Pleurita: simptome, cauze, complicații, până la tratament

Definiție

Ce este pleurezia?

Pleurita este o inflamație care apare în pleură. Pleura este două straturi de țesut subțire care înconjoară interiorul cavității toracice și plămânilor.

Între cele două țesuturi, există lichid pleural care funcționează pentru a lubrifia căptușeala atunci când există frecare. Când țesutul pleural se inflamează, cele două straturi ale pleurei nu se pot freca împreună.

Inflamația este cauzată în general de infecție. Această afecțiune poate provoca dureri chinuitoare, mai ales atunci când inspirați. Durerea poate fi resimțită și atunci când pacientul tușește, strănutează sau face anumite mișcări.

Această boală poate fi transmisă altor persoane dacă cauza este o infecție contagioasă. Tratamentul acestei boli se concentrează de obicei pe tratarea infecției sau a altor cauze ale inflamației.

Cât de frecventă este această afecțiune?

Pleurita este o afecțiune destul de frecventă. Cu toate acestea, incidența continuă să scadă odată cu evoluțiile din lumea medicală, mai ales după descoperirea tratamentului cu antibiotice.

Această boală este mai frecventă la pacienții vârstnici, în special la cei cu vârsta de 65 de ani și peste. Incidența acestei boli nu arată o diferență semnificativă la pacienții cu sex masculin și feminin.

Această boală are mari șanse să fie vindecată și poate fi depășită prin controlul factorilor de risc existenți. Pentru a afla mai multe informații despre această boală, puteți discuta cu medicul dumneavoastră.

Semne și simptome

Care sunt semnele și simptomele pleureziei?

Principalul simptom al pleureziei este durerea ascuțită, înjunghiată și persistentă în piept. Durerea poate fi resimțită în una sau ambele părți ale pieptului, umerilor și spatelui.

Când inhalați, durerea se înrăutățește de obicei. Deși plămânii nu au nervi de durere, pleura conține numeroase terminații nervoase.

În plus, este posibil să aveți simptome de scurtare a respirației dacă această afecțiune este legată de acumularea de lichid în pleură (revărsat pleural).

Citat de la Clinica Mayo, iată cele mai frecvente semne și simptome:

• Respirație scurtă care se înrăutățește atunci când respirați, tușiți sau strănutați
• Respirație scurtă sau respirație scurtă
• Tuse - doar în câteva cazuri
• Febra - doar în câteva cazuri
• Pieptul se simte strâns și fraged
• Durerea este adesea în partea din față sau din spate a cavității și uneori este posibil să aveți dureri de spate sau umeri

Este posibil ca unele dintre celelalte simptome sau semne să nu fie enumerate mai sus. Dacă vă simțiți îngrijorat de aceste simptome, consultați imediat medicul.

Când să mergi la medic

Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveți:

• Tuse, frisoane și febră mare care produce flegmă galbenă sau verde. Este posibil să aveți pneumonie.
• Brate sau picioare umflate. Este posibil să aveți embolie pulmonară și tromboză venoasă profundă.

Fiecare corp al pacientului prezintă semne și simptome care variază. Pentru a obține cel mai adecvat tratament și în funcție de starea dumneavoastră de sănătate, verificați orice simptome pe care le simțiți la medic sau la cel mai apropiat centru de servicii medicale.

Cauză

Ce cauzează pleurezia?

Există două straturi de membrane care vă separă plămânii și pereții cavității toracice. Membrana care acoperă plămânii se numește pleura profundă, în timp ce cea din peretele toracic este pleura parietală.

Între pleura profundă și parietală, există o cantitate mică de fluid care acționează ca un lubrifiant. Când respirați și plămânii se contractă, cele două straturi de pleură se freacă unul împotriva celuilalt în mod normal în prezența acestui lubrifiant.

Cu toate acestea, dacă există iritații și inflamații ale căptușelii pleurale, fricțiunea dintre cele două straturi poate provoca durere, mai ales atunci când respirați.

