Sarcina ectopică: semne, cauze și tratament

X

Ce este o sarcină ectopică (sarcină în afara uterului)?

Sarcina ectopică sau sarcina în afara uterului este o complicație a sarcinii.

Această afecțiune apare atunci când oul fertilizat nu se deplasează spre uter, ci se atașează și crește în trompa uterină.

Raportând din pagina Ectopic, în unele condiții rare, oul se poate atașa în alte locuri, cum ar fi ovarul, colul uterin și cavitatea abdominală. Sarcina ectopică apare adesea în primele câteva săptămâni de sarcină.

Se spune că această sarcină este gravă și este foarte probabil să pună în pericol viața mamei. Motivul este că oul care crește în afara uterului nu poate supraviețui.

După aceea, oul se va lipi de țesutul unde se atașează și va distruge țesutul. Acest lucru poate duce la sângerări interne și infecții.

Nu este ușor să întrețineți un copil într-o sarcină ectopică. Cel mai probabil, copilul va trebui să fie avortat (avort).

Cât de frecventă este sarcina în afara uterului?

Sarcina ectopică este destul de frecventă. Se estimează că din fiecare 100 de sarcini există cel puțin 2 femei care devin ectopice.

Această afecțiune poate fi tratată prin reducerea factorilor de risc. Discutați cu medicul dumneavoastră pentru mai multe informații.

Care este diferența dintre sarcina ectopică și cea a vinului?

Sarcina cu vin și sarcina în afara uterului sunt două condiții diferite care sunt frecvente la femeile gravide.

Sarcina molară sau aluni hidatidiforme, apare atunci când un ovul fertilizat care ar trebui să crească într-un făt, crește în celule anormale.

Aceste celule se dezvoltă în bule albe, umplute cu lichid, care seamănă cu strugurii.

Semne și simptome ale sarcinii în afara uterului

Lansarea de la Planned Parenthood, unul dintre semnele și simptomele sarcinii ectopice este sângerarea din vagin.

Sângerarea este cauzată de vărsarea de țesut uterin sau de infecție, provocând sângerarea sângelui.

În general, această afecțiune poate provoca dureri în stomac și poate dori să își facă nevoile continuu.

Iată câteva alte simptome ale sarcinii ectopice de care trebuie să fii atent:

• Greață și vărsături
• Durere la nivelul abdomenului inferior
• Durere pelvină
• Crampe stomacale
• Durere pe o parte a corpului
• Amețeli sau slăbiciune
• Durere în umăr, gât sau rect
• Leșin (rar)

Pot exista semne și simptome nemenționate mai sus. Dacă aveți îngrijorări cu privire la un anumit simptom, consultați imediat un medic.

Când ar trebui să văd un medic?

Corpul fiecăruia este diferit. Dacă simțiți unele dintre simptomele ectopice așa cum s-a menționat, primiți imediat o îngrijire prenatală. Medicul vă va ajuta să vă verificați în continuare starea.

Cauzele sarcinii ectopice (sarcină în afara uterului)

Cauza exactă a unei sarcini ectopice este necunoscută, dar poate apărea din cauza deteriorării trompelor uterine.

Trompa uterină funcționează ca un canal care livrează ovulul fertilizat. Oul se va deplasa apoi către și se va dezvolta în uter.

Următorii sunt câțiva dintre factorii despre care se crede că sunt cauza unei sarcini ectopice:

• Ați mai experimentat această afecțiune
• Infecție sau inflamație (infecție a trompelor uterine, uter, ovare, chlamydia)
• Deteriorarea organelor de reproducere
• Luați medicamente pentru fertilitate
• Inflamația și cicatrizarea trompelor uterine dintr-o afecțiune anterioară, infecție sau intervenție chirurgicală
• Factori hormonali
• Tulburări genetice (congenitale)
• Defectele congenitale pot fi cauzate de probleme de creștere, în timp ce încă sunt un făt în uter
• Ați suferit o intervenție chirurgicală pe stomac (apendice sau operație cezariană) care poate deteriora trompele uterine
• Aveți endometrioză (o afecțiune care provoacă cicatrici ale trompelor uterine)
• Utilizați în prezent contracepție

Dacă aveți simptome de sarcină în timp ce utilizați contracepția, este cel mai probabil o sarcină ectopică.

