumea poate suferi această operație, deoarece starea corpului nu este foarte sănătoasă, ceea ce face ca riscul operației să fie destul de mare. Dacă dumneavoastră și medicul dumneavoastră considerați că acest tratament este adecvat, medicul vă va îndruma către un centru de transplant.

Mergeți la centrul de transplant

După ce primiți o recomandare de la un medic, puteți lua în considerare alegerea unui centru de transplant pe baza mai multor lucruri, cum ar fi:

• numărul și tipul de transplanturi efectuate în fiecare an,
• ratele de supraviețuire a transplantului la fața locului,
• ia în considerare și serviciile furnizate de centrul de transplanturi
• să înțeleagă costurile care vor fi suportate, atât înainte, cât și după operație.

De asemenea, veți fi supus unei examinări de la centrul de transplant pentru a determina dacă îndepliniți sau nu cerințele. Aceste examinări variază de la testele funcției hepatice la examinările medicale generale.

După ce examinarea este completă și aveți o stare bună de sănătate pentru transplant, veți fi plasat pe o listă de așteptare pentru intervenții chirurgicale la ficat.

Se așteaptă un donator de ficat adecvat

În mod normal, perioada de așteptare pentru un transplant de donator decedat poate dura de la mai puțin de 30 de zile la mai mult de 5 ani. Cât timp așteptați depinde și de gravitatea afectării ficatului.

În plus, există și alți factori pe care îi luați în considerare, cum ar fi grupa sanguină, vârsta, dimensiunea corpului și starea generală de sănătate.

Dacă se găsește un ficat donator de la o persoană decedată, centrul de transplant vă va contacta. Ei vă vor spune ce să faceți înainte de a merge la spital și vă vor cere să veniți imediat la spital.

Asigurarea unui ficat donator adecvat

Nu numai din centrele de transplant, donatorii de ficat pot proveni și din membrii familiei, prieteni sau parteneri care doresc să devină donatori vii.

Centrul de transplant va stabili dacă dumneavoastră și persoana dvs. aveți grupa sanguină și dimensiunea corpului adecvate. Apoi, ei vor cere, de asemenea, potențialilor donatori să se supună unui examen medical cuprinzător.

Astfel, medicii pot afla cum funcționează ficatul donatorului și istoricul bolii pe care o are. Când primiți lumina verde, dvs. și donatorul puteți efectua un transplant de ficat.

Mențineți sănătatea

Menținerea sănătății ficatului este cea mai importantă parte a pregătirii transplantului hepatic, indiferent dacă îl așteptați sau dacă este programată intervenția chirurgicală. Lucrurile de mai jos pot ajuta, de asemenea, la accelerarea recuperării după operație.

• Luați medicamentele conform prescrierii.
• Respectați ghidurile de dietă și programul de exerciții.
• Consultați de obicei un medic.
• Mențineți sănătatea mintală.

Procedură

Există trei proceduri implicate atunci când are loc un transplant de ficat. Următoarele sunt cele trei proceduri care apar în timpul intervenției chirurgicale de transplant hepatic.

Îndepărtarea ficatului donator

Procesul de transplant hepatic începe de obicei cu o intervenție chirurgicală pentru a elimina țesutul hepatic sănătos de la donator. Această procedură poate fi efectuată prin altoirea unei porțiuni de țesut hepatic de la un donator viu sau decedat în corpul destinatar al donatorului.

Unele țesuturi hepatice transplantate pot crește din nou într-un organ normal, intact. Acest lucru se aplică și unora dintre țesuturile hepatice rămase la donatorii vii.

Operațiune masa din spate

După eliminarea ficatului donatorului, echipa de chirurgi poate face modificările necesare țesutului hepatic pentru a se potrivi nevoilor destinatarului.

Aceasta include, de asemenea, reducerea dimensiunii ficatului care se efectuează chiar înainte de al transfera în corpul destinatarului.

Operatie de transplant hepatic la destinatar

Un transplant este ultimul pas al unui transplant de ficat. Această procedură va implanta țesut hepatic sănătos de la donator pentru a înlocui ficatul deteriorat sau care nu funcționează corect.

Ca beneficiar al unui donator, veți fi sub anestezie (anestezic) pentru a reduce durerea. De asemenea, vi se vor administra medicamente pentru a preveni pierderile prea mari de sânge.

În timpul procedurii, medicul va face o incizie deschisă în stomac pentru a transplanta un ficat nou. După aceea, medicul va instala, de asemenea, mai multe tuburi medicale, astfel încât funcțiile corpului să poată continua să funcționeze după transplantul de ficat.

Când este necesar să vă întoarceți acasă după operație?

Probabil că veți putea merge acasă la aproximativ 2 săptămâni după operație. Donatorii vii pot merge, de asemenea, acasă la aproximativ 1 săptămână după operație.

De asemenea, medicul vă va spune când puteți reveni la activitățile normale. Este posibil să nu puteți reveni la activitățile dvs. normale la câteva luni după transplantul de ficat.

Majoritatea oamenilor se pot întoarce la serviciu, pot fi activi fizic și pot avea o viață sexuală normală dacă se prezintă în mod regulat la un medic pentru a se asigura că ficatul funcționează corect și că nu aveți alte probleme de sănătate.