Inflamația poate fi cauzată de infecția pleurală, medicamente sau afecțiuni medicale. Unele dintre afecțiunile sau bolile care cauzează în mod obișnuit pleurezia sunt:

• Infecții virale, cum ar fi gripa (gripa)
• Infecții bacteriene, de exemplu pneumonie și tuberculoză
• Infecția cu drojdie
• Boli autoimune, cum ar fi artrita reumatoidă și lupusul
• Anumite droguri
• Cancerul pulmonar lângă suprafața pleurei

Fumatul nu afectează în mod direct inflamația pleurală. Cu toate acestea, persoanele care suferă de această boală ar trebui să evite fumatul. Acest lucru se datorează faptului că fumatul cauzează adesea tuse, astfel încât durerea se înrăutățește.

Evitarea și oprirea fumatului nu numai că vă protejează de această boală, ci vă poate ajuta și la menținerea sănătății pulmonare generale.

Factori de risc

Ce factori îmi cresc riscul de a dezvolta pleurezie?

Pleurita este o boală inflamatorie care poate apărea la aproape oricine, indiferent de vârstă și grup rasial. Cu toate acestea, există mai mulți factori care pot crește riscul unei persoane de a dezvolta această boală.

Mai mulți factori vă pot crește riscul de a dezvolta pleurezie, inclusiv:

1. Vârsta

Incidența acestei boli este mai frecventă la persoanele cu vârsta de 65 de ani și peste. Riscul de a suferi de această boală crește odată cu înaintarea în vârstă.

2. Ați avut vătămări sau traume la nivelul pieptului

Dacă ați avut un accident care a dus la vătămări sau traume la nivelul pieptului, riscul de a dezvolta această afecțiune este mult mai mare.

În plus, procedurile chirurgicale sau chirurgicale pe piept, cum ar fi chirurgia cardiacă, au, de asemenea, potențialul de a provoca traume la nivelul pieptului, astfel încât riscul de a suferi această boală crește, de asemenea.

3. Suferă de probleme respiratorii și pulmonare

Dacă aveți probleme sau boli legate de plămâni, cum ar fi embolie pulmonară, bronșită sau cancer pulmonar, șansele de a dezvolta inflamație a pleurei sunt mai mari.

4. Suferind de alte boli

Anumite tipuri de boli, cum ar fi limfomul, artrita reumatoidă, mezoteliomul sau bolile de inimă, pot crește riscul de a dezvolta pleurezie.

Complicații

Care sunt complicațiile de sănătate care pot apărea din cauza pleureziei?

Pleurita este o boală care poate fi vindecată. Cu toate acestea, există șanse să apară complicații dacă boala nu este tratată prompt.

1. Revărsat pleural

Acumularea de lichid în cavitatea pleurală are potențialul de a provoca infecții. În plus, lichidul poate împinge împotriva plămânilor, astfel încât respirația pacientului poate fi perturbată.

2. Pneumotorax

Dacă pleurezia este legată de leziuni sau traume la nivelul cavității toracice, este posibil ca acest lucru să provoace deplasarea plămânilor și aerul să poată intra în pleură. Această afecțiune se numește pneumotorax.

3. Hemotorax

Trauma la nivelul cavității toracice poate provoca durere și acumularea de sânge în cavitatea pleurală. Dacă s-a acumulat prea mult sânge în acea zonă, pacientul poate intra în stare de șoc din cauza pierderii multor sânge.

Hemotoraxul are, de asemenea, potențialul de a provoca hipoxie sau deficit de oxigen în celulele corpului.

Diagnostic și tratament

Informațiile descrise nu înlocuiesc sfatul medicului. Consultați întotdeauna medicul dumneavoastră.

Cum să diagnosticați această afecțiune?

Accentul principal în diagnosticarea pleureziei este determinarea localizării și cauzei inflamației și umflăturii. În primul rând, medicul va efectua un examen fizic și vă va întreba despre istoricul bolii.