Factori de risc pentru sarcina ectopică

Există mulți factori de risc pentru femeile care se confruntă cu sarcină ectopică și anume:

• Sarcină la vârsta de 34-44 de ani
• Utilizarea unui dispozitiv intrauterin (DIU) ca contracepție
• Ați avut boli cu transmitere sexuală, cum ar fi chlamydia și gonoreea
• Au antecedente de salpingită, boli inflamatorii pelvine
• Tulburări congenitale ale trompei uterine
• Plăgi provocate de endometrioză
• Ați avut o sarcină ectopică anterioară
• Istoricul ligaturii tubare eșuate (tubectomie)
• Utilizarea medicamentelor pentru fertilitatea uterină, în general medicamente pentru proceduri de fertilizare in vitro (FIV)
• Fumatul înainte de a rămâne gravidă
• Utilizarea dietilstilbestrolului în timpul sarcinii

Trebuie să fii vigilent dacă ai factorii de risc de mai sus.

Cum este diagnosticată o sarcină ectopică?

Informațiile furnizate nu înlocuiesc sfatul medicului. Consultați întotdeauna medicul dumneavoastră.

Sarcina ectopică poate fi diagnosticată prin următoarele metode:

1. Examen pelvian

Medicul poate diagnostica o forță sau o creștere anormală a trompei uterine. Acest lucru se datorează faptului că aceste creșteri anormale de masă ar putea fi un semn că aveți o sarcină ectopică.

Un test de examen pelvian se face, de asemenea, pentru a verifica dimensiunea uterului. În timpul sarcinii normale, uterul va crește în dimensiune. Între timp, în timpul sarcinii în afara uterului, dimensiunea uterului nu crește.

2. Ecografie

Ecografia sau prescurtată în mod obișnuit ca test cu ultrasunete poate vedea starea uterului și a trompelor uterine. În afară de a vedea starea sarcinii, testul cu ultrasunete este, de asemenea, eficient în detectarea altor probleme de sănătate, inclusiv a unei sarcini ectopice în stadii incipiente.

3. Analize de sânge pentru a verifica nivelul hormonilor

În semnele normale ale sarcinii, sângele mamei se găsește în general în hormonul gonadotropină corionică umană sau hCG. Acest hormon va crește în fiecare zi.

Dacă nu se găsește sau există o anomalie în hormonul HCG, ar putea indica faptul că aveți o sarcină ectopică sau un avort spontan.

Tratamentul sarcinii ectopice

Sarcina ectopică poate fi tratată și gestionată corespunzător. Cu toate acestea, acest lucru depinde de cât de repede este detectată sarcina ectopică și de starea de sănătate a femeii.

Dacă o sarcină ectopică poate fi diagnosticată devreme, puteți evita riscul ruperii trompei uterine. În acest caz, există mai multe opțiuni de tratament:

1. Consumă droguri

Dacă medicul diagnostică orice semne de sarcină în afara uterului, medicul va testa nivelul hormonilor sarcinii.

După aceea, verificați prezența sau absența bătăilor inimii fetale în uter și verificați alte simptome ale sarcinii.

Dacă nu se găsește fertilizarea cu succes în uter, medicul va injecta metotrexatul medicamentului.

Acest medicament poate opri și inhiba sarcina în acel moment. Metotrexatul are o rată mare de succes și un risc scăzut de efecte secundare.

2. Chirurgie laparoscopică

Chirurgia laparoscopică este o metodă utilizată pentru a îndepărta embrionul și pentru a repara daunele cauzate de sângerarea într-o sarcină ectopică.

Această operație se efectuează făcând o mică incizie în abdomen. Incizia este situată în apropierea buricului.

Apoi, obstetricianul va folosi un tub subțire echipat cu lentilă și lumină pentru a vedea starea trompelor uterine.

Pentru a trata o sarcină ectopică, partea deteriorată a trompei uterine va fi îndepărtată (salpingectomie) și reparată (salpingostomie).

După efectuarea acestei operații, trebuie să vă odihniți complet timp de 1-2 zile.

3. Operațiune de urgență

Dacă sarcina ectopică provoacă sângerări abundente, este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală de urgență, care implică o incizie în abdomen (laparotomie).

În unele cazuri, deteriorarea trompelor uterine poate fi reparată. Dacă tuburile și ovarele sunt grav deteriorate, este posibil să aveți nevoie de îndepărtare chirurgicală (salpingectomie).

Remedii la domiciliu pentru sarcina ectopică

Nu puteți preveni complet o sarcină ectopică. Cu toate acestea, puteți reduce anumiți factori de risc urmând un stil de viață:

• Faceți sex în siguranță prin limitarea numărului de parteneri sexuali.
• Folosirea prezervativului în timpul sexului pentru a preveni infecțiile cu transmitere sexuală și pentru a reduce riscul de inflamație pelviană.
• Renunțați la fumat înainte de sarcină.
• Consultați un medic înainte de a utiliza medicamente în timpul sarcinii.
• Vizitarea la timp a obstetricianului.