Efecte secundare și riscuri

Procedura de transplant hepatic, care este lungă și pare complicată, are de fapt scopul de a reduce riscul de complicații, atât după cât și în timpul intervenției chirurgicale.

Iată câteva lucruri de care trebuie să fii atent la operația de transplant hepatic.

Complicații ale grefei hepatice

Atât în ​​timpul cât și după efectuarea procesului de transplant hepatic, există o serie de riscuri care trebuie luate în considerare, și anume:

• complicații ale căilor biliare, cum ar fi scurgerea căilor biliare,
• sângerare,
• cheaguri de sânge,
• infecţie,
• respingerea corpului de o inimă nouă,
• confuzie, de asemenea
• reapariția bolii hepatice după transplant.

Efecte secundare ale medicamentelor

După un transplant de ficat, veți lua medicamente pentru tot restul vieții pentru a preveni respingerea corpului de ficat donat. Acest medicament anti-respingere poate declanșa de fapt diverse efecte secundare, cum ar fi:

• subțierea oaselor,
• Diabet,
• diaree,
• durere de cap,
• tensiune arterială crescută,
• colesterol ridicat și
• risc de infectare.

Rezultat

Rata de supraviețuire pentru transplanturile de ficat depinde, desigur, de starea fiecărei persoane.

Raportând de la Clinica Mayo, aproximativ 75% dintre persoanele care suferă transplant de ficat pot trăi în general cel puțin cinci ani.

Aceasta înseamnă că la fiecare 100 de persoane care primesc un ficat donator vor exista 75 de persoane care vor trăi timp de cinci ani. În timp ce alți 30 de pacienți vor muri în termen de cinci ani.

În plus, se spune că beneficiarii donatorilor de ficat care erau donatori vii au o supraviețuire mai bună pe termen scurt. Acest lucru se compară cu pacienții care au primit ficat donator care au murit.

Chiar și așa, este încă dificil să se compare rezultatele pe termen lung. Motivul este că destinatarii donatorilor care sunt încă în viață au de obicei un timp de așteptare mai scurt pentru a fi supuși unei intervenții chirurgicale.

Nu numai că, nivelul leziunilor hepatice nu a fost la fel de sever ca și primitorii de ficat donat de la donatori care au murit.

Stil de viata

Există multe provocări care trebuie depășite după un transplant de organe, inclusiv ficat, în special confruntarea cu posibile complicații și revenirea la viața de zi cu zi.

Dacă nu aveți grijă corespunzătoare, va fi foarte periculos pentru organele transplantate și sănătatea generală. Deci, ce trebuie făcut după transplantul de ficat?

Respectați întotdeauna instrucțiunile medicului

După un transplant de ficat, sistemul imunitar al corpului percepe ficatul donator ca un obiect străin și încearcă să protejeze corpul respingându-l.

De aceea, trebuie să urmați prescripția medicului și să vizitați spitalul pentru controale regulate. Dacă aveți semne de infecție precum febră și diaree, consultați imediat un medic.

Evitați activitatea intensă

După ce ați venit acasă de la operație, trebuie să protejați și zona de operație pentru a preveni infecția și alte complicații.

În acest fel, vă puteți întoarce la viața normală și activă. Pentru aceasta, există câteva limitări de reținut, după cum urmează.

• Nu ridicați mai mult de 2 kg în primele 6 săptămâni.
• Evitați transportul obiectelor cu greutatea de 9 kg în primele 3 luni.
• Evitați activitățile care trag mușchii abdominali timp de 3 luni, cum ar fi măturarea.
• Duș cu duș mai bine decât scăldatul.
• Nu alergati pe suprafete dure precum asfaltul timp de 6 luni.
• Nu efectuați activitate fizică intensă timp de 1 an, cum ar fi mersul cu motocicleta.
• Evitați să conduceți o mașină, mai ales atunci când luați analgezice.

Chiar și așa, puteți face exerciții fizice ușoare, cum ar fi mersul pe jos, mersul cu bicicleta sau înotul. Cu toate acestea, asigurați-vă în prealabil dacă tipul de exercițiu pe care doriți să-l faceți este în conformitate cu starea corpului după operația hepatică.

Dieta sanatoasa

Pentru ca procesul de recuperare să fie mai rapid, se recomandă, de asemenea, să mâncați o dietă sănătoasă și echilibrată. Medicul dvs. și nutriționistul vor lucra împreună pentru a crea un plan de alimentație sănătos care să vă satisfacă nevoile nutriționale.

De asemenea, trebuie să evitați anumite alimente pentru ca medicamentele prescrise de medicul dumneavoastră să funcționeze corect. De exemplu, evitați consumul de grapefruit pentru a preveni efectele sale adverse asupra medicamentelor imunosupresoare.

În plus, trebuie să limitați unele dintre aceste lucruri, astfel încât noua funcție hepatică să funcționeze corect, cum ar fi:

• sare,
• colesterol,
• mancare cruda,
• zahăr și
• gras.

De asemenea, este important să reduceți pentru a nu mai consuma alcool și a nu fuma pentru a menține un ficat sănătos.

Dacă aveți întrebări suplimentare, vă rugăm să contactați medicul dumneavoastră pentru a obține soluția corectă.