După aceea, pentru a obține un diagnostic mai precis, medicul dumneavoastră vă va cere să faceți unul sau mai multe dintre următoarele teste:

1. Radiografia toracică

O radiografie toracică vă poate ajuta medicul să vă detecteze inflamația în plămâni. Tipul de radiografie care se face este decubit, care este o radiografie care este făcută atunci când vă întindeți pe partea voastră.

Cu această poziție, acumularea de lichid în pleură poate fi văzută mai clar.

2. Analiza sângelui

Printr-un test de sânge, puteți afla dacă există o infecție și ce o provoacă.

În plus, testele de sânge pot detecta, de asemenea, orice anomalii sau probleme ale sistemului imunitar.

3. Toracenteza

În timpul unei proceduri de toracenteză, medicul va introduce un ac într-o parte din piept. După aceea, medicul va aspira lichidul din plămâni prin ac. Lichidul va fi verificat într-un laborator pentru infecție.

Cu toate acestea, acest test este destul de riscant, deci este rareori efectuat în majoritatea cazurilor de pleurezie.

4. Scanare tomografică computerizată (Scanare CT)

Uneori, medicul vă va cere, de asemenea, să efectuați o scanare CT pentru a afla structura organelor interne din piept.

O scanare CT poate produce imagini mai clare și mai detaliate, astfel încât medicul dumneavoastră poate vedea chiar și cele mai delicate țesuturi din piept.

5. Ecografie (USG)

Un test cu ultrasunete utilizează unde sonore pentru a produce o imagine a interiorului cavității toracice. Prin acest test, medicul poate detecta acumularea de lichide sau inflamația.

6. Biopsie

Biopsia pleurală este utilă pentru determinarea cauzei pleureziei. În timpul acestei proceduri, medicul vă va introduce un ac mic în piept. Apoi, o mică probă de țesut din pleura dvs. va fi luată cu acul.

Țesutul va fi apoi examinat în laborator pentru a verifica infecția, cancerul sau tuberculoza (TB).

7. Toracoscopie

În timpul unei proceduri toracoscopice în curs, medicul dumneavoastră va introduce un tub cu o cameră printr-o incizie în piept. Camera își propune să afle zona toracică infectată.

Cum se tratează pleurezia?

Tratamentul administrat pacienților cu pleurezie se concentrează pe cauza principală. Dacă cauza principală este o infecție bacteriană, cum ar fi pneumonia sau tuberculoza, se vor administra antibiotice pentru a combate infecția bacteriană.

Dacă cauza este o infecție virală, inflamația va dispărea singură. Respirația asociată cu inflamația poate fi tratată cu analgezice, cum ar fi antiinflamatoarele nesteroidiene (AINS). Ibuprofenul este, de asemenea, adesea utilizat pentru a trata durerea.

Dacă AINS sunt ineficiente sau inadecvate, vi se pot administra alte analgezice, cum ar fi paracetamolul sau codeina.

Întinsul pe partea laterală a pieptului care vă doare poate ajuta la reducerea durerii.

Rezultatele tratamentului depind de gravitatea bolii. Când afecțiunea care provoacă inflamația este diagnosticată și tratată rapid, recuperarea completă este frecventă.

Remedii naturale

Care sunt unele modificări ale stilului de viață sau remedii casnice care pot trata pleurezia?

Stilul de viață și căile de atac de mai jos pot ajuta la tratarea pleureziei:

• Luați medicamentul conform indicațiilor medicului. Luați medicamente precum ibuprofen (Advil, Motrin IB etc.) după cum este necesar pentru a ameliora durerea și inflamația.
• Odihnește-te din plin. Găsiți poziția cu care vă simțiți cel mai confortabil și încercați să rămâneți în acea poziție. Chiar dacă începeți să vă îmbunătățiți, nu încercați să lucrați prea mult.

Dacă aveți întrebări, consultați medicul pentru a înțelege mai bine cea mai bună soluție pentru dumneavoastră.