În plus, mai multe lucruri importante sunt:

Faceți mai întâi pace cu voi înșivă

Sarcina este ceva la care tânjește multe cupluri. Știind că sarcina dvs. nu a avut succes, va provoca cu siguranță o dezamăgire profundă.

După ce ați parcurs procesul de diagnostic și tratament, este momentul să faceți pace cu voi înșivă.

Acordați-vă timp pentru a vă întrista și, de asemenea, împărtășiți tristețea partenerului, familiei sau prietenilor.

Rugați-i să vă asculte expresiile triste, fără a fi nevoie să oferiți sugestii sau alte opțiuni pentru a rămâne din nou însărcinată.

De asemenea, puteți căuta un grup de sprijin, un psiholog sau un medic și cineva care vă poate liniști.

Luați în considerare FIV sau FIV

Corpul unei femei are în mod normal două trompe uterine. Dacă unul este deteriorat sau îndepărtat, puteți rămâne însărcinată în mod normal, chiar și cu o singură trompă uterină.

Dacă sarcina ectopică continuă, provocând rănirea sau îndepărtarea ambelor trompe uterine, fertilizare in vitro (FIV) poate fi o opțiune pentru cei dintre voi care doresc prezența bebelușului dumneavoastră.

FIV este o procedură realizată prin combinarea ovulului unei femei și a spermatozoizilor sănătoși într-un laborator.

După ce ovulul și sperma sunt fertilizate cu succes, acestea sunt implantate înapoi în uter.

Pot să rămân însărcinată din nou după o sarcină ectopică?

Majoritatea femeilor care au o sarcină ectopică sunt în general capabile să rămână însărcinate în mod normal și sunt sănătoase din nou în viitor.

În general, dacă o sarcină ectopică este cauzată de o trompa uterină sau problematică, medicul va scoate tubul.

Apoi, dacă o trompă uterină este îndepărtată, o altă trompă uterină care este încă sănătoasă poate ajuta în continuare procesul de sarcină.

Dacă sarcina ectopică se datorează unei infecții sau unei boli cu transmitere sexuală, medicamentele sau alte măsuri de tratament vă pot ajuta.

Cu toate acestea, dacă apare o sarcină ectopică din cauza expunerii la dietilstilboestrol (DES), este puțin probabilă apariția unei sarcini normale.

Verificați-vă și consultați un medic înainte de a vă planifica următoarea sarcină.

Cu cât preveniți o sarcină ectopică mai devreme, cu atât mai puține leziuni ale tuburilor și cu atât este mai probabil să aveți o sarcină normală și sănătoasă.

Când este bine să încerci să rămâi din nou însărcinată?

De fapt, nu există suficiente dovezi pentru a determina cât timp trebuie să așteptați pentru a încerca din nou după o sarcină ectopică.

Citate din The Ectopic Pregnancy Trust, obstetricienii sugerează să încerce să rămână din nou însărcinată după 3 luni sau de aproximativ 2 până la 3 ori perioada menstruală a trecut.

Nu este lipsit de scop. Motivul este că așteptarea a 3 luni servește la restabilirea unui ciclu menstrual normal înainte de a începe să încerce să rămână din nou însărcinată.

Citate încă de pe site-ul The Ectopic Pregnancy Trust, mai multe rapoarte care arată că cineva poate rămâne însărcinată din nou după 18 luni de sarcină post-ectopică cu o rată de succes de 65%.

Alte studii au raportat, de asemenea, că 85% dintre femei pot rămâne din nou însărcinate dacă permit 2 ani după o sarcină ectopică.

În plus, ceea ce trebuie luat în considerare este efectul injecțiilor cu metotrexat atunci când se tratează sarcina ectopică. Acest lucru te face să trebuiască să aștepți un timp pentru următoarea sarcină.

După o injecție de metotrexat, trebuie să așteptați ca nivelul hCG din corp să scadă sub 5 mlU pe mililitru în timpul unui test de sânge.

Acest lucru se datorează faptului că metotrexatul medicamentului poate reduce nivelurile de folat din organism. Acidul folic este o substanță importantă de care mama și fătul au nevoie de la începutul sarcinii.

Prin urmare, medicul vă va recomanda, de asemenea, să mâncați și să luați suplimente care conțin acid folic timp de 12 săptămâni înainte de a încerca să rămână din nou însărcinată după un avort spontan sau o sarcină ectopică.